隨著(zhù)手足口病通報病例不斷增多，各大藥店的板藍根等清熱抗病毒中成藥又像“非典”時(shí)期一樣走俏起來(lái)，有的藥店日銷(xiāo)售量比平常增長(cháng)50%以上，茂名、佛山等市甚至出現斷貨現象。但日前有媒體報道稱(chēng)板藍根防治手足口病不對癥，這令許多家長(cháng)十分困惑：醫生開(kāi)出的防治配方中明明就有大青葉（板藍根的葉子），難道搞錯了？

　　都說(shuō)西醫沒(méi)有抗手足口病的特效藥，那么，該如何運用中醫藥進(jìn)行防治呢？

　　質(zhì)疑

　　板藍根防“手足口”不對癥？

　　手足口病與感染濕熱邪毒有關(guān)，而大青葉有清熱解毒的作用，我國漢代藥物學(xué)名著(zhù)《名醫別錄》里就有“療時(shí)頭痛，大熱，口瘡”的記載，所以被列入預防方子中，有它的道理；板藍根清熱解毒力也很強，但并沒(méi)有明顯的除濕作用，而且小兒脾胃較弱，長(cháng)期大量服用這些苦寒清熱藥并不合適。

　　因此，專(zhuān)家建議家長(cháng)可到醫院或藥店給孩子配些簡(jiǎn)單的健脾化濕類(lèi)中藥，并通過(guò)合理的食療來(lái)提高孩子的防病抗病能力，預防手足口病。

　　釋疑

　　需按病情證型辨證施治

　　手足口病屬于中醫“溫病”的范疇，孩子易因感受疫毒時(shí)邪而致病，病位主要在肺、脾、心三臟。小孩子的脾胃和心肺都比較嬌嫩，容易受到損傷。俗話(huà)說(shuō)“病從口入”，病毒時(shí)邪容易從口鼻入侵到孩子體內，引起發(fā)熱、頭痛、咳嗽、流涕等癥狀；如果邪毒影響到口舌，口腔里就會(huì )長(cháng)皰疹，孩子會(huì )感到口里痛，不想吃東西，容易流口水；影響到四肢，就會(huì )出現手足長(cháng)皰疹；影響到體內多個(gè)部位，皰疹就會(huì )在身上各個(gè)部位“全面暴發(fā)”，這表明病癥已經(jīng)明顯加重；如果邪毒進(jìn)一步影響到心肺，甚至可引起氣促、咳嗽、血淤、神昏、抽搐等危重的病象，嚴重的可合并心肌炎、肺水腫、腦炎、腦膜炎等病癥，引起死亡。

　　而從目前的臨床觀(guān)察來(lái)看，如果沒(méi)有合并癥，手足口病患兒多數一周左右可痊愈。西醫的治療原則主要是注意隔離、對癥處理、積極治療并發(fā)癥。

　　而中醫則講究辨證施治，按病情的輕重和證型來(lái)給藥，早期辨證服用中藥對改善癥狀、減少變證的發(fā)生具有一定的優(yōu)勢。她稱(chēng)，在發(fā)病的早期，病邪剛影響到肺脾，一般可采用清熱宣肺，解毒化濕的療法：對肺脾積熱的孩子，可用銀翹散合涼膈散加減；對濕熱明顯的孩子，則可用甘露消毒丹加減。而在發(fā)病中期，治法以清熱涼血、解毒祛濕為主，常用清瘟敗毒飲加減。進(jìn)入疾病恢復期，病孩常出現氣陰兩傷證，可用沙參麥冬湯或七味白術(shù)散加減。但對少數出現高熱不退、氣促、神昏、抽搐等變證危象的病例，應采取中西醫結合積極治療。

　　（實(shí)習編輯：姚嘉曦）