PART1:為什么會(huì )發(fā)生嬰兒濕疹?
1、直接病因:引起寶寶濕疹病因是復雜的,其中過(guò)敏因素是最主要的,所以有過(guò)敏體質(zhì)家族史(如父親、母親、祖父、祖母、外祖父、外祖母、兄弟姐妹等家庭成員有過(guò)濕疹、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性皮炎、過(guò)敏性結膜炎、哮喘、食物過(guò)敏和藥物過(guò)敏等)的寶寶就容易發(fā)生濕疹。
2、誘發(fā)因素:發(fā)生了濕疹的寶寶,許多物質(zhì)又會(huì )誘發(fā)或加重濕疹癥狀,如食物中蛋白質(zhì),尤其是魚(yú)、蝦、蛋類(lèi)及牛乳,接觸化學(xué)物品(護膚品、洗浴用品、清潔劑等)、毛制品、化纖物品、植物(各種植物花粉)、動(dòng)物皮革及羽毛、發(fā)生感染(病毒感染、細菌感染等)、日光照射、環(huán)境溫度高或穿著(zhù)太暖、寒冷等,都可以刺激寶寶的濕疹反復發(fā)生或加重。有一種特殊類(lèi)型的小兒濕疹,好發(fā)生在孩子的肛門(mén)周?chē)0橛邢u蟲(chóng)感染,稱(chēng)為蟯蟲(chóng)濕疹。
3、嬰兒濕疹的內因:嬰兒容易發(fā)生濕疹還有本身的因素,是因為嬰兒的皮膚角質(zhì)層比較薄,毛細血管網(wǎng)豐富而且內皮含水及氯化物比較多,對各種刺激因素較敏感,所以又叫嬰兒濕疹。
PART2:怎樣辨別嬰兒濕疹?
1、嬰兒濕疹自然病程:是嬰兒時(shí)期常見(jiàn)的一種皮膚病,2~3個(gè)月的嬰兒就可發(fā)生濕疹,1歲以后逐漸減輕,到2歲以后大多數可以自愈,但少數可以延伸到幼兒或兒童期。有嬰兒濕疹的孩子以后容易發(fā)生其他過(guò)敏性疾病,如哮喘、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結膜炎等。
2、嬰兒濕疹的皮疹:多數皮疹在面頰、額部、眉間和頭部,嚴重時(shí)前胸、后背、四肢也可有皮疹。起初的皮疹為紅斑,以后為小點(diǎn)狀突起的皮疹或有水皰樣疹(醫學(xué)上稱(chēng)丘疹、皰疹),很癢,皰疹可破損,流出液體,液體干后就形成痂皮。濕疹常為對稱(chēng)性分布。
3、嬰兒濕疹的類(lèi)型:分為干燥型、脂溢型和滲出型:
(1)干燥型:濕疹表現為在紅色丘疹,可有皮膚紅腫,丘疹上有糠皮樣脫屑和干性節痂現象,很癢。
(2)脂溢型:濕疹表現為皮膚潮紅,小斑丘疹上滲出淡黃色脂性液體覆蓋在皮疹上,以后結成較厚的黃色痂皮,不易除去,以頭頂及眉際、鼻旁、耳后多見(jiàn),但癢感不太明顯。
(3)滲出型:多見(jiàn)于較胖的嬰兒,紅色皮疹間有水瘡和紅斑,可有皮膚組織腫脹現象,很癢,抓撓后有黃色漿液滲出或出血,皮疹可向軀干、四肢以及全身蔓延,并容易繼發(fā)皮膚感染。
PART3:嬰兒濕疹應該怎樣治療?
嬰兒濕疹,因發(fā)生在寶寶喝奶的時(shí)期,且有些寶寶一喝奶就濕疹加重,所以又有“奶癬”的別稱(chēng),但此“奶癬”并不是人們想象的“癬”,如果用治“癬”藥來(lái)治療嬰兒濕疹,病情會(huì )加重的。嬰兒濕疹多數難以在短期內徹底根治,更要靠家庭護理綜合預防。
嬰兒濕疹治療的最佳方法:
1、總體治療原則:
用什么樣藥物劑型治療濕疹依據濕疹表現而定,如紅腫明顯,滲出多者應選溶液冷濕敷,不可用油膏;紅斑、丘疹時(shí)可用洗劑、乳劑、泥膏、油劑等;呈水皰、糜爛者需用油劑;表現為鱗屑、結痂者用軟膏。
濕疹可使用的藥物種類(lèi)繁多,應在醫生指導下用藥。凡更換新藥前,一定把以前所用藥物清除干凈。在更換藥物時(shí)最好先在小塊濕疹涂擦,觀(guān)察效果,以決定是否使用。避免因藥物使用不當加重病情。
對濕疹不嚴重的寶寶,只需局部用藥,但不能自行濫用藥物,以免引起皮膚損害或感染。
2、冷濕敷:
(1)常用1:10000高錳酸鉀溶液濕敷(注意一定要使高錳酸鉀完全溶解,未溶解的高錳酸鉀會(huì )燒傷寶寶的皮膚),既使創(chuàng )面清潔,又起到殺菌收斂及氧化作用。
(2)4~6層細紗布,以不滴水為適度,將濕紗布敷于創(chuàng )面,根據濕疹滲出物的多少來(lái)決定更換的時(shí)間和次數,當紗布吸收的滲出物已達半飽和程度,將紗布更換。每日二至三次。滲出物多時(shí),濕敷時(shí)更應勤更換敷料,避免吸滿(mǎn)滲出物的敷料久停留于創(chuàng )面上,刺激周?chē)恼Fつw,致使創(chuàng )面擴大。
(3)對大面積的濕疹,應對藥物的性質(zhì)、濃度和濕敷面積的大小,給以適當的注意。
(4)如創(chuàng )面紅腫逐漸消退、滲液減少,創(chuàng )面已干燥,即可停止濕敷,改用糊劑。
(5)冷濕敷時(shí)請注意:*濕敷面積不能超過(guò)全身面積的1/3,以免過(guò)度的體表蒸發(fā)造成脫水。
*濕敷的液體不宜過(guò)冷,否則易引起代償性的血管擴張而致感冒。室溫低時(shí)應將藥液加溫后再濕敷。
*如有感染者,用后的紗布應洗凈消毒(可煮沸消毒)后再用。濕敷液應新鮮配制,防止因溶液變質(zhì)影響效果。
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