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兒童保健雜記:中美醫師話(huà)HPV疫苗接種(9)

2017-10-14 來(lái)源:8mabaobao  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:GardasilandGardasil9被批準用于9至26歲的男性。有時(shí)也可以開(kāi)始于9歲,但CDC建議始于11至12歲的青少年。因在這個(gè)年紀的青少年效果最佳。
  醫師媽媽?zhuān)褐袊鳫pv疫苗接種和不良反應?醫生會(huì )安排自己的孩子去接種嗎?
 
  石頭馬醫師:在美國醫生護士的孩子基本上是全部都接種。不良反應極少,我在臨床給孩子HPV疫苗10年有余,只有兩個(gè)瘦瘦的男孩子(一家人)有一陣頭暈,在門(mén)診坐了15分鐘就好了。這兩個(gè)孩子打什么疫苗都會(huì )頭暈,爸爸媽媽還是堅持給他們所有建議的疫苗。

  知貝歐茜兒科醫師
 
  HPV疫苗目前有三種產(chǎn)品:
 
  默克的Gardasil針對HPV6、11、16、18四種亞型,
 
  Gardasil-9針對HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九種亞型,
 
  GSK的Cervarix針對HPV16、18亞型。
 
  它們分別被稱(chēng)為四價(jià)、九價(jià)和二價(jià)疫苗。
 
  中國批準上市的是二價(jià)疫苗。
 
  二價(jià)和四價(jià)疫苗大約可以預防70%由HPV引起的宮頸癌,九價(jià)疫苗大約可以預防90%由HPV引起的宮頸癌。
 
  常規推薦的接種年齡是9-26歲,一共接種3針,4價(jià)的是第0、1、6月各一針,九價(jià)的是第0、2、6月各一針。如果接種第一針的年齡早(14歲以下),可以接種2針。國內只有二價(jià),9價(jià)的香港有。
 
  中國眾醫師:我們的孩子長(cháng)大了到了11歲就接種HPV疫苗。
 
  謝黨賜,美國家庭全科醫師:CDC推薦11歲至12歲的女孩接種HPV疫苗。還建議13至26歲的尚未接種疫苗或未完成疫苗系列的女童和婦女;男性雖無(wú)宮頸癌之慮,但HPV疫苗還是可以預防生殖器疣,肛門(mén)癌,口腔癌以及HPV傳播到性伴侶。
 
  GardasilandGardasil9被批準用于9至26歲的男性。有時(shí)也可以開(kāi)始于9歲,但CDC建議始于11至12歲的青少年。因在這個(gè)年紀的青少年效果最佳。
 
  近年CDC推薦對這個(gè)年齡(11-15歲)的青少年只需要兩劑疫苗,而不是原來(lái)推薦的三劑疫苗。因在這個(gè)階段,孩子們通常都不是性活躍的,所以不太可能暴露于HPV。
 
  對年齡大于26歲到45歲的成年人,目前發(fā)現疫苗仍然可以有好處。
 
  雖然在美國大約80%的性活躍人群到45歲時(shí)都可能感染了一些HPV,但是有40多種不同的HPV可以通過(guò)性接觸傳播。這意味著(zhù)并非每個(gè)人或傳播HPV的人都有相同的病毒株。Gardasil的最新迭代保護了僅有九種最常見(jiàn)和高風(fēng)險的HPV類(lèi)型。即使在過(guò)去沒(méi)有HPV感染的成年人仍然可能會(huì )有不同程度的危險,導致癌癥。疫苗會(huì )減輕一些風(fēng)險。
 
  這個(gè)建議不在CDC的HPV疫苗接種準則之下,在美國保險不付,三個(gè)劑量的費用將近400美元。接種疫苗可能會(huì )使他免于癌癥。也許更重要的是,疫苗可阻止將HPV傳播給性伴侶。目前對這個(gè)年記(26到45歲)需更多的研究。
 
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