協(xié)助患兒家庭預防齲齒

2017-08-16 來(lái)源：醫信婦兒頻道標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：由于糖攝入量是齲齒的一個(gè)重要的危險因素，兒科醫生需要了解患兒家庭的飲食習慣和營(yíng)養攝入。兒科醫生應告知家長(cháng)減少患兒接觸含糖食物和飲料頻率。

　　了解了齲齒的病因和風(fēng)險因素，兒科醫生可以有針對的進(jìn)行預防指導，協(xié)助患兒家庭預防齲齒。由于齲齒的病因為多方面，故預防手段也應該從多方面入手。

　　（1）膳食咨詢(xún)

　　由于糖攝入量是齲齒的一個(gè)重要的危險因素，兒科醫生需要了解患兒家庭的飲食習慣和營(yíng)養攝入。兒科醫生應告知家長(cháng)減少患兒接觸含糖食物和飲料頻率。為了減少齲齒的風(fēng)險，并確兒童健康和發(fā)育，兒科醫生應建議家長(cháng)做以下：

　　純母乳喂養嬰兒6個(gè)月，在兒童1歲內繼續將母乳作為其補充食物；

　　不要讓孩子喝著(zhù)奶瓶睡覺(jué)；

　　一歲后停止使用奶瓶；

　　限制餐中含糖食物的飲料的攝入；

　　避免碳酸飲料和非100%果汁的攝入；

　　限制100%果汁的攝入量（每天最多4-6盎司）；

　　鼓勵孩子在餐間單純只喝水（最好是含氟的飲用水）。

　　（2）口腔衛生

　　良好的口腔衛生能控制口腔內致病菌的生長(cháng)，并將能將氟更好地保存在牙齒表面。需要強調的是，口腔致病細菌具有傳染性，會(huì )從孩子的照顧者傳染給兒童。

　　口腔衛生預防的關(guān)鍵點(diǎn)如下：

　　應鼓勵父母/照顧者給孩子樹(shù)立良好的口腔衛生的榜樣；

　　有蛀牙經(jīng)歷的家長(cháng)/照顧者應避免食物經(jīng)咀嚼后再喂食給他們的孩子；

　　每天刷牙2次，一開(kāi)始牙膏的量為米粒大小，三歲后牙膏的量應該增加為黃豆大小；

　　家長(cháng)/照顧者應該幫助/監督孩子刷牙，一直到孩子正確掌握（通常在8歲左右）

　　（3）氟

　　氟的來(lái)源包括以下幾個(gè)方面：含氟飲用水，含氟牙膏，牙齒的含氟保護漆。這幾方面都有助于預防蛀牙。

　　含氟飲用水是一種以社區為基礎的干預，通過(guò)優(yōu)化飲用水氟含量水平，來(lái)預防和保護牙齒；

　　氟化物牙膏是將氟化物輸送到牙齒表面的一種重要方法。氟化物牙膏能有效減少乳牙和恒牙齲齒的發(fā)生；

　　對于飲用水源缺乏氟化物的兒童應及時(shí)給予氟化物補充；

　　氟保護漆是一種高濃度氟粘樹(shù)脂，對于預防高危齲齒兒童推薦每年應至少用2次。美國牙科預防服務(wù)工作隊最近發(fā)表了一項新的研究，建議嬰幼兒在乳牙萌出時(shí)在保健師的幫助下給乳牙涂上涂氟保護漆（b推薦）。

　　（4）其他預防方法

　　經(jīng)常引起熱議的話(huà)題是非營(yíng)養支持性相關(guān)口腔習慣，如奶嘴或讓兒童吸吮拇指。

　　美國兒科學(xué)會(huì )推薦嬰兒出生一月后在其睡覺(jué)期間應使用奶嘴，這樣能減少猝死綜合征的發(fā)生。然而，若長(cháng)時(shí)間的吸吮奶嘴和手指，容易引起的牙齒結構的破壞，推薦有此習慣的嬰兒3歲后應定期找牙醫隨診。牙齒損傷非常常見(jiàn)，約25%的學(xué)齡兒童均有過(guò)牙齒損傷的經(jīng)歷。兒科醫生推薦家長(cháng)給家具的尖角加上鈍性保護殼，在家庭轎車(chē)上使用安全座椅，同時(shí)在體育活動(dòng)中應注意頜面部的保護。

　　▼加強與牙醫的合作

　　美國兒童牙科學(xué)會(huì )、美國牙科協(xié)會(huì )、美國公共衛生協(xié)會(huì )推薦兒童1歲前至少找牙醫的隨訪(fǎng)一次，同時(shí)建議社區家庭與牙醫建立持續的聯(lián)系，方便口腔衛生保健的進(jìn)行。早期建立社區家庭與牙科醫生的聯(lián)系能更好地保持良好的口腔健康，預防疾病，同時(shí)能盡早治療疾病。