腸絞痛一旦發(fā)作，特征為寶寶常會(huì )有反復發(fā)生的腹痛及哭鬧，癥狀在白天時(shí)會(huì )比較好，但傍晚或晚上時(shí)，就會(huì )有間隔不定的突然嚎啕大哭，而且會(huì )連續哭鬧三、四個(gè)鐘頭，不論做什么努力，都很難讓他安靜下來(lái)。

　　大多數患嬰會(huì )合并有不安、臉脹紅、膝蓋縮起來(lái)以及握拳踢腿的情形，常會(huì )有腹脹現象也就是「膨風(fēng)」，等到過(guò)快的腸蠕動(dòng)消失或排氣后才會(huì )緩解，通常發(fā)作幾小時(shí)后寶寶會(huì )安靜下來(lái)。

　　寶寶腸絞痛四大癥狀：

　　1．哭鬧不安。

　　2．臉部脹紅。

　　3．膝蓋縮起。

　　4．握拳踼腳。

　　腸道神經(jīng)未成熟導致腸絞痛

　　腸絞痛發(fā)生的原因目前仍不是很清楚，可能因素包括下列幾大類(lèi)：腸胃不適（腸脹氣、腸痙攣、牛奶蛋白過(guò)敏、乳糖不耐及吞咽過(guò)多空氣等）、情緒問(wèn)題及神經(jīng)發(fā)育未成熟等。一般咸認為嬰兒四個(gè)月大以前，腸道神經(jīng)發(fā)育尚未成熟，所以腸蠕動(dòng)容易異常的過(guò)快或過(guò)慢，因而導致腸絞痛。

　　如何判斷是否是嬰兒腸絞痛？

　　由于是良性的問(wèn)題，一般這些嬰兒，往往喝奶量是正常的（有嚴重問(wèn)題的寶寶奶量會(huì )減少一半以上），且體重也多半穩定增加。碰到如 此「夜啼郎」除了是玩笑話(huà)，可省下保全防盜措施外，對于為人父母的夫妻倆而言真是嚴重的考驗與打擊；是需要多些耐心來(lái)照顧及觀(guān)察寶寶的。

　　半夜哭鬧一定是腸絞痛嗎？

　　是不是嬰幼兒在半夜哭泣時(shí)就一定是腸絞痛呢？要確定嬰幼兒是否為腸絞痛，必須先觀(guān)察寶寶是否有其它需求而哭泣，如肚子餓了、尿布濕了、鼻塞、環(huán)境溫度太冷或太熱，或是做夢(mèng)，也有的寶寶是睡醒后想要有人抱或找人玩。如果都不是，才考慮是否為腸絞痛所引起的肚子痛了。

　　若仍無(wú)法排除有問(wèn)題的狀況，一定要請教小兒科醫師，來(lái)鑒別是否罹患了中耳炎、腸套迭、疝氣等腸阻塞的問(wèn)題，以免延誤病情。尤其是「腸套迭」一般為小腸末端跑進(jìn)去大腸里為最常見(jiàn)，是指腸子的前段套入后段的腸腔內，而產(chǎn)生腸黏膜腫脹及腸道阻塞。

　　腹部按摩消除脹氣

　　如何來(lái)改善或治療嬰兒腸絞痛？由于只是四個(gè)月大前，寶寶的腸胃尚未成熟所致，所以大部分會(huì )自行改善并無(wú)需擔心。不過(guò)如何熬過(guò)這非常時(shí)期以及對付這難纏的夜 啼郎呢？由于腸脹氣是最常見(jiàn)的癥狀，所以為消除脹氣可作腹部按摩及在肚臍周?chē)列雰河帽『捎突蛴脺孛矸笊w，以及改變嬰兒的姿勢來(lái)促進(jìn)腹部空氣之排出， 通常放個(gè)屁后會(huì )舒服許多。

　　夜間哭鬧厲害時(shí)，可將寶寶抱在腿上按摩寶寶的肚子；或貼身抱著(zhù)緊貼住腹部，讓其有些壓力會(huì )降低腸蠕動(dòng)，以及輕輕拍撫，都可增加安全感。

