小兒肺炎是什么？

小兒肺炎是非常常見(jiàn)的小兒疾病，一年四季均可發(fā)生，特別是在空氣不太好的冬天，更易發(fā)生。

一般癥狀有發(fā)燒、厭食、煩躁、喘憋等癥狀，體溫為38～40℃。除呼吸道癥狀外，患兒可伴有精神萎靡、煩躁不安、食欲不振、哆嗦、腹瀉等全身癥狀。小嬰兒常見(jiàn)拒食、嗆奶、嘔吐及呼吸困難。

病癥初期，咳嗽開(kāi)始表現為頻繁的刺激性干咳，隨后，咽喉部位會(huì )出現痰鳴音，因咳嗽劇烈，小兒可伴有嘔吐和嗆奶的情況。部分患兒，在口周和指甲可能有輕度發(fā)紺。

在早期，肺部并沒(méi)有明顯的體征，隨著(zhù)病情的發(fā)展，用聽(tīng)診器可聽(tīng)到有濕羅音（小水泡音）。

小兒肺炎和普通感冒有什么區別？

先來(lái)說(shuō)說(shuō)肺炎與普通感冒的共同點(diǎn)：

1、肺炎前期也會(huì )有簡(jiǎn)單的咳嗽，這點(diǎn)與感冒的咳嗽相差不多；

2、發(fā)燒，感冒的小孩也可能會(huì )有發(fā)燒的情況。

不過(guò)仔細觀(guān)察，兩者之間還是會(huì )有比較多的區別：

體溫：小兒肺炎大多發(fā)熱，而且多在３８℃以上，并持續２～３天以上不退，如用退熱藥只能暫時(shí)退燒。小兒感冒也發(fā)熱，但持續時(shí)間較短，用退熱藥效果也較明顯。

呼吸：小兒肺炎大多有咳嗽或喘息，且程度較重，常引起呼吸困難。感冒和支氣管炎引起的咳嗽或喘息一般較輕，不會(huì )引起呼吸困難。呼吸困難表現為憋氣、鼻翼扇動(dòng)、口唇發(fā)紫，提示病性嚴重，切不可拖延。

精神狀態(tài)：小兒感冒時(shí)，一般精神狀態(tài)較好，還能玩耍。小兒患肺炎時(shí)，精神狀態(tài)不佳，常煩躁、哭鬧不安，或昏睡、抽風(fēng)等。

飲食：小兒感冒，飲食尚正常。但患肺炎時(shí)，食欲顯著(zhù)下降，不吃東西，不吃奶，不喝水，常因憋氣而哭鬧不安。患兒還可出現嘔吐、腹脹、腹瀉等消化系統癥狀。

睡眠：小兒感冒時(shí)，睡眠尚正常。但患肺炎后，多易醒，愛(ài)哭鬧，甚至驚厥。聲音：肺炎患兒在吸氣末期會(huì )聽(tīng)到“呼嚕”“呼嚕”般的聲音，稱(chēng)為細小水泡音，這是肺部發(fā)炎的重要體征，小兒感冒一般不會(huì )有此種聲音。由于小兒的胸壁薄，有時(shí)不用聽(tīng)診器用耳朵聽(tīng)也能聽(tīng)到水泡音，所以家長(cháng)可在孩子安靜時(shí)，在其脊柱兩側胸壁仔細傾聽(tīng)。

關(guān)于小兒肺炎的誤區

誤區一：寶寶沒(méi)有發(fā)熱，就不是肺炎？

并不是所有肺炎患兒都會(huì )發(fā)熱。如冬春季的流行性肺炎、衣原體、支原體性肺炎可無(wú)發(fā)熱或低熱現象。尤其是新生兒若患有肺炎，有可能會(huì )既沒(méi)有咳嗽也沒(méi)有體溫升高的癥狀，父母千萬(wàn)不可忽視，要結合其它的表現來(lái)進(jìn)行判斷。

誤區二：抗生素靜脈輸液是最佳的選擇？

雖然多數肺炎是由細菌引起的，但也有不少肺炎是由病毒、衣原體、支原體、真菌等病原體引起的，或由過(guò)敏引起。濫用抗生素類(lèi)藥物，不但達不到治療效果，還容易引起種種不良反應。中醫療法也是一個(gè)非常好的選擇，當然，一定要選擇一家正規的中醫院，如果找“江湖醫生”可能面臨的風(fēng)險就會(huì )高一些。

誤區三：治了2天了，一點(diǎn)起色都沒(méi)有，應該換一種藥物？

其實(shí)有些治療并不是立竿見(jiàn)影的，起效要有一定的時(shí)間。原則上，如果病情沒(méi)有惡化，需配合醫生堅持用藥3天，再評價(jià)療效，頻繁換藥不利于疾病控制。可能需要數天才會(huì )有較為明顯的改觀(guān)。

誤區四：抗生素副作用大，如果孩子不再發(fā)燒，咳嗽也好轉了就停掉？

需用多長(cháng)時(shí)間抗生素，應根據病情、病原、個(gè)體情況而定，一定要聽(tīng)從醫生指導，忌不規則用藥，用用停停會(huì )造成耐藥，從而導致遷延性或慢性肺炎。正常情況下，如果是打點(diǎn)滴的，大多數醫生建議是一周以上的時(shí)間。而使用抗生素療法的話(huà)，靠的是外來(lái)的抗生素對病菌進(jìn)行滅殺，因此如果中斷，那么病菌的反撲，可能性還是比較大的。

誤區五：關(guān)窗捂被，擔心小兒受涼。

室內空氣流通，陽(yáng)光充足，可減少空氣中的致病細菌，陽(yáng)光中的紫外線(xiàn)還有殺菌作用，因此應該勤開(kāi)窗戶(hù)通風(fēng)。患兒的衣物被褥不要太厚，過(guò)熱會(huì )使患兒煩躁，導致呼吸急促，加重呼吸困難。當然，也不要讓冷風(fēng)直接對著(zhù)寶寶吹，那會(huì )讓寶寶受涼，而使疾病變得更加嚴重。

最后，衷心希望每位小寶寶能夠健康成長(cháng)，遠離疾病！