闌尾是一個(gè)退化器官，它肌底部一痙攣，遠端的腸內物排不出來(lái)，時(shí)間長(cháng)一點(diǎn)就會(huì )發(fā)生闌尾炎。闌尾發(fā)炎從粘膜開(kāi)始，在闌尾的肌層可以形成膿腫，這個(gè)膿腫可以破潰，如果向腹腔破潰，我們就說(shuō)闌尾穿孔了，所以闌尾炎要注意早發(fā)現，早診斷，早治療。所以，孩子要鬧肚子疼，尤其學(xué)齡期的孩子，我們要摸一摸右下腹，就是肚臍的右下方，那兒有沒(méi)有壓痛，那么地方要是疼應該想到這個(gè)事。

　　為了區分闌尾炎與其他病癥，我們以腸細胞淋巴結炎舉例說(shuō)明。

　　往往是孩子先發(fā)燒，肚子里面的淋巴結和嗓子里面的淋巴結屬于同源器官，這個(gè)就可以同時(shí)發(fā)炎，所以我們就要觀(guān)察一下，右下腹疼，想到有可能闌尾炎，然后再看他食欲怎么樣，這時(shí)候孩子往往是不想吃東西，或者惡心，甚至嘔吐，這是急性的。小兒闌尾炎應該是在24小時(shí)之內就得給他解決，為什么？因為小兒的闌尾壁比較薄，容易穿孔，所以12小時(shí)往往才能確定是闌尾炎，小兒急腹癥的診斷需要12個(gè)小時(shí)，往往是這樣。可是，小兒闌尾的穿孔，24小時(shí)就可以穿孔，所以對小兒來(lái)講，它發(fā)病急，變化快，我們要密切觀(guān)察。

　　闌尾一旦發(fā)炎，最好的辦法是什么？

　　現在腹腔鏡切除闌尾，已經(jīng)成了全國大的兒童醫院的趨勢，全國大兒童醫院基本上現在都是做腹腔鏡切闌尾了，最快的速度一刻鐘就可以把闌尾切掉，所以這是一個(gè)很好的治療手段。闌尾發(fā)炎，如果要是不給它切掉，可以保守治療，保守治療之后，可能再發(fā)作，為什么呢？因為闌尾可以彎曲，粘連，也可以形成狹窄，以后容易復發(fā)，所以就說(shuō)你喝中藥，你用抗生素，保守治療可以，但容易復發(fā)。闌尾的管腔很小，糞食卡在那里，怎么也出不來(lái)，這種非穿孔不可，所以說(shuō)闌尾炎早診斷，早治療，中西結合，保守治療闌尾炎，現在來(lái)講基本上死不了人，因此我們建議手術(shù)切除。

　　小兒闌尾炎，根據病情發(fā)展，可以服藥，可以手術(shù)，但是哪一種都不利于兒童發(fā)育。家長(cháng)不必過(guò)于擔心，顧慮，擇優(yōu)為您的孩子選擇適當解決辦法，正規醫院診治，就算孩子得了小兒闌尾炎也會(huì )健康茁壯的成長(cháng)。

　　（實(shí)習編輯：姚嘉曦）