便秘可能是食物過(guò)敏" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201502/668537624-20150226185846925.jpg" />

　　廣東省婦幼保健院兒科的郭素華副主任醫師談到，就進(jìn)食而言，可引發(fā)的不適或疾病是多種多樣的，其中有一種，就是我們常常說(shuō)到的食物過(guò)敏。食物過(guò)敏，是指進(jìn)食了某種食物或食品添加劑等引起的IgE（免疫球蛋白）介導和非IgE介導的免疫反應，進(jìn)而引發(fā)消化系統、呼吸系統、皮膚及全身的變態(tài)反應。

　　食物過(guò)敏可發(fā)生在不同年齡階段的人群中，也是嬰幼兒時(shí)期最早出現和最為常見(jiàn)的過(guò)敏性疾病。對于尚未開(kāi)始添加輔食的小嬰兒來(lái)說(shuō)，最常見(jiàn)的是牛奶蛋白過(guò)敏，牛奶中含有多種蛋白質(zhì)，有的對人體來(lái)說(shuō)是抗原成分，如酪蛋白、β-乳球蛋白等，少數嬰兒會(huì )對這些異體蛋白產(chǎn)生抗原抗體反應（即所謂的過(guò)敏反應）而引起過(guò)敏性腹瀉，這多見(jiàn)于人工喂養的寶寶。還有一些母乳喂養的寶寶，也會(huì )因乳母未回避牛奶、奶制品或雞蛋、海鮮等可能引起寶寶過(guò)敏的食物而引起。隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，寶寶添加輔食的品種越來(lái)越豐富，引起食物過(guò)敏的種類(lèi)也可能會(huì )呈增加的趨勢，常見(jiàn)易引起過(guò)敏的食物有牛奶、雞蛋、豆類(lèi)、魚(yú)、貝殼類(lèi)、堅果、花生、小麥、水果如芒果、桃子等。

　　郭素華副主任醫師介紹到，寶寶發(fā)生食物過(guò)敏時(shí)，可出現多種癥狀，包括消化道、呼吸道、皮膚等方面的不適，對于小嬰幼兒來(lái)說(shuō)，最常見(jiàn)的是消化道癥狀，如腹痛、腹瀉、腹脹、便秘、消化道出血、惡心嘔吐等，以及不明原因的哭鬧，有部分寶寶會(huì )伴有明顯的濕疹（奶癬），腹瀉如果長(cháng)期得不到糾正，則可發(fā)展為慢性腹瀉、營(yíng)養吸收障礙等，造成嬰幼兒生長(cháng)發(fā)育遲緩。在添加了輔食之后，寶寶可能會(huì )因進(jìn)食某種食物后不久，就出現口腔變態(tài)反應綜合征，即口咽部如嘴唇、舌上腭、咽部的不適感，少數可同時(shí)出現全身過(guò)敏癥狀。此外，食物過(guò)敏還可引起鼻炎、結膜炎、支氣管哮喘、喉頭水腫、蕁麻疹、過(guò)敏性紫癜等癥狀，再?lài)乐匾稽c(diǎn)的甚至還可引起過(guò)敏性休克等反應。因此，小兒食物過(guò)敏應引起家長(cháng)的高度重視。

　　那么，家長(cháng)應該怎樣才能及時(shí)地發(fā)現寶寶出現食物過(guò)敏了呢？

　　郭素華副主任醫師提醒到，如果您的寶寶在喂養過(guò)程中反復出現以下的情況，那么就該提高警惕了。

　　1）反復出現腹脹、腹瀉、便秘或不明原因的便血；

　　2）反復出現濕疹、蕁麻疹等皮疹；

　　3）經(jīng)常揉眼、揉鼻子，反復喘息，經(jīng)常咳嗽等；

　　4）經(jīng)常不明原因的哭鬧、煩躁不安、雙腿蜷縮、不易安撫；5）生長(cháng)發(fā)育遲緩等。

　　對于食物過(guò)敏的診斷，離不開(kāi)詢(xún)問(wèn)患兒病史，所以家長(cháng)要注意在就診前先收集寶寶吃了什么、出現了怎樣的反應等基本信息，以便幫助醫生有的放矢地做進(jìn)一步的檢查，如過(guò)敏食物檢測、腸鏡檢查等，以便盡快揪出“真兇”。一旦確診后最主要的手段是回避過(guò)敏食物。

　　1）對于牛奶蛋白過(guò)敏的小嬰兒來(lái)說(shuō)，如果是人工喂養的寶寶，需暫停現用的配方奶粉，試改用部分水解蛋白配方奶粉、深度水解蛋白配方奶粉或氨基酸配方奶粉，如果是母乳喂養的，乳母應注意回避引起寶寶過(guò)敏的可疑食物。嬰兒一般延遲至6個(gè)月后添加固體食物，對容易引起過(guò)敏的食物（如牛奶、雞蛋等）建議12個(gè)月后添加。

　　2）對于過(guò)敏原尚不明確的寶寶，可以短期采取限制性食療的方法，即短期內限定只食用很少引起過(guò)敏的食物如大米、瘦肉、蔬菜等，待癥狀消失后再定期有計劃地引入單一食物，如1-2周未發(fā)病，則再繼續嘗試下一種食物，輔食添加中遵循逐一添加、由少到多、由一種到多種的原則，以探明寶寶可疑的過(guò)敏食物，對于不過(guò)敏的食物可以繼續食用，而過(guò)敏的食物則應回避。

　　3）對于食物過(guò)敏的嬰幼兒，在選擇食物時(shí)還應注意食物的交叉過(guò)敏反應，如對雞蛋過(guò)敏者，也要警惕其他蛋類(lèi)的過(guò)敏，對花生過(guò)敏者，也可能會(huì )對杏仁、腰果、開(kāi)心果、核桃等堅果類(lèi)食物過(guò)敏。

　　(實(shí)習編輯：江曉賢)