長(cháng)期以來(lái),有部分家長(cháng)誤認為感冒是一種炎癥,炎癥就要使用抗生素治療;有部分醫務(wù)工作者由于認識不足、醫學(xué)知識更新落后等原因,也喜歡用抗生素的現象。
在門(mén)診中有部分因感冒就診的患兒家長(cháng),要求醫生使用青霉素、阿奇霉素等抗生素,更有的要求輸液治療。
經(jīng)常有媽媽問(wèn)我,我的孩子生病了,要不要用抗生素才會(huì )快點(diǎn)好?
我經(jīng)常問(wèn)為什么呀?
她們通常會(huì )說(shuō)外面都這么說(shuō)的,說(shuō)使用抗生素,感冒好的快!真相如此嗎?
一、什么是感冒?
普通感冒也叫急性上呼吸道感染,流感引起的叫流行性感冒,這兩種是不同的概念。
孩子感冒95%為病毒感染所致,病毒多達一百多種病毒。
感冒通常屬于自限性疾病,也就是說(shuō),寶寶無(wú)論用藥與否,一般在一周左右就會(huì )好轉或痊愈。
如果是病毒感染引起的,抗生素對病毒感染是無(wú)效的,這個(gè)時(shí)候不需使用抗生素。
.使用抗生素不僅沒(méi)有效果,反而容易導致正常菌群紊亂,增加毒副作用及耐藥性。
對于感冒可以先進(jìn)行對癥處理,對發(fā)熱、咳嗽等情況用一些對癥的治療藥物。比如流鼻涕可以服用撲爾敏、發(fā)熱超過(guò)38.5℃,可以服用對乙酰氨基酚或者布洛芬,兩者選擇其中一種。注意注意多喝水、多休息即可;
值得注意的是感冒藥是緩解寶寶不適感,并不能治愈感冒或縮短病程。
二、什么是抗生素?
抗生素是抗菌藥物的一種,它只有抗細菌的作用,沒(méi)有抗病毒的作用,所以不能治療感冒。
當我們使用抗生素時(shí),抗生素就猶如沒(méi)長(cháng)眼的機關(guān)槍?zhuān)谌梭w里到處掃射,好的人體正常菌群就會(huì )被部分殺死或抑制,導致寶寶身體失去防護能力,真正的壞蛋-致病菌就會(huì )勢如破竹進(jìn)來(lái)?yè)v亂,讓寶寶生病。
三、濫用抗生素對人產(chǎn)生危害
1.消化系統:小兒的脾胃功能受損,人體菌群失調容易引起腹瀉、厭食、營(yíng)養吸收障礙等問(wèn)題。
2.免疫系統:寶寶免疫功能下降,抗病能力下降。
3.耐藥性:抗生素產(chǎn)生抗藥性而失效。
四、怎么使用抗生素?
如果寶寶高熱不退,有濃痰、感冒癥狀持續超過(guò)7~10天等比較嚴重的情況,那就帶寶寶到醫院找醫生面診,進(jìn)一步看是否需要做拍胸片或者抽血檢查,根據臨床癥狀、化驗室結果才能決定是否使用抗生素。
使用要點(diǎn):
1.抗生素是處方藥,必須在醫生指導下合理使用,以減少抗生素的副作用。
2.治療必須足量、足療程,不可隨意增減療程,不可隨意增減藥量。很多寶媽看到寶寶服用藥物后,病情有所好轉就馬上停藥,這樣往往容易造成病情反復。而且用藥不足量,也更容易產(chǎn)生耐藥。
這點(diǎn)估計很多寶媽會(huì )中招,記得下次不要這么做了。
3.不要盲目追求效果好的,新的、高檔的、進(jìn)口的抗生素。合理使用抗生素才是對孩子和自己最好的安排。
4.合理使用抗生素并不會(huì )降低抵抗力,以至于下次感冒一定要使用才會(huì )好,這是沒(méi)有科學(xué)依據的。抗生素使用對于抗生素會(huì )對免疫系統造成一些影響,但幾乎不會(huì )損害免疫力,停藥后身體抵抗力就會(huì )恢復了,不必過(guò)于擔心。
另外提醒家長(cháng),普通感冒也要慎用抗病毒藥,比如利巴韋林、病毒唑,這些對于寶寶感冒也是沒(méi)有促進(jìn)痊愈的作用,反而危害作用。所以當有人向你推薦此類(lèi)藥物,請說(shuō)"NO"。(這種抗病毒藥不僅沒(méi)用還有毒!嗯,說(shuō)的就是利巴韋林!)。
適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥7.8解熱鎮痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。
健客價(jià): ¥12本品適用于敏感細菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃 體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無(wú)阿奇霉素治療和預防風(fēng)濕熱療效的資料)。 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可 用于由非多重耐藥淋球菌所
健客價(jià): ¥36.5適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀,也可用于流行性感冒的預防和治療。
健客價(jià): ¥8本品適用于敏感細菌所引起的下列輕、中度感染: 1.呼吸系統感染:急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區獲得性肺炎; 2.泌尿系統感染:急性腎盂腎炎、復雜性尿路感染等; 3.生殖系統感染:前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時(shí)可合用甲硝唑); 4.皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(結)炎、皮下膿腫、肛周膿腫等; 5.腸道感染:細菌性痢疾、感染性腸
健客價(jià): ¥42多種病原菌引起的外眼部感染性疾病。
