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關(guān)于兒童肺炎 家長(cháng)一定要知道的三件事

2019-09-03 來(lái)源:孕婦產(chǎn)婦幼兒新生兒早教媽媽網(wǎng)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:兒童由于免疫功能尚未發(fā)育完全,呼吸道局部的免疫能力也明顯弱于成人,因此對成人來(lái)說(shuō)微不足道的上呼吸感染也很容易引發(fā)兒童肺炎。

關(guān)于小兒肺炎,很多家長(cháng)還停留在認為只不過(guò)是普通感冒或認為與成人肺炎差不多的認識水平上,從而出現在用藥方式、藥物選擇、用藥時(shí)間上醫從性不高,直接導致部分孩子病情恢復慢或出現反復;也有部分家長(cháng)過(guò)度緊張,不知道該怎樣照顧孩子,過(guò)于依賴(lài)醫生……

小兒肺炎為什么一般都需要輸液?

小兒肺炎與成人肺炎不同

肺炎是兒童的多發(fā)病和常見(jiàn)病,盡管現代醫學(xué)非常發(fā)達,它仍是致兒童死亡的主要病因之一。

兒童由于免疫功能尚未發(fā)育完全,呼吸道局部的免疫能力也明顯弱于成人,因此對成人來(lái)說(shuō)微不足道的上呼吸感染也很容易引發(fā)兒童肺炎

而兒童肺炎未得到有效治療,可引發(fā)嚴重并發(fā)癥如膿胸、肺大皰,還可并發(fā)心力衰竭、呼吸衰竭等危及生命。因此,兒童肺炎相較與成人變化快,更危險,治療需要更積極些。

靜脈用藥的優(yōu)勢

大多選擇輸液是因為經(jīng)靜脈輸液藥物的吸收率是100%,能夠更快更好的發(fā)揮藥效殺死病菌,而且同時(shí)可以補水分、葡萄糖和電解質(zhì)來(lái)彌補兒童肺炎期間因食欲下降導致?tīng)I養物質(zhì)的攝入不足。

口服藥治療的缺陷

藥物經(jīng)胃腸不能完全吸收,吸收后還要經(jīng)肝臟代謝藥效又要損失一部分,最終到血液中可能只有50~80%。

一般沒(méi)有針對耐藥菌相同的口服藥抗生素劑型,如果孩子是耐藥菌感染必須得靜脈使用。

口服抗生素相效靜脈用抗生素種類(lèi)少,級別低,醫生可選擇的范圍小,如果孩子病情重,這些藥不能有效控制病情。

服藥胃腸反應大,口味不好,患兒依從性差。使用口服藥治療有可能病情得不到控制反而加重,最后還得輸液,得不償失了。

因此,為了避免肺炎未得到有效控制而導致一系列嚴重的后果,一般會(huì )酌情采用輸液處理。

小兒半夜發(fā)燒如何處理?

孩子半夜發(fā)熱家長(cháng)不要過(guò)于驚慌,要嚴密觀(guān)察孩子的狀態(tài)。

如果孩子手腳溫熱,全身發(fā)燙,可以脫點(diǎn)衣物。如果手腳冰涼,說(shuō)明體溫正在上升期,有可能出現高熱,這時(shí)要注意復查體溫。

在家中要備有常用的退熱藥物,如果腋溫低于38.5度(肛溫低于39.0度)可以?xún)H予物理降溫,如溫水擦浴,重點(diǎn)是脖子、腋窩、胸腹部,讓水汽在體表蒸發(fā)時(shí)帶著(zhù)熱量,同時(shí)也可使皮膚的血管擴張利于散熱。

如果腋溫高于38.5度(肛溫高于39.0度)需用退熱藥,如布洛芬、對乙酰氨基酚等退熱藥,市場(chǎng)上有口服劑型和塞肛劑型,大多選擇口服,除非孩子喂藥困難或嘔吐,可選用栓劑塞肛門(mén),由直腸吸收,方便有效,但用量不容易控制,反覆刺激肛門(mén),造成腹瀉,因此不做首選。

退熱藥一般1小時(shí)可使體溫下降,維持4-6小時(shí)。如果使用退熱藥1小時(shí)后不能退熱,請盡快到醫院就診。

肺炎的療程是多久?

肺炎的治療需要一個(gè)鞏固階段,千萬(wàn)不要急于出院或過(guò)早停藥。至少治足一個(gè)療程,哪怕輸液兩天后癥狀都消失了,也要堅持輸液輸夠一個(gè)療程。

因為肺炎治療療程是根據病情好轉的情況療效來(lái)決定的,并非一成不變的,不是說(shuō)打了一周不管好沒(méi)好都得停藥,如果沒(méi)好,還得繼續用藥。

原則上是臨床癥狀基本消失后3天,這是因為雖然表面上看已經(jīng)沒(méi)有癥狀了,但肺內的細菌并沒(méi)有完全消滅干凈,如果不繼續治療,有死灰復燃的可能。

很多家長(cháng)由于顧慮藥物的副作用,往往孩子一有好轉就急著(zhù)停藥,結果停了幾天又開(kāi)始加重了,又得重新開(kāi)始治療,不但增加了孩子的痛苦、延長(cháng)了治療時(shí)間,而且更容易引起細菌耐藥。

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