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春季病→流行性腸胃炎

2017-06-12 來(lái)源:兒童用藥妙手  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:諾羅病毒最明顯的癥狀就是嘔吐及輕微發(fā)燒,孩子可能一個(gè)早上就會(huì )吐3~5次,體溫升到38度左右,一半左右的人還會(huì )拉肚子,通常年紀愈小的孩子愈容易在嘔吐后拉肚子。
  春季病→流行性腸胃炎
  *成因/感染途徑
  春季的流行性腸胃炎以諾羅病毒和輪狀病毒為大宗。以諾羅病毒來(lái)說(shuō),流行期一般落在每年的11月到隔年3、4月,感染族群不分年齡層,主要傳染媒介是口沫分泌物、嘔吐物,一旦接觸患者呼吸道的分泌物、吃進(jìn)被病毒污染的食物或接觸被病毒污染的器具就會(huì )罹病。輪狀病毒則幾乎全年都是流行期,感染族群以5歲以下的幼兒為主,3個(gè)月~2歲寶寶為高危險群。除了經(jīng)由口沫、分泌物和嘔吐物傳染,體液也是傳染的媒介之一。
  *癥狀
  諾羅病毒最明顯的癥狀就是嘔吐及輕微發(fā)燒,孩子可能一個(gè)早上就會(huì )吐3~5次,體溫升到38度左右,一半左右的人還會(huì )拉肚子,通常年紀愈小的孩子愈容易在嘔吐后拉肚子。這些癥狀一般會(huì )持續2~3天,第3天以后就會(huì )好轉。輪狀病毒則比諾羅病毒嚴重許多,孩子普遍會(huì )發(fā)高燒、嘔吐、拉肚子。由于一天拉肚子的次數有可能達5~10次以上,很容易脫水、電解質(zhì)不平衡,特別是發(fā)燒孩子的脫水癥狀會(huì )更明顯,少數人還可能會(huì )抽筋。輪狀病毒拉肚子的癥狀會(huì )比嘔吐嚴重,寶寶有可能拉到屁股發(fā)紅、發(fā)腫,初期排出的糞便類(lèi)似米湯、蛋花湯,酸臭味極重,2、3天后病毒量減少,糞便會(huì )轉為黏稠狀,排便次數也會(huì )明顯減少。
  *治療方式
  諾羅病毒沒(méi)有藥物可供治療,主要以補充水份及電解質(zhì)為主,只要幫寶寶補充足夠的水份和電解質(zhì),大多不會(huì )有太大問(wèn)題。輪狀病毒則在補充水份和電解質(zhì)之外尚須搭配腸胃藥治療,一天拉肚子超過(guò)5次的孩子須使用緩瀉劑以減輕癥狀。
  *護理原則
  諾羅病毒的護理以補充水份和電解質(zhì)為主,如果寶寶嚴重到連喝水都會(huì )吐,就要到醫院使用點(diǎn)滴補充水份。飲食的部份,由于孩子此時(shí)會(huì )反覆嘔吐、水瀉,最好暫時(shí)先不要進(jìn)食,等癥狀緩和再漸進(jìn)恢復飲食。而為了避免孩子快好了又重復感染,照顧者本身也要做好預防措施以免感染病毒,只要是孩子接觸過(guò)的東西都最好用肥皂或漂白水清潔(酒精消毒無(wú)效),護理完孩子也一定要洗手;若不幸感染病毒,最好將照顧寶寶的工作交由他人接手。至于輪狀病毒,除了水分補充,還要觀(guān)察孩子是否排出帶血的黏液便,若糞便帶血并持續發(fā)燒,有可能是腸黏膜受傷感染其他病菌或產(chǎn)生并發(fā)癥,最好就醫檢查。飲食部份,待癥狀逐漸緩和,可以讓孩子階段性恢復飲食,一開(kāi)始先給予米湯,再到稀飯,最后才是吐司或饅頭。尚未接觸副食品的寶寶則可以給予無(wú)乳糖的配方奶(止瀉奶粉)。
  *小叮嚀
  在預防方面,諾羅病毒因為沒(méi)有疫苗,只能靠勤洗手避免感染,媽咪在飯前一定要幫孩子洗手。輪狀病毒則有自費口服疫苗,保護率約在8成5~9成以上,寶寶毋須挨針即可有效達到預防效果。目前市面上輪狀疫苗分為“2劑”和“3劑”兩種,2劑型須在寶寶6個(gè)月前服用,2個(gè)月及4個(gè)月各吃一次;3劑型則須在寶寶8個(gè)月前服用,2個(gè)月、4個(gè)月及6個(gè)月各吃一次。由于2歲以下的寶寶常喜歡吸吮手指或撿地上的東西吃,無(wú)論是諾羅或輪狀病毒皆有相當高的比率是透過(guò)寶寶的手指傳染,春季出游最好隨身攜帶干洗手或可攜式肥皂、洗手乳,隨時(shí)為寶寶清潔小手,才能避免病從口入。
  寶寶拉不停快用止瀉藥?
  由于強力止瀉藥、止瀉劑會(huì )讓腸道堵塞不動(dòng),寶寶有可能從狂拉轉為肚子脹甚至便秘,孩子拉肚子時(shí)最好用相對緩和的緩瀉劑治療以免弄巧成拙。
  ★高燒風(fēng)險大不可不防☆
  上述病毒性的呼吸道及腸胃疾病都有高燒的風(fēng)險,而高燒容易引發(fā)抽筋、痙攣,風(fēng)險不可謂不大,家長(cháng)在寶寶發(fā)燒期間應妥善控制寶寶的體溫,有民眾認為發(fā)燒根本不用治療,只要適時(shí)幫孩子補充水份,體溫自然會(huì )下降。但這種治療方式僅限于輕微發(fā)燒,有熱痙攣體質(zhì)的孩子若突然發(fā)高燒,最好還是使用退燒藥或退燒塞劑以降低抽筋的風(fēng)險。
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