PART1新生兒黃疸

　　1-1寶寶麻煩

　　豆豆是過(guò)了預產(chǎn)期出生的，剛生下來(lái)的時(shí)候還白白嫩嫩的，這才過(guò)了幾天，皮膚就開(kāi)始發(fā)黃了，尤其是臉部皮膚最為明顯。豆豆的精神狀態(tài)還不錯，不知這是怎么回事?

　　1-2醫生解析

　　這種情況屬生理性黃疸。黃疸是指因血液中紅細胞破壞過(guò)多使膽紅素增高所引起的皮膚、粘膜及鞏膜(白眼球)黃染。新生兒黃疸分為兩種：一種是生理性黃疸，一種是病理性黃疸。

　　生理性黃疸足月兒在出生后第2—3日出現黃疸，第4—6日最重，隨著(zhù)肝臟功能的逐漸健全，黃疸通常在出生后的10—14日消退。早產(chǎn)兒可以延至21日后消退。

　　病理性黃疸表現為患兒出生24小時(shí)以?xún)瘸霈F黃疸，且持續不退，尿布被尿液染成黃色，黃疸進(jìn)行性加深，會(huì )伴有膿皰疹、大便色澤變淡。嬰兒還會(huì )出現拒奶、少哭、少動(dòng)、嘔吐、精神委靡等癥狀。

　　1-3發(fā)病幾率

　　新生兒黃疸的發(fā)生率可高達50—60%，其中多數是生理性的，約1/3為病理性黃疸。

　　1-4病程

　　一般為1—2周。

　　1-5家庭護理

　　對于生理性黃疸兒倡導母乳喂養;

　　多帶寶寶曬曬太陽(yáng);

　　注意觀(guān)察寶寶的皮膚黃染程度和大便的顏色。

　　1-6立刻就醫(出現以下癥狀需立刻就醫)

　　黃疸出現膿皰疹;

　　喂養困難;

　　黃染進(jìn)行加深;

　　嗜睡、尖叫、大便呈灰白色

　　1-7醫生必問(wèn)(請在就診前有所觀(guān)察和準備)

　　黃疸是什么時(shí)候出現的?

　　寶寶大便是什么顏色?

　　寶寶有沒(méi)有嗜睡、喂養困難、呼吸窘迫和抽搐的現象?

　　1-8西醫建議

　　在觀(guān)察黃疸程度時(shí)，應選擇天然光線(xiàn)充足的地方，如果僅僅是面部黃染為輕度黃疸;用手指按壓軀干部皮膚黃染為中度黃疸;用手指按壓手足掌也出現黃染就是重度黃疸。并請反復多次察看黃疸是否有加重，中度以上的黃疸且加重現象迅速的新生兒一定要及時(shí)就醫。

　　1-9中醫建議

　　近年來(lái)國內外均有報道，撫觸有減輕新生兒黃疸的作用。通過(guò)撫觸配合中醫穴位撫摩確實(shí)能促進(jìn)新生兒的排便，縮短胎便排出的時(shí)間。撫觸方法按頭部、胸部、腹部、四肢、背部順序的正規國際撫觸標準法進(jìn)行。撫觸時(shí)間為新生兒出生24小時(shí)后，每天2次，每次15分鐘，均在新生兒進(jìn)食1小時(shí)后進(jìn)行，連續5天。

　　1-10最新發(fā)布：新型嬰兒黃疸檢測設備獲得批準

　　美國食物藥物管理局(FDA)近日批準了名為“貝利切克”的黃疸分析儀，用于無(wú)創(chuàng )性診斷和監測患兒的黃疸。這一分析儀采用生物光電技術(shù)，分析由嬰兒額部反射回來(lái)的光線(xiàn)，減少足跟采血的次數，結果可在1分鐘之內即可知曉。這一黃疸分析儀提供的結果，不受嬰兒體重、孕齡及性別的影響，保證了準確性，同時(shí)也使接觸每一個(gè)嬰兒的測量點(diǎn)都是清潔的。