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“超級細菌”致湖北一幼童死亡 濫用抗生素種惡果

2015-04-15 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:據湖北媒體報道,3歲的小男孩真真(化名)因腹痛送醫就診,被查明是結腸炎。糟糕的是,不到三周時(shí)間,他卻因肺炎導致多器官衰竭而離世。原來(lái),他感染上了一種“超級細菌”—克雷伯菌。湖北省細菌耐藥性監測中心主任、同濟醫院檢驗科主任孫自鏞說(shuō),耐藥的超級細菌正井噴式增長(cháng)。

  超級細菌“升級”

  超級細菌什么來(lái)頭?

  并非新細菌,不過(guò)在和抗生素“作戰”過(guò)程中,它更強大了

  所謂“超級細菌”主要指對多種抗生素具有耐藥性的細菌。這與抗生素使用不當有很大關(guān)系。

  根據湖北媒體報道,這個(gè)三歲男孩感染上的是一種“超級細菌”—耐碳青酶烯類(lèi)腸桿菌科細菌中的肺炎克雷伯菌。南京軍區南京總醫院呼吸科專(zhuān)家告訴記者,“克雷伯菌”主要存在于人體腸道、呼吸道。可引起支氣管炎、肺炎,泌尿系和創(chuàng )傷感染,甚至敗血癥、腦膜炎、腹膜炎等。

  “克雷伯菌”的抗藥性很強。相關(guān)專(zhuān)家告訴記者,超級細菌并不是說(shuō)有個(gè)新的細菌出現,而是指超級廣譜耐藥細菌。也就是說(shuō),由于藥物的濫用,細菌“變異”快,自我適應了抗生素的殺傷力,變得對大部分抗生素都不太靈敏,導致患者用藥后,效果不明顯等等。

  它現在究竟有多強?

  曾經(jīng)的王牌藥,如今已經(jīng)不能打敗它了

  細菌耐藥,形勢確實(shí)越來(lái)越嚴峻。臨床醫生最大的感受就是,有的病,用以前的藥,不靈了。

  比如二三十年前的孩子跌倒出血,涂點(diǎn)紅藥水就行了;現在孩子軟組織挫傷,抗生素用不到位,就很容易化膿。以前普通發(fā)燒吃?xún)扇w抗生素能好,現在得吃更多了。在現代快報記者采訪(fǎng)中,不少醫生都發(fā)出這樣的感嘆。他們都表示,盡管這些年來(lái)相關(guān)部門(mén)在重拳治理抗生素濫用,但現在看來(lái)效果并不明顯。過(guò)去,青霉素曾是治療肺炎、肺結核的最佳“武器”,但如今肺炎球菌對普通青霉素幾乎“刀槍不入”。

  南京胸科醫院呼吸科主任醫師林勇說(shuō),一般來(lái)說(shuō),超級細菌可以抗3-5類(lèi)抗生素。

  相關(guān)數據也能證明超級細菌“升級”。比如多碳青霉烯類(lèi)藥物,是臨床治療的王牌藥之一,但是,肺炎克雷伯菌對碳青霉烯類(lèi)亞胺培南及美羅培南的耐藥率由2005年的0.5%上升至2012年的10%左右。還有一個(gè)顯著(zhù)的耐藥現象是,大腸埃希菌對喹諾酮類(lèi)的病選新耐藥率極高。上個(gè)世紀80年代末,喹諾酮類(lèi)藥物在我國用于臨床,當時(shí)幾乎所有大腸埃希菌菌株都對這類(lèi)藥物敏感,但1993年耐藥率上升至50%以上,目前在60%左右波動(dòng)。

  南京曾有人被這種細菌奪去生命

  據了解,目前南京一些三甲醫院每年都能遇到幾名“超級細菌”的病人。

  專(zhuān)家介紹,幾年前,南京也曾出現過(guò)類(lèi)似的由“克雷伯菌”基因變異出來(lái)的超級細菌吞噬病人生命的案例。

  現代快報記者了解到,在南京一家三甲醫院就曾接診過(guò)類(lèi)似患者。一位50多歲的女性患者,因發(fā)燒以為是感冒,在家吃了很多抗生素感冒藥。但一直沒(méi)有好,拖了半個(gè)月才去醫院就診,結果確診為出血熱。到南京這家大醫院治療時(shí),患者已經(jīng)昏迷,她的腎臟、肝臟、肺等多臟器衰竭。用了抗感染的藥物,始終沒(méi)有得到緩解,后來(lái)檢測發(fā)現,她成了“超級細菌”病人。

  也是濫用抗生素的惡果

  江浙滬兒童尿液中

  檢出多種抗生素

  專(zhuān)家:對兒童健康造成潛在危害

  昨天,有報道稱(chēng),復旦大學(xué)相關(guān)課題組在兒童的尿液中發(fā)現多種抗生素,甚至檢測出臨床已經(jīng)停用多年、但在環(huán)境和食品中經(jīng)常發(fā)現的抗生素含量。該研究歷經(jīng)一年,通過(guò)對上海、江蘇和浙江的1000多名8~11歲的學(xué)校兒童人群尿中抗生素的生物監測證實(shí),該地區兒童普遍暴露于多種抗生素。課題組認為,這種廣泛暴露狀態(tài)可能加重細菌耐藥,從而威脅臨床治療,也可能對兒童的生長(cháng)發(fā)育與人群健康造成潛在的危害。

  復旦大學(xué)的研究顯示,某些存在于兒童體內的抗生素,醫生早已不用于臨床,但是會(huì )在食品中經(jīng)常發(fā)現。對此,蔣宇利分析說(shuō),食品中的抗生素更有可能來(lái)自肉類(lèi),不過(guò)人體中如果大量存在,最有可能的還是藥品攝入。濫用藥物,會(huì )導致抗生素無(wú)法完全代謝,積蓄體內。正常人的抗生素代謝時(shí)長(cháng)是10個(gè)小時(shí),但由于每個(gè)人體質(zhì)不同,也會(huì )出現不能降解的情況。

  復旦大學(xué)的研究中提到,此次研究從尿液中分析出5類(lèi)共18種抗生素含量,其中包括5種大環(huán)內酯類(lèi)、2種β-內酰胺類(lèi)、3種四環(huán)素類(lèi)、4種喹諾酮類(lèi)和4種磺胺類(lèi)。這些抗生素也各有各的用途。

  這些抗生素平常都是治療什么病的藥物呢?專(zhuān)家說(shuō),β-內酰胺類(lèi)抗生素中,最常見(jiàn)的就是青霉素了。四環(huán)素類(lèi)抗生素已經(jīng)歷過(guò)幾代的革新,一些抗生素也早已被淘汰。目前常用的只有幾類(lèi),用于多種疾病的治療,比較常見(jiàn)的是痤瘡類(lèi)的藥品。

  喹諾酮類(lèi)和磺胺類(lèi)都屬于抗菌藥,與抗生素不同的是,它們完全由人工合成。磺胺類(lèi)在臨床中已不被廣泛使用了,只有幾種特效藥還存在。喹諾酮類(lèi)就是我們經(jīng)常見(jiàn)到的沙星類(lèi)藥物,比如諾氟沙星。

(實(shí)習編輯:陳樂(lè ))

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