小兒按摩——遺尿！

　　小兒推拿論——便秘

　　遺尿是指3歲以上的小兒睡覺(jué)時(shí)，不隨意的將小便尿在床上的病癥，俗稱(chēng)“尿床”。現代醫學(xué)認為排尿是一個(gè)復雜的生理過(guò)程，是受大腦排尿中樞控制的一種反射性活動(dòng)。由于各種原因引起的大腦皮質(zhì)功能紊亂、而造成膀腕隨意性排尿功能失調、就會(huì )導致遺尿病癥的發(fā)生。中醫認為本病的發(fā)生，多由于小兒體質(zhì)虛弱和習慣不良所致，主要與腎、膀胱有關(guān)。至于3歲以下的小兒，由于智力尚未健全，正常的排尿習慣尚未養成以及年齡較大的兒童因精神過(guò)度緊張，睡前多飲等，偶而尿床者，不屬病態(tài)。臨床表現主要是在睡眠中不自主的排尿，輕者數夜遺尿1次，重者每夜遺尿1次或數次。有長(cháng)期遺尿癥的患兒，可同時(shí)出現面色萎黃，精神不振，智力減退，飲食無(wú)味等癥狀。

　　·常用手法之一·

　　（1）患兒仰臥，家長(cháng)用掌心逆時(shí)針按揉氣海、關(guān)元穴5分鐘，然后，用拇指點(diǎn)揉中極穴1分鐘。

　　（2）家長(cháng)一手固定患兒，用另一手小魚(yú)際自下向上推七節骨，至局部有溫熱感為宜。

　　（3）按揉太溪、三陰交穴各1分鐘。

　　·隨證加減·

　　（1）腎氣虛型：睡中遺尿，重者每夜遺尿1～2次，或更多，表情呆板，智力遲鈍，肢冷畏寒，腰腿軟弱無(wú)力，小便色清量多，舌質(zhì)淡，苔薄白。常用手法加

　　①補腎經(jīng)300次。

　　②按揉腎俞、命門(mén)穴各1分鐘。

　　（2）脾肺氣虛型：睡中遺尿，平時(shí)排尿次數增多而每次排尿量減少，精神疲倦，形體消瘦，食欲不振，大便清稀，舌質(zhì)淡，苔薄白。常用手法加

　　①補脾經(jīng)、補肺經(jīng)各300次。

　　②推三關(guān)300次。③按揉脾俞、腎俞穴各1分鐘。

　　（3）肝經(jīng)濕熱型：睡中遺尿，尿頻而短澀，尿色黃，性情急躁，面色紅赤，舌邊尖紅，苔薄黃。常用手法加

　　①清肝經(jīng)、清小腸各300次。

　　②清天河水100次。

　　③按揉肝俞、小腸俞、心俞各1分鐘。

　　·常用手法之二·

　　（1）患兒扶抱或臥位，用滑石粉作介質(zhì)，推脾經(jīng)、推三關(guān)穴各300次。

　　（2）拿住患兒小指，先推腎經(jīng)穴300次，然后在小指的第二指關(guān)節掌側橫紋中點(diǎn)處，即所謂夜尿點(diǎn)，掐10次。

　　（3）拿住患兒手背，揉外勞宮穴300次。

　　（4）患兒仰臥，摩中脘穴，5分鐘。

　　（5）按揉三陰交穴2分鐘。

　　·生活調理·

　　（1）在按摩治療時(shí)，要在精神上給予鼓勵，樹(shù)立起遺尿一定能治療好的信心，絕不能對患兒進(jìn)行譏笑，使其精神緊張，增加治療的困難。

　　（2)誘導小兒養成夜間排尿習慣，白天不要過(guò)度疲勞，平時(shí)注意營(yíng)養，適當鍛煉。

　　（3)按摩每天進(jìn)行一次，連續按摩5～1O次后，如已不遺，還應再按摩數次以鞏固療效。

　　·小兒亞健康，往往讓家長(cháng)忽識·

　　有的小兒往往會(huì )覺(jué)得有莫名其妙的疼痛，而各種檢查也沒(méi)結果，專(zhuān)家說(shuō)這些為亞健康狀態(tài)，因為長(cháng)期焦慮，緊張，無(wú)法釋放壓力，所以，導致的一種亞健康疼痛性亞健康，有的是上呼吸道反復感染，臨床上發(fā)現有這么個(gè)現象，一，呼吸道感染的兒童發(fā)病前都存在不同程度的亞健康狀態(tài)，二，特別是患上呼吸道疾病后，在相當一個(gè)時(shí)期內會(huì )反復發(fā)病，在未病期往往處于亞健康狀態(tài)，三，一些慢性感染病兒童感染后，很難治愈，好了再次復發(fā)，或多次復發(fā)。