哮喘是兒童的常見(jiàn)呼吸道疾病之一,據有關(guān)資料表明,哮喘患兒中約70%~80%在青春期以后能獲得痊愈;約有20%—30%卻發(fā)展為成人哮喘,反復發(fā)作,嚴重影響身體健康。同是哮喘病,為什么有人能痊愈而有人不能呢?專(zhuān)家們認為,哮喘的預后除了與兒童身體素質(zhì)有密切關(guān)系外,還與哮喘的發(fā)作程度和頻率有關(guān),其中除了醫生的積極治療外,家庭的正確護理也很重要。
尋找誘因避免接觸:哮喘是一種免疫性疾病(或稱(chēng)變態(tài)反應性疾病),是機體接觸外界過(guò)敏原后引起支氣管痙攣,黏膜腫脹,分泌物增加所致。如能避免接觸過(guò)敏原,哮喘就不會(huì )發(fā)生。因此,家長(cháng)如能找到孩子哮喘的誘因,就等于幫醫生找到一條治療捷徑。尋找過(guò)敏原可以從細心觀(guān)察分析孩子發(fā)病前所接觸的氣體、食物、周?chē)h(huán)境及氣候變化、季節等方面入手。如對飛塵、螨蟲(chóng)過(guò)敏者,發(fā)病常與打掃衛生、塵土飛揚有關(guān);對花粉、枯草過(guò)敏者常在春秋季節發(fā)病;對棉絮、皮屑、羽毛過(guò)敏者發(fā)病常與鋪床掃床、飼養寵物有關(guān);反復呼吸道感染或食入某些魚(yú)、蝦、奶是許多兒童哮喘發(fā)作的誘因;不少室內裝修材料散發(fā)出的氣味也是一種致敏原;運動(dòng)、勞累、情緒波動(dòng)也可能誘發(fā)哮喘。一旦找到了過(guò)敏原,就要盡量避免接觸。有條件的可到醫院作相關(guān)檢查,找出過(guò)敏原。
未雨綢繆,防患于未然,若不能完全避開(kāi)過(guò)敏原,如能在發(fā)病季節前一個(gè)月采取預防措施,也能減少哮喘的發(fā)作。可以在醫生指導下選擇下列方法:使用抗過(guò)敏藥酮替酚、色甘酸鈉、丙酸倍氯地米松氣霧劑等;使用調整機體免疫功能的藥物腺因子、卡介苗素等;吃有溫腎納氣健脾益肺作用的藥膳:取黃芪15克、五味子6克煎汁去渣,打入鵪鶉蛋5只,煮熟吃蛋喝湯,連服10天。此方對提高哮喘患兒機體免疫功能,增強抗病能力有一定療效。
了解先兆及時(shí)用藥:一位患兒的母親說(shuō):“孩子一聲咳嗽意味著(zhù)一場(chǎng)哮喘即將發(fā)作。”另一位母親說(shuō):“我能從孩子講話(huà)的聲音中分辨出哮喘是否要發(fā)作,這比聽(tīng)診還靈。”這些話(huà)一點(diǎn)也不夸張。一般說(shuō)來(lái),哮喘都有先兆癥狀,除咳嗽和聲音異常以外,還可表現為鼻癢、咽癢、打噴嚏、流鼻涕、感冒發(fā)燒等,家長(cháng)如能在先兆出現時(shí)及時(shí)、足量地給孩子服藥,就有可能把哮喘抑制在萌芽狀態(tài),較快地控制病情或減輕哮喘的發(fā)作程度,變被動(dòng)為主動(dòng)。因此,患兒家中應常備一些藥物,如舒喘靈等。
亡羊補牢未為遲:每次哮喘發(fā)作都會(huì )給孩子造成程度不同的損傷,最常見(jiàn)的是抵抗力下降,痰液阻塞支氣管,以及自汗、動(dòng)則氣短等癥狀,這又為下一次哮喘發(fā)作提供了可乘之機,如此反復,形成惡性循環(huán),嚴重影響疾病的預后。因此,家長(cháng)即使在哮喘發(fā)作控制以后也不能松氣,而應配合醫生,積極做好緩解期的保健,以防哮喘再次發(fā)生。在緩解期除了要避免過(guò)敏原外,還要堅持用藥治療,如吸入表面激素,可在醫生指導下選用;適度進(jìn)行體育鍛煉,以提高機體對外界環(huán)境變化的適應能力。有的家長(cháng)怕孩子因運動(dòng)出汗著(zhù)涼或疲勞而誘發(fā)哮喘,不讓孩子參加體育鍛煉,這是不可取的。通過(guò)適當的體育鍛煉,可增加小兒呼氣量,提高肺活量,對增強體質(zhì),減少和防止復發(fā),促進(jìn)早日康復具有重大意義。
增強孩子戰勝疾病的信心:長(cháng)期的哮喘還會(huì )給患兒帶來(lái)心理方面的損傷。疾病使孩子的學(xué)習、生活受到影響,久而久之,孩子便會(huì )產(chǎn)生自卑孤僻、消極悲觀(guān)、偏執沉默的特殊性格,甚至對治療失去信心。醫學(xué)家認為情緒波動(dòng)、心緒郁悶往往是激發(fā)哮喘發(fā)作的一大誘因,說(shuō)明在哮喘治療中心理因素的重要性。因此,家長(cháng)對患兒不但要多關(guān)心,還要注意培養他們的性格,鍛煉他們的意志,激發(fā)他們和正常兒童一樣生活的信心。據報道,國外不少哮喘兒童在醫生監護下連續服藥數年,他們能像正常兒童一樣學(xué)習、生活,有的還能參加奧林芬克運動(dòng)會(huì )呢。此外,對于年長(cháng)的患兒,要教會(huì )他們自我處理哮喘輕癥、先兆癥狀的辦法,對自己的病情有一定的了解,還要鼓勵他們總結戰勝哮喘發(fā)作的經(jīng)驗,加強自我控制的能力,那么治愈哮喘就有了希望。
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