為什么狂犬病毒不能經(jīng)消化道傳播？

　　人的狂犬病主要經(jīng)瘋狗直接咬傷而傳播，其他的傳播方式都極其罕見(jiàn)。

　　中國、韓國、菲律賓、越南等國家數千年來(lái)都有吃狗肉的習俗，迄今每年吃狗肉的人數仍數以?xún)|計，但迄今還沒(méi)有發(fā)生過(guò)任何一個(gè)得到現代科學(xué)證明的因吃狗肉而引起狂犬病的病例。

　　個(gè)別傳說(shuō)中的病例，實(shí)際上都只發(fā)生在參與屠宰或加工狗肉的人之中，是因出現皮膚損傷而直接導致感染，而與吃狗肉無(wú)關(guān)。

　　在WHO網(wǎng)站的相關(guān)文件中，同時(shí)用中英文明確地宣稱(chēng)：攝食已感染狂犬病的動(dòng)物的生肉或其他組織不是人類(lèi)感染源。

　　這就是說(shuō)，即使是吃生的瘋狗肉，也不會(huì )感染狂犬病。至于吃經(jīng)烹飪（即高溫處理過(guò)）的狗肉，更不會(huì )有感染的風(fēng)險。

　　所以吃狗肉沒(méi)有得狂犬病的風(fēng)險，但要當心在屠宰和加工狗肉的過(guò)程中會(huì )有一定的風(fēng)險。

　　為什么狂犬病不能經(jīng)消化道傳播？其背后的科學(xué)原理何在？

　　狂犬病毒是有囊膜的負鏈RNA病毒，在環(huán)境中特別不穩定，很容易受各種理化因素（如溫度、pH、脂溶劑）的影響而被滅活。

　　狂犬病毒是一種特殊的慢病毒，只感染特殊細胞，對感染對象非常挑剔，而且在敏感細胞中增殖的速度特別緩慢，即使找到了合適的感染對象，也常因反應遲緩而錯失良機。

　　（所以狂犬病毒總的來(lái)講是一種發(fā)病率很低的自限性病毒，在歷史上從來(lái)只是零星散發(fā)，從未對歷史進(jìn)程產(chǎn)生過(guò)明顯影響。）

　　狂犬病毒要經(jīng)消化道感染人類(lèi)，第一關(guān)是口腔，第二關(guān)是胃。口腔溫度是37℃。大多數病毒（包括狂犬病毒）在37℃會(huì )快速被滅活，半壽期以分鈡計。口腔的唾液中含有多種消化酶，主要是消化糖類(lèi)的淀粉酶。狂犬病毒最外層的囊膜中也含有糖類(lèi)（包括狂犬病毒識別、感染特定細胞所必需的糖蛋白G），所以這些酶類(lèi)對狂犬病毒有直接的殺滅作用。狂犬病毒作為負鏈RNA病毒，其轉錄、復制都必須依賴(lài)病毒顆粒中自帶的依賴(lài)于RNA的RNA多聚酶L。

　　L也是狂犬病毒所攜帶的最大的結構蛋白（含2,127個(gè)氨基酸，分子量為244kDa）,對環(huán)境的耐受能力很弱，極容易喪失活性。而它一旦喪失活性，整個(gè)病毒也失去繁殖的能力。口腔中也欠缺對狂犬病毒敏感的細胞。所以狂犬病毒很難過(guò)口腔這一關(guān)。

　　狂犬病毒絕對過(guò)不了胃這一關(guān)，這一點(diǎn)更容易理解：

　　胃內的溫度比口腔更高。正常的胃是強酸性環(huán)境，而且存在大量的消化液：對各種蛋白質(zhì)和脂類(lèi)分子的強有力裂解劑，而狂犬病毒的外膜和核心中都包含這些分子。經(jīng)過(guò)口腔殘存的狂犬病毒一旦進(jìn)入胃，必遭滅頂之災。僅從pH值這一項數值來(lái)看，也可看出胃內環(huán)境非常不利于狂犬病毒的存活。胃液的正常pH值是0.9～1.8。腸道病毒在胃酸的pH環(huán)境下可以存活。某些有囊膜的呼吸道病毒在pH5時(shí)即可被滅活。以下實(shí)驗數據則表明：狂犬病毒只有在pH3-11時(shí)才比較穩定，在pH小于3時(shí)會(huì )被完全滅活。