肺炎是一種下呼吸道的炎癥性疾病，多在感冒的基礎上發(fā)病。秋冬季節是呼吸道疾病高發(fā)期，所以父母一定要多加小心。

如何區分小兒肺炎與感冒？

小兒肺炎起病急、病情重、進(jìn)展快，是威脅小兒健康乃至生命的疾病。但有時(shí)它又與小兒感冒的癥狀相似，容易混淆。因此，家長(cháng)有必要掌握這兩種小兒常見(jiàn)病的鑒別知識，以便及時(shí)發(fā)現小兒肺炎，及早醫治。鑒別它們并不太難，可從“一測、二看、三聽(tīng)”入手：

一測，是指測體溫。小兒肺炎大多發(fā)熱，而且多在38℃以上，并持續2-3天以上不退，如用退熱藥只能暫時(shí)退一會(huì )兒。小兒感冒也發(fā)熱，但以38℃以下為多，持續時(shí)間較短，用退熱藥效果也較明顯。

二看，主要看以下四個(gè)方面：

1.看咳嗽呼吸是否困難。小兒肺炎大多有咳嗽或喘，且程度較重，常引起呼吸困難。感冒和支氣管炎引起的咳嗽或喘一般較輕，不會(huì )引起呼吸困難。呼吸困難表現為憋氣，兩側鼻翼一張一張的，口唇發(fā)紫，提示病情嚴重，切不可拖延。

2.看精神狀態(tài)。小兒感冒時(shí)，一般精神狀態(tài)較好，能玩。小兒患肺炎時(shí)，精神狀態(tài)不佳，常煩躁、哭鬧不安，或昏睡，抽風(fēng)等。

3.看飲食。小兒感冒，飲食尚正常，或吃東西、吃奶減少。但患肺炎時(shí)，飲食顯著(zhù)下降，不吃東西，不吃奶，常因憋氣而哭鬧不安。

4.看睡眠。小兒感冒時(shí)，睡眠尚正常，但患肺炎后，多睡易醒，愛(ài)哭鬧；夜里有呼吸困難加重的趨勢。

三聽(tīng)，是指聽(tīng)孩子的胸部。由于小兒的胸壁薄，有時(shí)不用聽(tīng)診器用耳朵聽(tīng)也能聽(tīng)到水泡音，所以家長(cháng)可以在孩子安靜或睡著(zhù)時(shí)在孩子的脊柱兩側胸壁，仔細傾聽(tīng)。肺炎患兒在吸氣末期會(huì )聽(tīng)到“咕嚕”、“咕嚕”般的聲音，稱(chēng)之為細小水泡音，這是肺部發(fā)炎的重要體征。小兒感冒一般不會(huì )有此種聲音。

經(jīng)過(guò)上述的一測、二看、三聽(tīng)，如果出現其中大部分情況，即應懷疑小兒得了肺炎，應及早到醫院就醫。

小兒肺炎家庭護理

肺炎是小兒呼吸系統的常見(jiàn)病，除了藥物治療外，家庭護理對疾病的預后也起著(zhù)至關(guān)重要的作用。那么患兒家長(cháng)應該如何配合醫生治療，做好護理工作呢？

1.要保持安靜、整潔的環(huán)境，保證病兒休息。工作中常見(jiàn)到在患兒的身邊總是圍著(zhù)許多的長(cháng)輩親朋，這樣一方面由于人多吵鬧，不利于患兒休息，同時(shí)人多，呼出的二氧化碳積聚在內，污濁的空氣不利于肺炎的康復。因此，室內人員不要太多，探視者逗留時(shí)間不要太長(cháng)，室內要經(jīng)常定時(shí)通風(fēng)換氣，使空氣流通，但應避免穿堂風(fēng)，有利于肺炎的恢復。

2.應注意合理的營(yíng)養及補充足夠的水分。肺炎患兒常有高熱、胃口較差、不愿進(jìn)食，所以飲食宜清淡、易消化，同時(shí)保證一定的優(yōu)質(zhì)蛋白。伴有發(fā)熱者，給予流質(zhì)飲食(如人乳、牛乳、米湯、蛋花湯、牛肉湯、菜湯、果汁等)，退熱后可加半流質(zhì)食物(如稀飯、面條、蛋糕之類(lèi)的食品)，因為肺炎患兒呼吸次數較多及發(fā)熱，水分的蒸發(fā)比平時(shí)多，故必需補充適量的糖鹽水。

3.加強皮膚及口腔護理，尤其是汗多的病人要及時(shí)更換潮濕的衣服，并用熱毛巾把汗液擦干，這對皮膚散熱及抵抗病菌有好處。對痰多的病兒應盡量讓痰液咳出，防止痰液排出不暢而影響肺炎恢復。在病情允許的情況下，家長(cháng)應經(jīng)常將小兒抱起，輕輕拍打背部，臥床不起的患兒應勤翻身，這樣既可防止肺部淤血，也可使痰液容易咳出，有助于康復。

4.保持呼吸道通暢，小兒患肺炎時(shí)，肺泡內氣體交換受到限制，體內有不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞或氣管、支氣管內有大量痰液，會(huì )影響空氣的吸入，加重缺氧。因此，家長(cháng)要及時(shí)為患兒清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通暢，且要防止粘稠痰堵塞及奶汁、藥物嗆入引起窒息。室內要保持一定的濕度，避免空氣干燥，有利于痰液咳出。

5.按時(shí)服藥、打針，以免影響療效。由于小兒抗病能力較差，尤其是小嬰兒病情容易反復，當家長(cháng)發(fā)現小兒呼吸快，呼吸困難，口唇四周發(fā)青，面色蒼白或發(fā)紺時(shí)，說(shuō)明患兒已缺氧，為病情加重的表現，必須及早搶救。