孩子是父母的心頭肉,做父母的都希望孩子健康,疫苗正是兒童健康的保衛者之一。可是,為什么要接種疫苗,怎樣接種疫苗才安全,很多家長(cháng)都抱有疑問(wèn)。
針對家長(cháng)的這些疑問(wèn),記者采訪(fǎng)了市疾控中心防疫科科長(cháng)李君梅,請她為大家做出專(zhuān)業(yè)的解答。
1、為什么要給孩子進(jìn)行預防接種
核心提示:提高兒童抵抗傳染病的能力,預防傳染病
李君梅:嬰兒出生后,可從母親體內獲得一定的抵抗傳染病的能力,但隨著(zhù)月齡的增長(cháng),在嬰兒6個(gè)月以后,來(lái)自母體的抗體免疫逐漸消退,抵抗力會(huì )逐漸減弱和消失,孩子就容易受一些傳染病的傳染。為了提高兒童抵抗傳染病的能力,預防傳染病的發(fā)生,就需要有計劃地按時(shí)給兒童進(jìn)行預防接種,以保護兒童健康地成長(cháng)。通過(guò)開(kāi)展預防接種,可以有效預防、控制甚至消滅一些嚴重危害人類(lèi)健康的疾病。
2、目前,納入免疫規劃的疫苗有哪些
核心提示:對于適齡兒童,國家有10類(lèi)免費疫苗,我市有13種
李君梅:目前國家規定納入免疫規劃管理疫苗(也叫一類(lèi)疫苗)有卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻風(fēng)疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、乙肝疫苗、流腦疫苗A、流腦疫苗(A+C)、甲肝疫苗、白破疫苗。這10種疫苗按照國家免疫程序,對適齡兒童必須普遍接種,疫苗接種的經(jīng)費由政府負擔。
2013年6月起,水痘疫苗納入我市免疫規劃管理,適齡兒童均可免費接種。自2014年9月起,凡參加我市居民醫療保險的兒童還可免費接種7價(jià)肺炎結合疫苗、細菌性腹瀉疫苗。其他疫苗如輪狀病毒疫苗、流感疫苗等二類(lèi)疫苗需自行承擔費用(二類(lèi)疫苗屬于自費苗),家長(cháng)可根據孩子的情況自行選擇是否接種。
3、孩子生病了,還能接種疫苗嗎
核心提示:生病時(shí)不宜接種疫苗,可能導致原有病情加重
李君梅:家長(cháng)應掌握孩子的基本健康狀況,接種前是否有病在身,是否剛吃過(guò)藥物,都應告訴接種人員,以便認真檢診,確定是否接種。疫苗使用說(shuō)明有明確的規定,處于一些疾病狀態(tài)時(shí),不能接種,只有兒童恢復健康后再接種。具體可分為以下幾種情況:
一、患傳染病后正處于恢復期或有急性傳染病接觸史而又未過(guò)檢疫期的兒童不宜打預防針。若此時(shí)打預防針容易發(fā)生不良反應,或使原有病情加重。
二、正在患感冒或因各種疾病引起發(fā)熱的小兒,若打預防針,會(huì )使體溫升高,誘發(fā)或加重疾病。
三、患急慢性腎臟病、活動(dòng)性肺結核、嚴重心臟病、化膿性皮膚病、化膿性中耳炎的小兒,打預防針后可出現各種不良反應,使原有的病情加重而影響病兒的康復。但需要注意的是,小兒如果患有先天性心臟病,只要心臟功能好,照樣可以打預防針。
四、預防接種期間,若小兒正處于不舒服,有嘔吐、腹瀉和咳嗽等癥狀時(shí),在征得醫生的同意后,可暫時(shí)不打預防針,待癥狀好轉后再補打。
五、近一個(gè)月內注射丙種球蛋白的兒童也不易接種。
待以上疾病恢復正常后,即可進(jìn)行常規接種。如果發(fā)現自己的孩子有免疫缺陷時(shí),應與預防接種人員咨詢(xún)后決定是否接種。
4、如何看待免費疫苗和自費疫苗
核心提示:免費疫苗和自費疫苗一樣重要,家長(cháng)應結合孩子情況選擇