健客價(jià): ¥28本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的下列感染: 1. 尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睪丸炎、宮內感染、腎盂腎炎、腎盂炎、腎盂膀胱炎等。 2. 淺表性化膿性感染:痤瘡、扁桃體炎、肩周炎、毛囊炎、膿皮癥、癤、癤腫癥、癰、蜂窩組織炎、汗腺炎、皮脂囊腫
健客價(jià): ¥46清瘟解毒,宣肺泄熱。用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證,癥見(jiàn):發(fā)熱或高熱,惡寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,頭痛,咽干咽痛,舌偏紅,苔黃或黃膩等。
健客價(jià): ¥21.9適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥12.5希刻勞適用于治療下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎:由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌。化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎):由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治療和預防鏈球菌感染(包括預防風(fēng)
健客價(jià): ¥21適用于敏感細菌所引起的下列感染:支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無(wú)阿奇霉素治療和預防風(fēng)濕熱療效的資料)。阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染及由
健客價(jià): ¥61清瘟解毒,宣肺泄熱。用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證,癥見(jiàn):發(fā)熱或高熱,惡寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,頭痛,咽干咽痛,舌偏紅,苔黃或黃膩等。
健客價(jià): ¥12解熱鎮痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。
健客價(jià): ¥9本品適用于敏感細菌所引起的呼吸系統感染、泌尿系統感染、皮膚軟組織感染、腸道感染等。
健客價(jià): ¥33.5莫西沙星的適應癥為治療患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18歲),如:急 性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區獲得性肺炎,以及皮膚和軟組織感染。
健客價(jià): ¥118適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱,頭痛,四肢酸痛,打噴嚏。流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀,也可用于流行性感冒的預防和治療。
健客價(jià): ¥9.5阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純
健客價(jià): ¥20疏風(fēng)解表,清熱解毒。用于小兒風(fēng)熱感冒,癥見(jiàn)發(fā)熱、頭脹痛、咳嗽痰黏、咽喉腫痛;流感見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥9本品可用于治療如下條件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染:? 1.下呼吸系統感染:由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。? 2.中耳炎:由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。? 3.竇炎:由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。? 4.皮膚及皮膚軟組織感染:由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。? 5.尿路感染:由大腸桿菌,克雷白桿菌或腸桿菌引起。?
健客價(jià): ¥19本品主要適用于由敏感菌所致呼吸系統、泌尿系統、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。
健客價(jià): ¥33.9用于緩解感冒或流感引起的發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流涕
健客價(jià): ¥12適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥9.8本品適用于敏感細菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無(wú)阿奇霉素治療和預防風(fēng)濕熱療效的資料)。 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純
健客價(jià): ¥43適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀,也可用于流行性感冒的預防和治療。
健客價(jià): ¥6.5