(1)當孩子患有皮炎、牛皮癬、嚴重濕疹及化膿性皮膚病時(shí),不宜進(jìn)行預防注射,需等病情穩定好轉后再補種。

(2)孩子患有肝炎、結核、嚴重心臟病時(shí),應在醫生的指導下決定是否預防注射。因為患有這些疾病的兒童體質(zhì)往往較差，對接種疫苗引起的輕度反應也承受不住。有病的器官不能增加額外的負擔,故接種后往往會(huì )發(fā)生較重反應。另外,接種疫苗后肝臟的解毒、腎臟的排泄等功能都要加強,影響有病器官的康復。

(3)患腎炎的孩子服用激素期間或病愈停藥后3年之內均不宜注射疫苗。

(4)傳染病流行期間,接觸了病人的孩子,不宜馬上接種疫苗,必須觀(guān)察病情后,在醫生的指導下接種。正在患急性傳染病或痊愈后不足2周,處于恢復期的兒童應緩期接種防疫針。

(5)神經(jīng)系統疾病,如癔癥、癲癇、大腦發(fā)育不全及血腦屏障作用差等,也不宜接種疫苗。

(6)重度營(yíng)養不良、嚴重佝僂病、先天性免疫缺陷的兒童不宜接種。這些兒童由于制造抗體的原料缺乏或形成抗體的器官功能不好,不能產(chǎn)生抗體或反應嚴重,故不宜接種。

(7)過(guò)敏體質(zhì)的孩子,患有哮喘、蕁麻疹或接種疫苗有過(guò)敏史的孩子,不宜打預防針。因為疫苗中含有極其微量的過(guò)敏原,對一般兒童不會(huì )有任何影響,但對體質(zhì)過(guò)敏的兒童來(lái)講,由于其敏感性極高，也會(huì )發(fā)生變態(tài)反應,給兒童帶來(lái)危害。

(8)患有白血病、惡性腫瘤者,不宜接種。

(9)嚴重腹瀉或痢疾時(shí),大便每天超過(guò)4次者不宜服用小兒麻痹糖丸活疫苗。因為腹瀉時(shí)會(huì )把糖丸疫苗很快排泄,從而使疫苗失去作用。另外,腹瀉如為病毒感染所致,會(huì )干擾疫苗產(chǎn)生免疫力。

(10)不宜接種疫苗的兒童有時(shí)會(huì )遇到意外必須接種,如被狂犬咬傷者必須接種狂犬疫苗,這時(shí)一定要在醫生指導和密切觀(guān)察下接種。

(11)當孩子患有急性疾病,如發(fā)熱、腹瀉、嘔吐時(shí),暫時(shí)不能打預防針。當孩子發(fā)熱,體溫超過(guò)37.5℃時(shí),應請醫生檢查發(fā)熱原因,待治愈后再接種,這是因為打防疫針會(huì )出現體溫升高的反應,加重發(fā)熱的病情。另外,發(fā)熱往往是流感、麻疹、腦膜炎、肝炎等急性傳染病的早期癥狀,接種疫苗不僅會(huì )加快發(fā)病,還會(huì )加重病情,使病情復雜,給醫生診斷帶來(lái)困難。同時(shí),疫苗中的抗原成分與致病的細菌互相干擾,會(huì )影響抗體的生成。因此,當孩子發(fā)熱時(shí)要及時(shí)告訴醫生,以便待孩子病好后,醫生再次根據情況預約合適的時(shí)間。

(12)空腹即饑餓時(shí),血糖過(guò)低,可引起嚴重反應,此時(shí)不宜接種。

(13)在新生兒期有過(guò)顱內出血,或以后曾有不明原因的抽搐,懷疑或已經(jīng)腦電圖檢查證實(shí)患有癲癇或中樞神經(jīng)系統疾病的小兒,即使已接受治療,只要尚未治愈,就不能接種。

(14)有抽搐史的寶寶接種卡介苗、口服脊髓灰質(zhì)炎糖丸,一般都沒(méi)有關(guān)系,注射麻疹疫苗關(guān)系也不大,但接種百日咳菌苗或“白百破”混合制劑時(shí),必須謹慎,以免產(chǎn)生神經(jīng)系統的嚴重癥狀。(15)近1個(gè)月內注射過(guò)丙種球蛋白的寶寶,不宜接種。

(16)如果發(fā)現寶寶有免疫缺陷,不能進(jìn)行任何預防接種。

(17)青紫型先天性心臟病,或已出現心功能障礙的先天性心臟病患兒,不能打預防針。