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警惕!兒童肺炎支原體感染爆發(fā)

2019-11-10 來(lái)源:楊興春健康服務(wù)   標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:全世界全年均有MP感染發(fā)病的報(bào)告,其可持續(xù)散發(fā)或不定期流行,每3~7年發(fā)生一次流行高峰。在MP流行期,由MP感染所致的CAP可達(dá)40%甚至更高。

肺炎支原體(MP)是兒童社區(qū)獲得性肺炎(CAP)的重要病原之一,小兒感染肺炎支原體可導(dǎo)致患兒的免疫功能出現(xiàn)異常,使其罹患疾病,嚴(yán)重危害患兒的健康。

全世界全年均有MP感染發(fā)病的報(bào)告,其可持續(xù)散發(fā)或不定期流行,每3~7年發(fā)生一次流行高峰。在MP流行期,由MP感染所致的CAP可達(dá)40%甚至更高。并且肺炎支原體的攜帶期長(zhǎng)達(dá)幾天至幾周,感染可導(dǎo)致一定的經(jīng)濟(jì)及社會(huì)影響。近幾年,有越來(lái)越多的專(zhuān)家學(xué)者積極投入到肺炎支原體的研究中。

從1997年至今,中國(guó)北京的學(xué)者持續(xù)對(duì)兒童中肺炎支原體感染進(jìn)行了監(jiān)測(cè),共記錄了7次疫情(1979年、1983年、1990年、1995年、2002年、2007年和2012年),爆發(fā)趨勢(shì)與日本、英格蘭、芬蘭以及歐洲和亞洲的其他國(guó)家一致。

從2015年1月至2015年12月,研究者采集了中國(guó)首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院確診為肺炎或呼吸道感染兒科患者的656份臨床樣本,包括咽喉拭子、支氣管肺泡灌洗液和液,從每例患者處收集1份樣本。使用試劑盒提取樣本DNA,隨即通過(guò)實(shí)時(shí)熒光定量PCR(real-timePCR)進(jìn)行檢測(cè)。

研究期間,每月患者的人數(shù)呈輕微波動(dòng)(50~60人),肺炎支原體的檢出率從5月開(kāi)始持續(xù)快速上升,在12月達(dá)到峰值(56.8%)。盡管不同地域的氣候,包括氣溫、濕度等均可能影響MP感染的流行,研究者基于已知的肺炎支原體流行病學(xué)特征,推測(cè)此次爆發(fā)可能將持續(xù)至2016年或更久。

北京的學(xué)者將持續(xù)地對(duì)肺炎支原體感染情況和此次肺炎支原體的分子生物學(xué)特征進(jìn)行監(jiān)視,尋找本次北京的爆發(fā)與既往不同時(shí)間地點(diǎn)疫情的相關(guān)性。2015年中期突然爆發(fā)的肺炎支原體感染可能是新疫情爆發(fā)的開(kāi)始,可能將迅速蔓延至中國(guó)其他省市,甚至亞洲其他國(guó)家。

由于肺炎支原體無(wú)細(xì)胞壁,且兒童各器官生長(zhǎng)發(fā)育尚未完善,治療時(shí)應(yīng)盡量避免對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育造成危害的藥物。大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物是目前治療小兒肺炎支原體肺炎的首選藥物,尤以阿奇霉素最為常見(jiàn)。

綜上所述,MP是小兒急性呼吸道感染的常見(jiàn)病原,MP感染有其流行病學(xué)特征。臨床醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患兒具體臨床表現(xiàn),結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,對(duì)患兒病情進(jìn)行綜合判斷,并進(jìn)行耐藥性檢驗(yàn),選取合適治療藥物,最終達(dá)到提高患兒治療效果、保障患兒生活質(zhì)量與生命安全的目的。

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