孩子反復干咳要當心哮喘

2015-01-31 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：秋季氣溫逐漸下降，病毒、細菌肆虐，在天氣的作用下，孩子的抵抗力再一次受到考驗。不少孩子在秋季后有咳嗽的癥狀，這時(shí)候家長(cháng)就要當心了，孩子咳嗽不一定就是感冒著(zhù)涼。專(zhuān)家指出，如果孩子反復干咳超過(guò)一個(gè)月，就有可能是哮喘。

　　秋季干燥，當孩子反復干咳，持續四周以上，有明顯的規律性，比如在夜間或凌晨咳嗽多，甚至出現喘鳴聲。治療時(shí)應用消炎、止咳、化痰藥物無(wú)效，而應用哮喘的治療方法后收效奇佳。中醫有“久咳痰郁終成哮”之說(shuō)，就是說(shuō)如果長(cháng)期發(fā)病不及時(shí)正確治療，久而久之就會(huì )演變成為真正的哮喘。

　　咳嗽變異性哮喘是哮喘的一種形式

　　門(mén)診經(jīng)常遇到很多咳嗽時(shí)間較長(cháng)的患兒，父母往往反映說(shuō)，孩子每到天氣變化就總會(huì )不適，特別到睡覺(jué)前，就會(huì )出現鼻塞、清濁鼻涕、眼睛癢等癥狀，無(wú)氣喘及發(fā)熱，胸部X線(xiàn)攝片及血液檢查均無(wú)明顯異常，先后使用多種抗生素及止咳藥，效果也不明顯。其實(shí)，這些孩子可能患了以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現的一種特殊類(lèi)型哮喘——咳嗽變異性哮喘。現在醫學(xué)界已明確認為咳嗽變異性哮喘是哮喘的一種形式，很多家長(cháng)談哮喘色變，卻忽略了寶寶患過(guò)鼻炎、濕疹或者遺傳家族過(guò)敏史的事實(shí)。

　　哮喘誘因：遺傳+環(huán)境

　　哮喘的病因較復雜，尚未完全明了。現認為受遺傳因素和環(huán)境因素的雙重影響。

　　“許多調查資料表明，哮喘患者親屬患病率高于群體患病率，并且親緣關(guān)系越近，患病率越高。張偉說(shuō)，在一個(gè)家系中，患病人數越多，其親屬患病率越高；患者病情越嚴重，其親屬患病率也越高。

　　其次，哮喘的形成和反復發(fā)作與環(huán)境因素密切相關(guān)，如氣候變化、呼吸道感染、過(guò)敏原吸入等。

　　1、呼吸道感染。尤其是病毒和支原體感染，常在病后遺留較長(cháng)時(shí)間的氣道反應性增高，哮喘也可以就此發(fā)病。

　　2、吸入性變應原。引起哮喘發(fā)病的吸入性變應原有：室內塵土和螨；動(dòng)物的皮毛、毛發(fā)和羽毛；花草樹(shù)木和花粉；室內外真菌；煙霧、油煙、有香味的物品如化妝品、清潔劑，油漆、汽車(chē)尾氣等。

　　3、運動(dòng)。約有70%~80%的哮喘患者在劇烈運動(dòng)后誘發(fā)哮喘，稱(chēng)為運動(dòng)性哮喘。

　　4、氣候和溫度變化。冬春和秋冬換季是哮喘的高發(fā)季節。從氣溫來(lái)說(shuō)，21℃左右時(shí)哮喘容易發(fā)作，這時(shí)正值換季，而且空氣中花粉濃度比較高，螨和真菌數量也增多。在深秋或入冬季節，有些患兒不能適應氣溫突然變冷，氣道反應性增高，導致哮喘發(fā)作。

　　5、精神因素。情緒激動(dòng)、緊張不安都會(huì )促使哮喘發(fā)作，一般認為是大腦皮層和迷走神經(jīng)反射或過(guò)度換氣所致。

　　家長(cháng)要學(xué)會(huì )發(fā)現早期癥狀

　　哮喘患兒家長(cháng)要了解哮喘發(fā)作的方式，警惕早期癥狀。如吸入變應原引起者，多先有鼻癢、流清涕、打噴嚏、干咳、然后出現喘憋；上呼吸道感染引起者，可有發(fā)熱、外周血白細胞數異常；食物變應原引起者，除哮喘癥狀外，可有嘔吐、腹痛、腹瀉及皮疹，多于進(jìn)食后數分鐘出現。

　　醫生建議，根據氣候變化，小兒要及時(shí)增減衣服，夜間蓋好被子，防止受涼，多吃些富含蛋白質(zhì)、維生素、微量元素的食物。作為父母，盡量做好環(huán)境的通風(fēng)、清潔、干燥等工作。

　　(實(shí)習編輯：林志輝)

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愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。

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本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

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本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

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本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預防運動(dòng)誘發(fā)的哮喘，或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。

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愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。

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信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的

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本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。

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本品主要用于對傳統治療無(wú)效的慢性支氣管痙攣的常規處理及治療嚴重的急性哮喘發(fā)作。

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