這個(gè)六歲就開(kāi)始“躥個(gè)兒”的孩子,終身身高可能只有142厘米!
摘要:王偉經(jīng)過(guò)系列檢查后發(fā)現孩子雖然早發(fā)育了,屬于性早熟,但孩子骨齡和實(shí)際年齡一致,因此并沒(méi)有對斌斌進(jìn)行進(jìn)一步治療,只是讓家長(cháng)每三個(gè)月帶孩子復診。
昨天,河南商報寶姨聽(tīng)說(shuō)一個(gè)醫院案例,第一直覺(jué)就是“可惜了”,還是和寶親們分享一下。
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鄭大三附院(河南省婦幼保健院)
兒科門(mén)診,找兒科
內分泌專(zhuān)家王偉看兒童早
發(fā)育的孩子非常多。
有兩個(gè)9歲多早發(fā)育的女孩,引起了王偉主任格外關(guān)注:
斌斌(化名)6歲多時(shí),細心的媽媽發(fā)現孩子乳房上突然長(cháng)個(gè)小硬結,急忙到鄭大三附院找王偉主任就診。
王偉經(jīng)過(guò)系列檢查后發(fā)現孩子雖然早發(fā)育了,屬于性早熟,但孩子骨齡和實(shí)際年齡一致,因此并沒(méi)有對斌斌進(jìn)行進(jìn)一步治療,只是讓家長(cháng)每三個(gè)月帶孩子復診。
目前已隨訪(fǎng)三年多,孩子身高和骨齡仍然都很正常。
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琳琳(化名)也是6歲多發(fā)育,開(kāi)始“躥個(gè)兒”,家人認為爸爸媽媽都高(爸爸182cm,媽媽168cm),孩子長(cháng)得快很正常,沒(méi)有去醫院就診,甚至8歲時(shí)來(lái)了
月經(jīng),家人仍認為只是發(fā)育早一點(diǎn),個(gè)子低不了,仍沒(méi)有在意,直到近期感覺(jué)孩子不怎么長(cháng)個(gè)了,才想起來(lái)找王偉。
王偉給孩子檢查后發(fā)現孩子骨齡已經(jīng)15歲左右,骨骺基本閉合,已經(jīng)沒(méi)有治療意義,終身身高基本定格在142cm左右。
那么同樣是早發(fā)育的孩子,都沒(méi)有特殊治療,為什么結局會(huì )不一樣呢?
王偉指出,男童在9歲前,女童在8歲前呈現第二性征,均是兒童性早熟,但性早熟又分為中樞性性早熟(真性性早熟)和外周性性早熟(假性性早熟),兩者區別,主要關(guān)鍵在于掌控青春期發(fā)育的中樞系統是否啟動(dòng)。
而中樞性性早熟又分為緩慢進(jìn)展型和快速進(jìn)展型。
王偉說(shuō),并不是所有性早熟的孩子都需要治療。
對每一個(gè)就診的孩子,要先分類(lèi),查找病因,再決定是否需要治療以及怎么治。
像斌斌雖然屬于中樞性性早熟,但孩子發(fā)育進(jìn)展緩慢,骨齡和身高與實(shí)際年齡一致,不超前,并不需要特殊干預,只需要定期隨訪(fǎng)就行。
而同樣是中樞性性早熟的琳琳卻沒(méi)有那么幸運了,琳琳屬于快速進(jìn)展型性早熟。
由于沒(méi)有及時(shí)治療,骨齡已經(jīng)比實(shí)際年齡大了6歲,終身高肯定會(huì )受影響。
寶姨碎碎念
最近,關(guān)于孩子性早熟的事,寶姨也不是第一次聽(tīng)說(shuō)了。
如果對孩子終身造成影響,可能真是讓人追悔莫及。
王偉也很遺憾:“假如琳琳家長(cháng)早期關(guān)注孩子發(fā)育,盡早給孩子進(jìn)行個(gè)體化治療,延緩骨骺閉合,孩子完全可以達到滿(mǎn)意的終身高。有時(shí),父母的認識誤區可能會(huì )延誤治療的最佳時(shí)機,造成孩子永遠矮人一頭的遺憾。”
王偉提醒家長(cháng),孩子提前發(fā)育了,最好及時(shí)到正規醫院兒童內分泌門(mén)診就診,一定不要談“早熟”色變或忽視,否則會(huì )影響孩子一生。