最近有寶媽私信我說(shuō)寶寶黃疸高，醫生給開(kāi)了茵梔黃顆粒口服，但吃完后寶寶每天都大便很多次，小屁屁已經(jīng)淹紅快要拉爛了。該怎么辦才好，這茵梔黃到底還要不要繼續吃呢?

還有個(gè)媽媽求助寶寶吃了茵梔黃顆粒后，腹瀉了兩個(gè)月，體重沒(méi)有增加，要怎么辦？

說(shuō)到茵梔黃恐怕有不少寶媽都給孩子吃過(guò)，在很長(cháng)一段時(shí)間里，它是產(chǎn)科和兒科治療新生兒黃疸的標配。但我們真心建議大家，治療寶寶黃疸不要盲目服用茵梔黃顆粒。

其實(shí)早在2016年，國家食藥監總局（CFDA）就發(fā)布公告禁止茵梔黃注射劑用于新生兒、嬰幼兒、孕婦。在2017年CFDA又對茵梔黃口服制劑的說(shuō)明書(shū)進(jìn)行修改，明確了該藥口服制劑會(huì )引起腹瀉、嘔吐和皮疹等不良反應。并要求脾虛大便溏者慎用以及建議葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G6PD）缺乏者慎用。

衡量利弊，介于治療新生兒黃疸還有其他的方法，我們是不建議新生兒黃疸盲目服用茵梔黃口服制劑的。原因有以下幾點(diǎn):

一、茵梔黃作用機理不明確

茵梔黃顆粒的說(shuō)明書(shū)上的功能主治里是這樣寫(xiě)的:

1、清熱解毒，利濕退黃。有退黃疸和降低谷丙轉氨酶的作用。

2、用于濕熱引起毒邪內蘊所致急性、慢性肝炎和重癥肝炎(Ⅰ型)。

3、可用于其他型重癥肝炎的綜合治療。

以上并沒(méi)有明確表明適用于新生兒黃疸，茵梔黃顆粒屬于中藥制劑，成分有金銀花、茵陳、梔子等等提取物，成分復雜，而且都屬于寒涼之物，用之不當，容易損傷寶寶脾胃。

從藥理學(xué)角度到底是哪一種成分在起到退黃作用?作用機理到底是什么？

這些都并不明確。安全起見(jiàn)，不要盲目給新生兒服用茵梔黃退黃。

二、茵梔黃副作用傷害大

茵梔黃的副作用有腹瀉等胃腸道反應，俗話(huà)說(shuō)好漢架不住三泡稀，更何況是襁褓中的嬰兒呢？腹瀉過(guò)多不僅讓孩子肛周皮膚淹紅破潰，引起不適哭鬧，甚至可能造成營(yíng)養流失，影響生長(cháng)發(fā)育。

還容易造成孩子腸道菌群失調。這也是為什么不少醫生會(huì )把茵梔黃和媽咪愛(ài)開(kāi)在一起的原因了。但腸道菌群復雜，又怎么保證你給孩子補的恰好就是孩子缺的呢？

此外，茵梔黃還容易誘發(fā)蠶豆病（葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏）的寶寶發(fā)病。

所以我們不建議盲目服用茵梔黃退黃疸，不少寶爸寶媽又要發(fā)問(wèn)了，那寶寶黃疸家長(cháng)該怎么做呢？

三、科學(xué)退黃不慌張

新生兒生理性黃疸是指：寶寶出生后體內的紅細胞破碎，產(chǎn)生過(guò)多的膽紅素，超過(guò)了肝臟處理的能力，通過(guò)血液循環(huán)到皮膚粘膜，使皮膚變黃，正常情況下會(huì )自行消退。

大家不要慌張，生理性黃疸不是疾病，而是自然的生理現象，不吃茵梔黃寶寶黃疸也會(huì )消退。如果是病理性黃疸，茵梔黃也不會(huì )起到根治的效果，還會(huì )白白讓孩子遭罪。

寶寶有黃疸，哪些措施可以幫寶寶減輕黃疸呢？

1、早期加強喂養，勤哺乳可以促進(jìn)寶寶排泄，有助于退黃。

2、醫療干預

新生兒黃疸的主要治療方法包括光照療法（藍光照射）、輸白蛋白、換血療法等。大家要注意寶寶出現以下情況時(shí)需要及時(shí)前往醫院就診：

1、黃疸出現過(guò)早(出生24小時(shí)內)

2、黃疸顏色加深如檸檬黃或橘黃

3、精神狀態(tài)異常如：昏睡難醒，持續哭鬧

4、有白陶土樣大便

5、吸吮無(wú)力、食欲差

6、皮膚黃染突然加重，或黃疸退而復返

凡事都有例外，如果寶寶經(jīng)醫生診斷有膽紅素腦病、核黃疸危險，又不具備換血條件時(shí)，權衡利弊可以在兒科醫生的指導下，聯(lián)合茵梔黃和光照治療黃疸。

但目前的現狀是：多數寶寶只是生理性黃疸或者母乳性黃疸，不需要治療也能恢復正常。服用茵梔黃退黃就屬于過(guò)度治療，弊大于利，