如果誰(shuí)家的寶寶腦袋瓜大,就會(huì )有人說(shuō)頭大聰明,很少有人會(huì )想到其實(shí)腦積水也會(huì )導致腦袋大。有些人還可能認為是缺鈣導致的,就給孩子補鈣,可是往往等到補鈣無(wú)效或出現嚴重癥狀時(shí)才去正規醫院就診。專(zhuān)家表示,如果腦積水未能及時(shí)規范治療,易造成孩子視力、智力、聽(tīng)力、語(yǔ)言、肢體等殘疾。
原因:懷孕期間亂用藥可致病
先天性腦積水的形成,主要是胎兒腦脊液循環(huán)系統發(fā)生障礙,表現在腦脊液分泌和吸收出現不平衡。腦積水產(chǎn)生的原因非常多,有先天發(fā)育不完善或是顱內感染,出血、腦外傷等。主要可分為遺傳性因素和懷孕過(guò)程的外界干擾因素。懷孕過(guò)程受到的外界干擾因素,涉及方面很廣,比如胎兒發(fā)育的環(huán)境、孕婦使用的藥物、孕婦自身遭到病毒感染等。
危害:頭顱偏大智力遲鈍
影響是多方面的,剛開(kāi)始比較輕,可能表現在語(yǔ)言功能,說(shuō)話(huà)不流利,另外聽(tīng)不見(jiàn),看不見(jiàn)等表現,另外會(huì )導致肢體運動(dòng)障礙,像癱瘓人一樣的狀況,這些狀況都會(huì )給孩子帶來(lái)很大的傷害。智力當然也受影響,因為人的腦子支配著(zhù)全身的各種活動(dòng),包括智力、語(yǔ)言、運動(dòng)等等,有的孩子因為視力不好看不到,有的影響聽(tīng)力。所以腦子受壓后,全腦功能都會(huì )受影響。
腦積水患兒如果不治療是活不大的,如果嚴重可以壓迫生命中樞而死亡,另外合并其他并發(fā)癥也可以死亡,所以這種孩子如果不治療活到20歲是很少的。
早期發(fā)現:通過(guò)測量寶寶的頭圍
家長(cháng)可根據上面介紹的癥狀,通過(guò)細心觀(guān)察,爭取早期發(fā)現問(wèn)題。也可通過(guò)測量寶寶的頭圍來(lái)發(fā)現問(wèn)題。正常新生兒的頭圍是33~35厘米,出生后6個(gè)月,平均每月增加1.2~1.3厘米,后半年增加2~4厘米。1歲時(shí),嬰幼兒平均頭圍為46厘米,第2年增加2厘米,第3~4年增加2厘米。五歲時(shí),正常兒童頭圍可達50厘米。而腦積水患兒頭圍可達同齡正常孩子頭圍值的2倍以上。一旦懷疑孩子患有腦積水,應帶孩子到醫院做頭部CT檢查。對于經(jīng)CT確診為腦積水的患兒,還需再做核磁共振檢查,以明確引起腦積水的原因。
預防:準媽媽要注意防止感染
首先,在妊娠期,準媽媽要注意防止感染,比如風(fēng)疹病毒、麻疹病毒,要定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,一般在16~18周時(shí)應該能發(fā)現一些問(wèn)題。其次,生產(chǎn)時(shí)要避免產(chǎn)傷。等新生兒分娩出來(lái)以后,如果孩子早產(chǎn),要有早產(chǎn)監護,如果孩子足月,要有足月的處理,避免感染,這是防止后期出現腦積水的措施之一。
治療:病兒1~3歲做手術(shù)最佳
先天性腦積水在母體內一旦形成,胎兒出生后很難治療。專(zhuān)家直言:“這個(gè)病治療很麻煩,目前醫學(xué)界尚未有能將其治愈的良方。”
針對先天性腦積水,現有的治療方法基本上是“治標不治本”。比較多的做法是采取“分流術(shù)”,也就是通過(guò)做手術(shù)在患者腦內植入一條引流管,將其連通腹腔,以排出腦部的積水。不過(guò),分流術(shù)依然會(huì )遇到不少麻煩。比如,引流管遭遇堵塞就要重新?lián)Q;手術(shù)期間應避免腹腔出現感染等。
專(zhuān)家談到,發(fā)現新生嬰兒患有這一病癥后,應該盡早動(dòng)手術(shù)干預。最佳時(shí)段在1~3歲期間,提早治療將有效避免病情對幼兒智力、行動(dòng)能力等方面的傷害。
早發(fā)現嬰幼兒腦積水:9項指標
小孩的腦袋出生時(shí)有一個(gè)標準,足月出生一般情況在34、35厘米左右正常,如果小孩生下來(lái)腦袋就比別人大,比如38、40厘米,恐怕就要考慮是不是有問(wèn)題了。
1、前囟飽滿(mǎn)
2、頭皮血管怒張
3、雙眼下視
4、頭顱異常增大
5、頭圍大小與年齡不相稱(chēng)
6、嬰兒愛(ài)哭鬧
7、頻繁吐奶
8、不能“三翻六坐七滾八爬周會(huì )走”
9、頭痛、視力下降