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抽動(dòng)癥的發(fā)病率節節攀升原因?

2017-06-07 來(lái)源:兒科專(zhuān)家說(shuō)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:γ--氨基丁酸:多發(fā)性抽動(dòng)癥患者血漿γ--氨基丁酸增至正常水平時(shí),抽動(dòng)次數明顯減少或消失。推測多發(fā)性抽動(dòng)癥的病因與γ--氨基丁酸的抑制功能降低有關(guān)。
  現在兒童抽動(dòng)癥已經(jīng)是兒童比較常見(jiàn)的一種疾病,而且由于多種因素的影響,兒童抽動(dòng)癥的發(fā)病率節節攀升,嚴重影響了兒童的身體健康。兒科專(zhuān)家表示,造成兒童抽動(dòng)癥的病因有很多,目前認為神經(jīng)生化因素是抽動(dòng)癥病因之一,近年來(lái)的研究發(fā)現,兒童抽動(dòng)癥病因的生化異常可能涉及中樞神經(jīng)遞質(zhì)的活性和嘌呤代謝這兩個(gè)系統。具體如下:
  多巴胺:多巴胺功能異常,抽動(dòng)癥兒童存在中樞神經(jīng)遞質(zhì)失衡,主要病理部位在基底節紋狀體多巴胺能系統的靶細胞膜受體,是由于神經(jīng)突觸多巴胺活動(dòng)過(guò)度或多巴胺受體超敏感所致。抽動(dòng)癥兒童存在皮質(zhì)紋狀體丘腦皮質(zhì)環(huán)路功能紊亂以及額葉髓鞘可能有破壞或發(fā)育延遲,尾狀核谷氨酸過(guò)多釋放可能與兒童抽動(dòng)癥的病因病有關(guān)。
  去甲腎上腺素:據多發(fā)性抽動(dòng)癥患兒尿中去甲腎上腺素代謝產(chǎn)物有所降低,認為兒童抽動(dòng)癥的病因與去甲腎上腺素功能失調有關(guān)。有報道多發(fā)性抽動(dòng)癥兒童腦脊液中3一甲氧基一4羥基苯乙二醇水平增高,而3一甲氧基一4羥基苯乙二醇恰是去甲腎上腺素代謝的主要產(chǎn)物。如有3一甲氧基一4羥基苯乙二醇水平增高,服用可樂(lè )定可使多發(fā)性抽動(dòng)癥癥狀減輕。
  乙酸膽堿:兒童抽動(dòng)癥的病因可能存在乙酸膽堿不足、活性降低,形成中樞神經(jīng)系統DA與乙酸膽堿之間的平衡失調有關(guān)。臨床應用毒扁豆堿可使腦內乙酸膽堿水平增高,減少乙酸膽堿的降解,從而減輕多發(fā)性抽動(dòng)癥癥狀。但目前尚難確定多發(fā)性抽動(dòng)癥有乙酸膽堿代謝異常的證據。
  γ--氨基丁酸:多發(fā)性抽動(dòng)癥患者血漿γ--氨基丁酸增至正常水平時(shí),抽動(dòng)次數明顯減少或消失。推測多發(fā)性抽動(dòng)癥的病因與γ--氨基丁酸的抑制功能降低有關(guān)。認為多發(fā)性抽動(dòng)癥是因腦內GA—BA抑制功能降低,而引起皮質(zhì)谷氨酸能興奮性增加所致。研究證實(shí)苯二氮革類(lèi)藥物具有加強γ--氨基丁酸(的抑制作用,從而減輕多發(fā)性抽動(dòng)癥癥狀。
  5--羥色胺(5-HT):有研究發(fā)現抽動(dòng)癥兒童經(jīng)丙磺舒負荷試驗后,腦脊液中5--羥吲哚乙酸水平較正常兒童低,認為是由于--羥色胺受體超敏導致--羥色胺反饋性抑制或者--羥色胺神經(jīng)元本身脫失所致。動(dòng)物實(shí)驗表明氯米帕明(氯丙咪嗪)可以增加腦內--羥色胺的水平,臨床使用氯米帕明治療多發(fā)性抽動(dòng)癥伴有強迫癥狀患兒有明顯效果可證實(shí)兒童抽動(dòng)癥病因與5--羥色胺有關(guān)。
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