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兒童和青少年腦膜炎球菌疫苗接種指南

2017-11-10 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:存在侵襲性腦膜炎球菌疾病發(fā)生風(fēng)險的兒童和青少年應常規接種腦膜炎球菌疫苗。目前,腦膜炎球菌疫苗分為2種,腦膜炎球菌多糖疫苗和腦膜炎球菌結合疫苗。
  美國兒科學(xué)會(huì )(AAP)發(fā)布了“兒童和青少年腦膜炎球菌疫苗接種指南”,相關(guān)內容發(fā)表在Pediatrics雜志上。
 
  存在侵襲性腦膜炎球菌疾病發(fā)生風(fēng)險的兒童和青少年應常規接種腦膜炎球菌疫苗。目前,腦膜炎球菌疫苗分為2種,腦膜炎球菌多糖疫苗和腦膜炎球菌結合疫苗。腦膜炎球菌結合疫苗可激活T輔助性淋巴細胞和形成T記憶細胞,而腦膜炎球菌多糖疫苗僅可激活T輔助性淋巴細胞。
 
  AAP曾于2011年發(fā)布“兒童和青少年腦膜炎球菌疫苗接種指南”。隨著(zhù)研究中腦膜炎球菌疫苗接種新指征的不斷出現,以及新型腦膜炎球菌疫苗不斷獲得批準,AAP更新了“兒童和青少年腦膜炎球菌疫苗接種指南”,具體內容如下:
 
  特殊情況
 
  對于2月齡~10歲健康兒童,不建議其常規接種疫苗以預防腦膜炎球菌疾病,除非這些兒童的腦膜炎球菌疾病發(fā)生風(fēng)險升高或永久性存在。嬰兒可常規接種Hib-MenCY-TT(商品名:MenHibrix),以預防b型流感嗜血桿菌(Hib)感染。
 
  有限的研究數據表明,不同的腦膜炎球菌疫苗可交替使用。
 
  建議HIV感染兒童在11歲后常規接種腦膜炎球菌疫苗,此建議同樣適用于健康兒童。HIV感染兒童應為基礎免疫接受2劑腦膜炎球菌疫苗。
 
  無(wú)脾兒童(接種單劑量腦膜炎球菌疫苗后抗體反應下降)和補體成分缺失兒童(因細菌清除機制要求抗體水平較高)應接種2劑或多劑腦膜炎球菌疫苗。
 
  即將前往腦膜炎球菌疾病地方性流行地區(撒哈拉以南非洲和沙特阿拉伯回教圣地)旅行的兒童應接種與年齡相符的A群和W群腦膜炎球菌疫苗。其他國家和地區也會(huì )暴發(fā)腦膜炎球菌疾病,如智利曾暴發(fā)W群腦膜炎球菌疾病。應盡量在兒童或青少年旅行前,對其完成腦膜炎球菌疫苗接種,需根據兒童年齡進(jìn)行接種。
 
  若存在腦膜炎球菌疫苗接種指征,即使處于妊娠期和哺乳期也應接種MenACWY(Menactra或Menveo)或MPSV4(Menomune)。
 
  注意事項和禁忌證
 
  目前,獲得批準的腦膜炎球菌疫苗均為滅活疫苗,故一些因疾病或藥物治療而產(chǎn)生免疫抑制的兒童可接種這些滅活疫苗,但是接種后,這些兒童的免疫應答可能不理想。
 
  關(guān)于兒童和青少年腦膜炎球菌疫苗接種,該指南提出了具體建議,并對接種特殊情況、注意事項和禁忌證進(jìn)行了闡述。該指南對兒童和青少年腦膜炎球菌疫苗接種工作有一定的指導意義。
 
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