寶寶的健康時(shí)刻牽動(dòng)著(zhù)媽媽的心情,特別是在疫情防控時(shí)期,最怕的就是娃突然發(fā)燒。
一旦測出寶寶的體溫略有升高,特別是超過(guò)了37℃,媽媽們就會(huì )十分緊張:
「糟糕!娃是不是生病了?是不是發(fā)燒了?」
然后就會(huì )焦慮不已。
但大家所理解的「發(fā)燒」和真正意義上的「發(fā)燒」并不一樣。我們今天就來(lái)說(shuō)一說(shuō)。
寶寶體溫超過(guò)37℃
不一定是發(fā)燒
人體的溫度,會(huì )一定范圍內存在波動(dòng)。對于嬰幼兒來(lái)說(shuō),更是如此,一些非疾病因素,也能引起體溫升高:
寶寶一天中的體溫是不同的
人體的體溫會(huì )在一天之中不停波動(dòng),嬰幼兒也是這樣。
通常清晨和上午體溫會(huì )低一些,下午和傍晚體溫升高,最多可以相差1℃左右。
這也可以解釋?zhuān)瑸槭裁磳殞毟菀自谕砩习l(fā)高燒。
不同狀態(tài)下,寶寶的體溫不同
日常生活中,寶寶吃奶、大量的活動(dòng)、哭鬧等行為后,都會(huì )出現體溫暫時(shí)升高的情況。
所以在給寶寶測體溫時(shí),都會(huì )建議大家,選擇寶寶吃完奶半個(gè)小時(shí)以后,處于平靜狀態(tài)的時(shí)候。
此外,如果寶寶近期正在出牙,或者接種過(guò)疫苗,也會(huì )出現體溫偏高的情況。
這時(shí)候測出來(lái)的體溫,很可能只是「虛晃一槍」。
嬰兒發(fā)燒的標準
和成年人也不一樣
一般成人會(huì )把腋溫37℃,作為健康體溫的參考標準,一旦超過(guò),就會(huì )擔心是不是發(fā)燒了。
但嬰幼兒的健康體溫,通常都要高于成人。
嬰兒的體溫調節功能,尚未發(fā)育完善,為了讓身體感覺(jué)舒適、保持恒溫,嬰兒自身設定的溫度,就會(huì )比成人要高一些。
想要判斷寶寶是否發(fā)燒,當然也不能按照37℃這個(gè)成人標準了。
不同的測量位置,測到的溫度相差也很大,要是用測得的肛溫,去比照腋溫的正常值范圍,肯定是要嚇一跳的。
對于發(fā)燒的標準,美國兒科學(xué)會(huì )給出的建議是:
如果體溫達到這個(gè)數字,就說(shuō)明寶寶可能出現發(fā)燒了。
而我國《0~5歲不明原因發(fā)熱循證指南》給出的發(fā)燒標準則是:
看過(guò)上面的標準,大家也不難發(fā)現,權威機構對發(fā)燒標準的定義,并不完全一樣。
這恰好說(shuō)明,體溫升高的確是疾病帶來(lái)的表現之一,但不能反過(guò)來(lái),將體溫升高,作為疾病的判斷標準。
醫生也不會(huì )僅通過(guò)體溫,就對生病程度做出判斷的。所以家長(cháng)也要放平心態(tài),相比于體溫計的數字,關(guān)注孩子的精神狀態(tài)更有意義。
特殊時(shí)期,如何應對寶寶發(fā)燒?
目前還處于疫情防控的特殊時(shí)期,很多家長(cháng)最怕的就是需要帶娃去醫院。這種情況下,如果寶寶真的發(fā)燒了,又該如何應對呢?
當寶寶沒(méi)有其他明顯的不舒服,精神狀態(tài)良好,而且飲食、睡覺(jué)都沒(méi)有很大的變化時(shí),父母可以選擇在家護理:
保持房間的溫度舒適,控制在24℃~26℃;
適量補充水分,如果是6個(gè)月以下的寶寶,就適當增加母乳攝入;
讓孩子多休息,保持充足的睡眠。
當寶寶出現精神狀態(tài)不佳,或者感到不舒服時(shí),可以酌情給他服用退燒藥:
3個(gè)月以上的寶寶,按劑量服用乙酰氨基酚(泰諾林);
但當寶寶出現以下這幾種情況時(shí),就需要盡快就醫了:
1.呼吸不正常(主要是呼吸次數)
呼吸急促,一分鐘呼吸次數超過(guò)正常年齡段呼吸次數上限。
<2月齡,呼吸≥60次/分鐘;
2~12月齡,呼吸≥50次/分鐘;
1~5歲,呼吸≥40次/分鐘;
怎么數呢?
等孩子安靜后再數呼吸次數。因為孩子的正常呼吸頻率會(huì )在孩子活動(dòng)狀態(tài)下受到影響。
通過(guò)看胸廓的起伏來(lái)數,一起一伏算一次。聽(tīng)診可能會(huì )刺激孩子哭鬧,導致呼吸頻率假性增快。
最好記完整的60秒來(lái)進(jìn)行評估,準確率更高些。
2.面色、口唇發(fā)青,出現了三凹征
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3.精神狀態(tài)差
出現嗜睡,對周?chē)挛锱d趣減低,反應能力減退。
4.尿量減少、脫水
孩子出現了尿量減少(嬰兒和年幼兒童4~6小時(shí)沒(méi)有尿濕尿布,年齡較大的兒童6~8小時(shí)無(wú)排尿需求)、脫水的情況。