注射乙肝疫苗是控制乙肝最有效的措施之一。寶寶出生后24小時(shí)內，要盡早接種第一次乙肝疫苗，以避免乙肝病毒感染的危險。而寶寶1個(gè)月時(shí)得注射第二針，最后的第三針則在6個(gè)月時(shí)。可問(wèn)題就出在，有些寶寶在滿(mǎn)月的時(shí)候，黃疸還沒(méi)退。

　　醫生不敢打，那是因為他無(wú)法判斷寶寶的黃疸是什么緣由導致的。

　　如果是病理性黃疸，比方說(shuō)寶寶已患有乙型肝炎或攜帶乙肝病毒，那么，不論打多少支乙肝疫苗，都不會(huì )產(chǎn)生相應的保護性抗體——乙肝病毒表面抗體，只會(huì )浪費疫苗和錢(qián)而已。

　　僅如此還算好，有些寶寶更是完全不能接種乙肝疫苗。因為乙肝疫苗是經(jīng)過(guò)處理或通過(guò)基因工程技術(shù)制備的乙肝病毒表面抗原，它的主要作用是誘發(fā)機體產(chǎn)生保護性抗體，從而預防乙肝病毒感染。這個(gè)反應本來(lái)是很安全的，受種者不會(huì )因此患上乙肝，但有時(shí)身體也可能會(huì )反應過(guò)度，甚至誘發(fā)或加重某些原有疾病。

　　因此，如果寶寶對疫苗中的任何成分(如酵母等)過(guò)敏，或者之前就已經(jīng)發(fā)現有乙肝疫苗過(guò)敏情況(如疫苗注射后出現蕁麻疹、呼吸困難、口和咽喉部水腫、休克等)，就不要再接種了。另外，有發(fā)熱、肝炎、急性感染或其他嚴重疾病的寶寶，可暫緩接種，待痊愈后補種;免疫缺陷的寶寶，則應視為乙肝疫苗接種的“絕對禁忌證”。

　　當然，還有些寶寶曾感染乙肝病毒，而現在已經(jīng)自然獲得有效的保護性抗體(乙肝兩對半檢查，表面抗體呈陽(yáng)性)，也沒(méi)必要接種疫苗了。不過(guò)，即便接種也不會(huì )產(chǎn)生不良反應。但如果是急性乙肝病兒，經(jīng)積極治療后完全治愈并康復，檢查乙肝病毒兩對半只剩下核心抗體為陽(yáng)性，而保護性的乙肝病毒表面抗體又始終不能自己產(chǎn)生，則可注射乙肝疫苗，促使表面抗體產(chǎn)生，使寶寶以后不再得乙肝。

　　所以，有黃疸的寶寶能否接種乙肝疫苗，不能一概而論。如果當時(shí)寶寶僅有黃疸，而無(wú)發(fā)熱、肝功能損害或其他嚴重的疾病，則可放心地接種乙肝疫苗。

（實(shí)習編輯：徐敏姝）