針對嚴峻的麻疹疫情形勢，國家衛生與計劃生育委員會(huì )專(zhuān)門(mén)發(fā)文，要求切實(shí)做好麻疹疫情防控工作。當前，正值麻疹春季高發(fā)期，長(cháng)沙報告的病例主要為學(xué)齡前兒童，也有成人患者，經(jīng)調查，確診的8月齡-6歲兒童病例均未按時(shí)全程接種麻疹疫苗。長(cháng)沙市疾病預防控制中心特別提醒：家長(cháng)務(wù)必及時(shí)帶孩子接種麻疹疫苗。無(wú)麻疹免疫史的成人，建議自愿自費接種麻疹類(lèi)疫苗。

　　案例

　　天氣變化大

　　8月齡寶寶意外患上麻疹

　　剛滿(mǎn)8個(gè)月的洋洋是全家人的開(kāi)心果。近日，天氣晴雨不定，洋洋突然發(fā)燒到39℃，伴有咳嗽、流鼻涕的癥狀，臉上還長(cháng)了些小紅疹。2天后，肚子、后背、小腳又相繼出現相同的小紅疹，嘴里長(cháng)了白色黏膜斑。急壞了的媽媽連忙帶洋洋去醫院就診，經(jīng)醫生查看和實(shí)驗室檢測，確定是得了麻疹。

　　“春暖花開(kāi)，萬(wàn)物復蘇，各種病原體也蠢蠢欲動(dòng)，特別是極易在人際間傳播的麻疹病毒。”長(cháng)沙市疾控中心免疫規劃科科長(cháng)林希建主任醫師介紹，麻疹是由麻疹病毒引起的呼吸道傳染病，病毒大量存在于發(fā)病初期患者的口、鼻、眼、咽分泌物及痰、尿、血中，通過(guò)病人打噴嚏、咳嗽等途徑排出體外，懸浮于空氣中，形成“麻疹病毒氣溶膠”。易感者吸入后可形成呼吸道感染，也可伴隨眼結膜感染。此外，麻疹病毒也可通過(guò)接觸被污染的生活用品傳播。

　　提醒

　　麻疹危害不小

　　護理不當易現并發(fā)癥

　　“發(fā)熱、出疹、口腔黏膜斑是麻疹的典型癥狀，其中皮疹開(kāi)始為稀疏不規則的紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，始見(jiàn)于耳后、頸部、沿著(zhù)發(fā)際邊緣，24小時(shí)內向下發(fā)展，遍及面部、軀干及上肢。”林希建介紹，第3天皮疹累及下肢及足部，病情嚴重者皮疹常融合，皮膚水腫，面部浮腫變形。大部分皮疹壓之褪色，但亦有出現淤點(diǎn)者。

　　此外，年幼體弱和營(yíng)養不良患者，易繼發(fā)其他病毒或細菌性感染，出現肺炎、喉炎、中耳炎、心包炎、腦炎等并發(fā)癥，嚴重者可導致死亡。

　　支招

　　及時(shí)接種疫苗

　　可有效預防麻疹

　　“經(jīng)濟的發(fā)展，人口流動(dòng)性增強，為呼吸道疾病傳播提供了極大的便利。嬰幼兒免疫系統發(fā)育不完善，是麻疹病毒的易感人群。”林希建提醒，流行病學(xué)調查顯示，近年來(lái)，已報告的兒童麻疹病例多無(wú)疫苗接種史，未能在8月齡及時(shí)接種麻風(fēng)疫苗，滿(mǎn)2歲前未全程接種麻風(fēng)和麻腮風(fēng)疫苗，成為兒童患病主要危險因素。因此，建議適齡兒童務(wù)必按接種程序，按時(shí)、全程接種麻疹疫苗。

　　“無(wú)麻疹免疫史的成人，特別是重點(diǎn)人群，也建議盡早接種麻疹疫苗。”林希建還指出，成人人際交往頻繁，對于沒(méi)有麻疹患病史的成人來(lái)講，幼年時(shí)期未曾接種麻疹疫苗或體內抗體水平偏低，使得成人麻疹發(fā)病情況不容樂(lè )觀(guān)。國家衛生計生委辦公廳針對麻疹防控的文件中就專(zhuān)門(mén)提出，各地要結合實(shí)際開(kāi)展重點(diǎn)人群的麻疹防控工作。醫療機構50歲以下從業(yè)人員，如無(wú)麻疹患病史、未曾接種過(guò)麻疹類(lèi)疫苗，可按知情自愿原則接種至少一劑含麻疹成分聯(lián)合疫苗。

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　　全程接種疫苗

　　方可順利報名入學(xué)

　　又到了一年一度的入學(xué)預報名階段，根據《疫苗流通和預防接種管理條例》規定：兒童入托、入學(xué)時(shí)，托幼機構、學(xué)校應當查驗預防接種證。專(zhuān)家提醒，全市所有孩子入學(xué)報名需提供由接種單位出具的預防接種查驗證明，證明孩子已全程接種國家免疫規劃疫苗。如果沒(méi)有完全接種，需將未完成的疫苗補種。學(xué)校屬于典型的公共場(chǎng)所，孩子學(xué)習、玩耍、交流較多，容易形成疾病傳播鏈，造成聚集性疫情發(fā)生。人人接種，全程接種，可以有效建立免疫屏障，保護自己的同時(shí)，也保護了他人。

　　目前，國家免疫規劃要求接種的疫苗包括：卡介苗（1劑次）、乙肝疫苗（3劑次）、脊髓灰質(zhì)炎疫苗（4劑次）、百白破疫苗（4劑次）、白破疫苗（1劑次）、麻風(fēng)疫苗（1劑次）、麻腮風(fēng)疫苗（1劑次）、A群流腦疫苗（2劑次）、A+C流腦疫苗（2劑次）、乙腦疫苗（2劑次）、甲肝疫苗（1劑次）。如選擇接種了可以預防相同疾病種類(lèi)的二類(lèi)疫苗，可相應替代一類(lèi)疫苗。

　　目前，長(cháng)沙各區、縣（市）疾控部門(mén)與教育部門(mén)聯(lián)合開(kāi)展的預防接種證查驗工作正在進(jìn)行中。即將入學(xué)報名的家長(cháng)可查看孩子接種證上以上疫苗是否接種完全，到以往給孩子接種疫苗的接種單位開(kāi)具接種證明入學(xué)。缺種或漏種疫苗的，應盡快補種。

（實(shí)習編輯：陳樂(lè )）