1.急性牙齦炎

　　黃群提到，有些嚴重的蛀牙，比如因蛀牙引起的牙髓壞死，雖然感覺(jué)不到疼痛，但在漫長(cháng)的孕期隨時(shí)可能會(huì )導致急性根尖牙周炎等急性癥狀爆發(fā)，嚴重時(shí)會(huì )出現無(wú)法忍受的疼痛。因此，若有死髓牙、殘根或以前做過(guò)根管治療而明顯有根尖病灶的牙齒，應盡量在計劃懷孕前到醫院就診，以避免孕期疼痛

　　2.齲齒(蛀牙)

　　王群稱(chēng)，妊娠期的妊娠反應可能會(huì )在刷牙時(shí)加重，有些孕婦便停止或馬虎刷牙。妊娠和妊娠性嘔吐等會(huì )使唾液PH值下降，引起牙齒的酸蝕和脫礦;同時(shí)，妊娠期飲食次數增加、偏食等，這些都容易導致口腔內菌群發(fā)生變化，形成導致蛀牙的口腔環(huán)境。由于妊娠期孕婦機體抵抗力下降，因此齲齒迅速發(fā)展，癥狀明顯，所以孕婦要養成早晚有效刷牙、每次吃完?yáng)|西后漱口的良好習慣。

　　另外，胎兒生長(cháng)發(fā)育也需要大量的鈣，對鈣攝取不足或吸收不良會(huì )使母體骨骼和牙齒脫鈣、致齲。同時(shí)，鈣磷等礦物質(zhì)的缺乏也可影響胎兒牙齒結構的正常發(fā)育，使乳牙萌出后容易齲齒，嚴重的可導致頜骨發(fā)育等畸形。因此，妊娠期間，孕媽媽要摒除偏食的不良習慣，保證身體所需的各種營(yíng)養素攝入足量，促進(jìn)胎兒的口腔頜面部正常發(fā)育，以及預防口齒疾病。

　　3.妊娠期牙齦炎和牙周病

　　妊娠期間，由于孕婦體內雌激素、孕激素水平升高，導致牙齦毛細血管擴張、炎癥細胞和滲出液增多，還可能出現牙齦充血腫脹，呈增生性炎癥反應，觸碰后容易出血。如果這個(gè)時(shí)期孕婦的口腔衛生不好，有大量的菌斑和牙石堆積，牙齦在這些局部刺激，炎癥將加重，嚴重者最終可形成牙周病。因此，應嚴格控制口腔衛生，以阻止或減少牙齦炎及牙周病的發(fā)生。

　　4.冠周炎

　　智齒冠周炎在妊娠期比較常見(jiàn)，由于智齒萌出位置不足或位置異常，存有盲袋，容易導致食物殘渣存留。由于妊娠期生理、生活習慣改變，智齒冠周炎容易急性發(fā)作。孕婦一旦發(fā)生急性智齒冠周炎，考慮到各種抗炎治療受限，影響孕婦正常的生活及作息，因此最好在懷孕前進(jìn)行口腔檢查，根據智齒的位置及覆蓋牙齦的狀態(tài)，予以預防性拔除。如果在懷孕后才出現急性智齒冠周炎，應在發(fā)病初期盡早到正規醫療機構口腔科對癥處理，盡量避免使用抗生素。出現全身癥狀時(shí)，須在醫生的指導下，盡早合理使用抗生素防止感染擴散。

（實(shí)習編輯：劉榕楨）