皰疹性咽峽炎VS手足口病，到底啥區別？

2017-04-13 來(lái)源：章魚(yú)藥師標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：受這兩種病欺負的寶寶從潛伏期開(kāi)始，一直到完全恢復，都是有傳染性的。就算寶寶到了最后的潰瘍期，皰破了，有了抗體，依然很可能會(huì )擴散給其他寶寶，病程大概在1-2周的時(shí)間。

　　皰疹性咽峽炎和手足口病都是常見(jiàn)的兒童急性傳染病，多發(fā)生于夏秋季節，主要通過(guò)糞-口或呼吸道傳播。

　　托兒所、幼兒園以及小學(xué)（低年級）是典型重災區，不少寶寶會(huì )相互傳染而紛紛中招。

　　一、都是腸道病毒惹的禍！

　　這兩種傳染病大多是由柯薩奇病毒引發(fā)的。手足口病主要是柯薩奇病毒CoxA16亞型，皰疹性咽峽炎主要是柯薩奇病毒Cox-A1-6、8、10、22亞型。它們都是自限性疾病（就是病到一定程度自己就停了，能自愈），沒(méi)有什么特效的治療方法。

　　雖然主要病原相同，但是少數的手足口病還可由腸道病毒71型（EV71，很兇猛滴）導致。寶寶被這種病毒侵害后，往往都是手足口病重癥，可能引發(fā)腦膜炎、心肌炎、肺水腫等嚴重并發(fā)癥，甚至會(huì )危及寶寶的生命。

　　二、寶寶癥狀有啥不同？

　　皰疹性咽峽炎和手足口病在剛開(kāi)始時(shí)，寶寶都會(huì )連續數天發(fā)燒、喉嚨痛、不舒服，跟感冒癥狀相似。寶寶顯得沒(méi)食欲，煩躁不安。

　　不同的是，皰疹性咽峽炎只有口腔內有皰疹，而手足口寶寶的口、手、足和臀部甚至全身都可能有皰疹。

　　三、別以為寶寶快好了就不會(huì )傳染

　　受這兩種病欺負的寶寶從潛伏期開(kāi)始，一直到完全恢復，都是有傳染性的。就算寶寶到了最后的潰瘍期，皰破了，有了抗體，依然很可能會(huì )擴散給其他寶寶，病程大概在1-2周的時(shí)間。

　　四、寶寶病好后可能還會(huì )第二次

　　引發(fā)皰疹性咽峽炎的是一類(lèi)病毒，而不是一種（手足口病也是這樣）。這次感染的是這種病毒，下次可能是另外一種，因此得過(guò)一次的寶寶不代表不會(huì )得第二次。但是，人體對這類(lèi)腸道病毒會(huì )有交叉免疫，簡(jiǎn)單說(shuō)就是反復得病的機會(huì )不是很多。

　　五、寶寶真的親不得？

　　相信很多寶爸寶媽們最近都在朋友圈里看過(guò)或轉過(guò)這樣的信息：

　　皰疹性咽峽炎確實(shí)可通過(guò)飛沫、接觸等方式傳播，但通常是在兒童之間，大人親吻寶寶傳播的可能性是有的，不過(guò)幾率不大。

　　章小藥想說(shuō)的是，粑粑麻麻們與其過(guò)度糾結到底能不能親寶寶，不如做好日常個(gè)人衛生，如勤洗手，保證室內通風(fēng)等預防工作。如果感到咽部不適，可以勤用淡鹽水漱口后（盡量讓淡鹽水接近咽部）再接觸孩子。

　　六、利巴韋林快別用了！

　　利巴韋林，就是我們常見(jiàn)的病毒唑。很多粑粑麻麻把利巴韋林當成了治療寶寶手足口病和皰疹性咽峽炎的特效藥。

　　但是，你們知道嗎？

　　WHO（世界衛生組織）和FDA（美國食品藥品監督管理局）對利巴韋林在兒童身上的使用有著(zhù)嚴格的限制，主要適用于“病毒性出血熱”與“重度下呼吸道感染”。我國衛生部《手足口病診療指南》（2013版）也沒(méi)有提到可以用利巴韋林治療手足口病。

　　章小藥想告訴您，快走出這個(gè)用藥誤區吧！抗病毒藥物都有毒副作用，嚴重還會(huì )致癌致畸致突變。如果您的寶寶并不是危及生命的下呼吸道重癥，只是輕度的手足口病、普通病毒感冒或腸炎的話(huà)，一定要果斷拒絕使用利巴韋林哦！

　　七、終于有手足口疫苗了！

　　2015年12月，國家食品藥品監督管理總局批準了腸道病毒71型滅活疫苗的生產(chǎn)注冊申請，該疫苗于2016年上半年已正式上市，用于預防EV71感染所致的手足口病，是目前唯一可用于預防手足口病的疫苗，且只能預防由EV71病毒感染所致的手足口病。

　　凡滿(mǎn)6月齡到5周歲以?xún)鹊膶殞殻伎梢越臃N兩劑次EV71疫苗，中間間隔1個(gè)月就ok。EV71疫苗屬于二類(lèi)疫苗，家長(cháng)可根據自身情況，在知情、自愿、自費的前提下為寶寶選擇接種。單支價(jià)格280元左右（各地價(jià)格可能略有浮動(dòng)），免疫程序為兩針，約計560元。

　　章小藥說(shuō)

　　寶寶發(fā)燒，粑粑麻麻要留心給孩子看看嗓子，有沒(méi)有皰疹。有發(fā)熱的話(huà)可以對癥治療，如果發(fā)現孩子手足也出現皮疹，并持續高熱、頻繁嘔吐、四肢抖動(dòng)、容易驚醒、呼吸困難等，一定要及時(shí)去醫院就診，優(yōu)先考慮有兒童傳染科的醫院。寶寶確診后要注意隔離，避免交叉感染。

　　雖然手足口病或皰疹性咽峽炎是兩種病，但它們的預防措施都是一致的，國家衛生部有個(gè)五句真經(jīng)，麻麻們要記牢：勤洗手、吃熟食、喝開(kāi)水、勤通風(fēng)、曬太陽(yáng)。

　　如果寶寶在潰瘍期咽部疼痛的厲害，出現吞咽困難，可多吃易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)，比如牛奶、米粥、果汁等，還可選擇些富含維生素的蔬菜和水果。