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牛奶蛋白過(guò)敏和乳糖不耐,腹瀉奶粉和乳糖酶有用嗎?

2018-03-14 來(lái)源:靠譜爸爸  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:急性腹瀉繼續原來(lái)的喂養,廣告中宣稱(chēng)的用于腹瀉患兒的特殊配方奶粉是昂貴和不必要的,不應常規食用,有臨床意義的牛奶不耐受極少見(jiàn)。
我第一次聽(tīng)說(shuō)「腹瀉奶粉」和「乳糖酶」也是在靠譜爸爸群。一些媽媽告訴我:
 
寶寶拉肚子很久了,一直都在吃乳糖酶和腹瀉奶粉。但很久也沒(méi)有好轉,應該怎么辦?
 
我當時(shí)對這兩個(gè)產(chǎn)品毫無(wú)概念,因為沒(méi)有任何權威育兒書(shū)籍或者文章有提到過(guò)這兩個(gè)玩意,我心想:估計又是母嬰店用于銷(xiāo)售的概念產(chǎn)品吧。
 
果不其然,我去淘寶隨便找了幾個(gè)腹瀉奶粉,發(fā)現它們和普通奶粉唯一的區別就是「采用了無(wú)乳糖配方」,專(zhuān)門(mén)推薦給「乳糖不耐受」的寶寶食用。另外,一些醫生還認為,寶寶腹瀉時(shí),可以用無(wú)乳糖或者低乳糖配方的奶粉。
 
但權威機構的看法和他們完全不同。世界衛生組織認為:
 
急性腹瀉繼續原來(lái)的喂養,廣告中宣稱(chēng)的用于腹瀉患兒的特殊配方奶粉是昂貴和不必要的,不應常規食用,有臨床意義的牛奶不耐受極少見(jiàn)。
 
也就是說(shuō),權威機構認為腹瀉沒(méi)有必要更換腹瀉奶粉,應該繼續母乳或普通配方奶粉喂養。而乳糖酶更是缺乏可信的實(shí)驗佐證,國際上關(guān)于乳糖酶的研究也很少,所以推薦乳糖酶治療腹瀉更是無(wú)從談起了。
 
那么很多媽媽就問(wèn)了,我的孩子乳糖不耐受或是奶粉過(guò)敏,所以奶粉不能喝,母乳不能喝怎么辦呢?接下來(lái)靠譜爸爸就切入正題談一談什么才是「乳糖不耐受」。
 
什么是乳糖不耐受?
 
乳糖不耐受,字面的理解就是乳糖不消化,因為身體缺乏消化乳糖的酶(初中生物學(xué)過(guò):酶相當于體內反應的催化劑),所以出現乳糖代謝不掉,產(chǎn)生腹瀉腹痛的癥狀。而很多媽媽本末倒置,只要出現腹瀉腹痛,就覺(jué)得孩子是乳糖不耐受。
 
在有意義的臨床記錄里,2-3歲前的嬰兒期基本不可能出現乳糖不耐受。真正的乳糖不耐受大多出現在兒童或者是青少年時(shí)期。
 
如果在嬰兒期就出現乳糖代謝問(wèn)題,就會(huì )是致命的半乳糖血癥,那是一種嚴重的遺傳病,必須采用無(wú)乳糖配方的大豆配方奶喂養。不過(guò)這種嚴重疾病,一般會(huì )在新生兒篩查中告知,自己也別亂猜想。
 
如果你家寶寶只有幾個(gè)月大,請不要擅自認為他是什么乳糖不耐受,而輕易的給予乳糖酶或者無(wú)乳糖奶粉喂養,這樣做會(huì )影響營(yíng)養的均衡。
 
如果你家孩子已經(jīng)是兒童或者青少年期,喝牛奶后半小時(shí),常常肚子疼,拉稀。那確實(shí)應該懷疑乳糖不耐受。要確診也很簡(jiǎn)單,就是不吃牛奶制品3-4周,等癥狀消失后,喝牛奶就出現腹痛腹瀉,就可以確診乳糖不耐受了。
 
乳糖不耐受也不是什么大問(wèn)題,有些國家的人,半數以上都是乳糖不耐,只要不喝牛奶,就沒(méi)什么關(guān)系。如果舍不得牛奶的營(yíng)養,可以嘗試低乳糖的酸奶來(lái)代替。
 
什么是蛋白質(zhì)過(guò)敏
 
搞清楚了什么是乳糖不耐受,我們再說(shuō)另外一個(gè)問(wèn)題--「蛋白質(zhì)過(guò)敏」。也有叫做牛奶蛋白過(guò)敏,或者母乳蛋白質(zhì)過(guò)敏的。大體后果都一樣,就是用母乳或者普通奶粉喂養出現過(guò)敏癥狀,需要用水解奶粉喂養。
 
其實(shí)蛋白質(zhì)過(guò)敏的科學(xué)定義很簡(jiǎn)單,就是某些寶寶食用牛奶或者母乳后,體內的免疫系統,把牛奶或者母乳中的蛋白質(zhì)當成有害物資攻擊,引發(fā)身體的過(guò)敏反應。和不耐受相比,過(guò)敏和體內介質(zhì)變化有關(guān),對身體的傷害也更大。比較常見(jiàn)的過(guò)敏是喝完牛奶(配方奶)后出現皮疹,蕁麻疹,慢一點(diǎn)的過(guò)敏是出現便血。
 
如果是母乳喂養的孩子,有些在前3-4個(gè)月都沒(méi)有任何過(guò)敏癥狀,到了3-4月開(kāi)始出現大便帶有血絲,就很可能是過(guò)敏引起的。因為母乳蛋白質(zhì)過(guò)敏有平臺期,在過(guò)敏源達不到足夠的量時(shí),不引起過(guò)敏。但寶寶3-4個(gè)月大的時(shí)候,腸胃的容量變大,食量也變大,就可能引起過(guò)敏便血了。
 
還有一些研究認為,蛋白質(zhì)過(guò)敏除了影響便血,皮疹之類(lèi)的癥狀,還可能和咳嗽,鼻涕,吐奶有關(guān)系,但這些研究還比較初步,沒(méi)有得到科學(xué)界的公認。

奶粉蛋白質(zhì)過(guò)敏怎么辦?
 
如果懷疑孩子是蛋白質(zhì)過(guò)敏,我們應該怎么做呢?對于奶粉,我們建議寶寶一開(kāi)始不要喝太多,先喝一點(diǎn)觀(guān)察看看會(huì )不會(huì )過(guò)敏。如果會(huì )過(guò)敏,臉上身上都會(huì )起紅疹子,那我們就別給他喝了,因為喝的少,紅疹子也不會(huì )太多,不用管它,一段時(shí)間就消掉了。
 
如果不確定是不是奶粉過(guò)敏,可以在寶寶不過(guò)敏的情況下,再少量喝奶粉試一下,如果一會(huì )兒就出疹子,就確診了。
 
普通奶粉沒(méi)法喝,我們就建議用母乳喂養,如果沒(méi)有母乳,那就需要換成水解奶粉。
 
水解奶粉有很多種:
 
常見(jiàn)的有「適度/部分水解奶粉」「深度水解奶粉」「完全水解奶粉/氨基酸奶粉」
 
由于奶粉水解以后特別難喝,營(yíng)養成分也不如普通奶粉,因此沒(méi)有過(guò)敏的寶寶沒(méi)必要因為害怕過(guò)敏而去喝水解奶粉。
 
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