　　對于因便秘而腸脹氣的寶寶，因為是新生兒所以只能喂食葡萄糖水（四個(gè)月以上可加嬰兒果汁），若超過(guò)二至三天仍未解便，可用凡士林潤滑過(guò)的棉棒或肛溫計伸入肛門(mén)內刺激，也許會(huì )幫助排氣及排便。

　　母乳喂養寶寶不易有腸絞痛

　　在嬰兒飲食上，建議喝母奶。據研究統計，喝母奶的寶寶較不易有腸絞痛，因為牛奶蛋白過(guò)敏的寶寶，可能會(huì )促使腸道不適應而加重腸絞痛癥狀，當然哺喂母奶的母 親也應注意不要攝取刺激性或易過(guò)敏性食物，如含咖啡因之飲料、牛奶及堅果類(lèi)食物。若因某些因素已經(jīng)無(wú)法哺喂母乳的寶寶，可能需要使用特殊嬰兒配方奶粉，此 時(shí)可找兒科醫師幫忙診斷，是否為牛奶蛋白過(guò)敏或是乳糖不耐癥，來(lái)決定換何種適當的配方奶粉。但牛奶蛋白過(guò)敏寶寶診斷的確立不易，癥狀類(lèi)似有喂奶后出現哭鬧 不安、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉等，10％才會(huì )出現嚴重解血絲便或吐血情形。

　　所以，有腸絞痛的寶寶，有時(shí)直接換減敏的水解蛋白配方奶粉看是否會(huì )改善。再不成時(shí)會(huì )建議改用低乳糖或無(wú)乳糖奶粉，來(lái)減少乳糖不耐的機會(huì )。不過(guò)，乳糖不耐的 寶寶，大便會(huì )呈現大量的酸水可供分辨。在可忍受的范圍內盡量不建議使用藥物來(lái)治療腸絞痛。有時(shí)一些「乳酸菌」或整腸藥物會(huì )有幫忙，但自行購買(mǎi)時(shí)，需考慮有 時(shí)藥局的「良心的建議」并不可信賴(lài)，否則臺灣的奶粉品牌之多也不會(huì )世界第一。應找專(zhuān)業(yè)的小兒胃腸科醫師檢查處方，因為有時(shí)仍需要做些檢查排除嚴重的問(wèn)題。 兒科醫師有時(shí)也會(huì )給予抗組織胺、鎮靜劑、舒緩腸痙攣劑及幫助排氣的藥物給寶寶服用，也可稍緩解而讓寶寶得以一夜安眠。

　　6個(gè)月大后警報解除

　　腸絞痛依程度輕重不同，有的幾個(gè)禮拜后就自然解除，但有的必須奮斗到六個(gè)月大，對父母而言真是個(gè)刻骨銘心的經(jīng)驗。提醒家長(cháng)，安撫寶寶時(shí)不要太過(guò)用力；以免造成嬰兒搖晃癥而腦部出血受損。

　　由于嬰幼兒跟小動(dòng)物一樣不會(huì )說(shuō)話(huà)；無(wú)法表達不適癥候，所以父母有責任在就醫前，務(wù)必要細心觀(guān)察腹痛持續的時(shí)間、疼痛的程度、喂食的狀況、排便的型態(tài)及有無(wú) 伴隨其它癥狀（如發(fā)燒），以提供給醫師作為診斷的重要參考。最后針對寶寶哭鬧時(shí)，如何使寶寶能安靜下來(lái)呢？提供父母們參考：

　　1．喂奶時(shí)注意不要讓寶寶吸入過(guò)多空氣。

　　2．可頻繁地增加拍背排氣的次數。

　　3．試著(zhù)少量多餐喂奶，牛奶的溫度應適中。

　　4．輕柔按摩寶寶的腹部。

　　5．將寶寶放在搖籃或幫寶寶洗個(gè)溫水澡。

　　6．抱寶寶到臥室外甚至戶(hù)外走走，再不行就換個(gè)人照顧吧！至少輪替休息，別累壞大人，尤其是產(chǎn)婦。