李君梅:免費疫苗和自費疫苗沒(méi)有重要程度的差別,僅僅是國家有關(guān)部門(mén)針對疫苗的付費屬性做出的一個(gè)界定。如果經(jīng)濟條件允許,免費和自費疫苗都應該接種,為孩子的健康提供盡可能多的保護屏障,防患于未然。對于區域性發(fā)病率高的疾病種類(lèi),孩子必須接種該種疾病疫苗,而抵抗力低下的孩子更應該主動(dòng)接種疫苗預防疾病感染。對于自費疫苗,家長(cháng)可自行決定是否接種。
5、為什么同一種預防針有的要打幾次
核心提示:通過(guò)反復接種疫苗產(chǎn)生穩定抗體,以便起到防病的作用
李君梅:人得傳染病后,身體內能夠產(chǎn)生抗體(免疫力),一般可以抵制第二次再得同樣的病。
預防針就是按照這個(gè)原理,將各種病原微生物通過(guò)人工的方法,使其毒性減低或滅活等工藝,制成疫苗,按照不同的接種方式進(jìn)行有效地接種,使人得一次“輕病”。與自然得病相比較,預防接種使人所產(chǎn)生的抗體量要少些,維持的時(shí)間也短。因此,必須在一定時(shí)間內再打一次預防針,把預防的作用加強一下,使抗體保持在一定的水平,以便起到防病的作用。
人體的免疫系統具有“記憶性”,所以一般的疫苗都要接種2—4針次,這樣經(jīng)過(guò)反復多次的刺激,才能使機體獲得比較長(cháng)久而持續免疫力。
例如,1歲之前預防結核病、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹等傳染病所接種“四苗”,應在嬰兒第一年內完成,使小兒體內對這6種病產(chǎn)生特異性抗體,但它在體內只能維持一段時(shí)間,體內抗體濃度會(huì )降低,此時(shí)應再接種1—2次,通過(guò)再次接種再次刺激機體產(chǎn)生抗體,使抗體維持在足以抵抗病原體的較高水平上。如果半途而廢,機體仍會(huì )得病。
6、幾種預防接種可否同時(shí)進(jìn)行?一起接種會(huì )不會(huì )產(chǎn)生負作用
核心提示:有的疫苗可以和其他疫苗同時(shí)接種,有的需要單獨接種
李君梅:醫療防疫部門(mén)給兒童同時(shí)接種幾種疫苗,一般不會(huì )出現不良放應。免疫專(zhuān)家和疫苗生產(chǎn)的設計和現場(chǎng)考核已經(jīng)證明,以下兒童計劃免疫使用疫苗可以同時(shí)接種,其有效性及安全性與單獨接種相同。
可同時(shí)接種的疫苗有:百白破疫苗+麻疹疫苗;百白破疫苗+乙肝疫苗;卡介苗+乙肝疫苗;麻疹疫苗+風(fēng)疹疫苗(或腮腺炎疫苗);脊灰糖丸疫苗口服+百白破疫苗注射+麻疹疫苗注射等。
當前,仍有需單獨接種的疫苗(且要與其他疫苗接種間隔一定時(shí)間)。這些疫苗包括:甲型乙肝減毒活疫苗、水痘減毒活疫苗等。
7、接種疫苗后是不是就不會(huì )得病
核心提示:如果孩子的身體沒(méi)有成功產(chǎn)生抗體或者病毒變異,還有可能患病
李君梅:給孩子接種疫苗是為了能讓孩子的身體產(chǎn)生抗體,這樣下次如果有病毒細菌感染孩子,孩子體內的抗體就能發(fā)揮作用,消滅細菌病毒,避免孩子生病。一般打疫苗后孩子再患疾病的可能性不大,但是也要看個(gè)人身體情況和現實(shí)狀況,并不能百分之百保證不會(huì )患病,是降低了患病的可能,如果身體沒(méi)有成功產(chǎn)生抗體或者病毒變異,都有可能患病。
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