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接種疫苗后發(fā)熱勿使用抗生素

2015-01-29 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:近期,有部分媽媽反映,孩子接種疫苗后出現了發(fā)熱,注射局部硬結等問(wèn)題。而新聞報道、網(wǎng)上流傳的種種對疫苗事故的描述,給很多新媽媽造成了心理陰影,孩子打這么多疫苗好不好?孩子打疫苗會(huì )有哪些不良反應?二類(lèi)疫苗到底要不要打?

  近期,有部分媽媽反映,孩子接種疫苗后出現了發(fā)熱,注射局部硬結等問(wèn)題。而新聞報道、網(wǎng)上流傳的種種對疫苗事故的描述,給很多新媽媽造成了心理陰影,孩子打這么多疫苗好不好?孩子打疫苗會(huì )有哪些不良反應?二類(lèi)疫苗到底要不要打?

  疫苗反應1-2天好轉

  西城區新街口社區衛生服務(wù)中心醫務(wù)人員高靜介紹,寶寶打疫苗的確有可能發(fā)生不良反應,但這些不良反應往往是因為寶寶有免疫缺陷癥,或是某種疾病引起的。“打疫苗是對抗疾病最有效的手段,而發(fā)生嚴重不良反應的幾率非常低,家長(cháng)不應以此為由,不讓寶寶打疫苗。”

  一般兒童接種疫苗后有可能出現以下反應:局部反應,如接種部位紅腫、硬結;全身反應,如輕微發(fā)熱、一過(guò)性皮疹。

  高靜表示,這些反應都是疫苗接種的正常反應,只要多喝開(kāi)水,避免著(zhù)涼,反應會(huì )在1-2天內好轉。這些反應并不會(huì )傷害寶寶身體,媽媽們不必過(guò)于擔心。

  但如果寶寶接種疫苗后反應強烈,且持續時(shí)間長(cháng),家長(cháng)就要考慮是不是偶合了其他疾病,應立即帶寶寶到醫院就診,及時(shí)治療。

  接種后高熱可服退燒藥

  著(zhù)名兒科專(zhuān)家、北京和睦家醫院兒科主任崔玉濤介紹,任何疫苗接種后都可能出現發(fā)熱、注射局部硬結等反應,但不會(huì )留有后遺問(wèn)題。

  崔玉濤特別表示,接種疫苗后出現發(fā)熱,即使是高熱,也不能使用抗生素,否則疫苗就白接種了。由于疫苗本身是細菌、病毒的滅活體或部分成分,進(jìn)入人體后會(huì )引起類(lèi)似病毒、細菌的感染過(guò)程,但不會(huì )引起真正的疾病,而抗生素可以殺死細菌或病毒。對于這種發(fā)熱只需物理降溫,體溫超過(guò)38.5度加服退熱藥物。

  推薦接種3個(gè)二類(lèi)疫苗

  有些媽媽表示,以前孩子打免費的一類(lèi)疫苗一直沒(méi)事,但打自費疫苗HIB時(shí),有兩天比較鬧騰,還起了些疹子,是不是自費的二類(lèi)疫苗比較容易有不良反應呢?

  高靜介紹,HIB疫苗輕微發(fā)熱反應比較多,一般癥狀24小時(shí)內消失。但不管是一類(lèi)疫苗還是二類(lèi)疫苗,不良反應都是因人而異的,根據個(gè)人體質(zhì)反應不同。不過(guò),絕大部分人接種疫苗都不會(huì )有什么不良反應。

  高靜還表示,對于非強制接種的二類(lèi)疫苗,有3種比較推薦孩子接種,分別是:HIB疫苗、1歲半打的水痘和2歲打的肺炎

  “以肺炎球菌性疾病為例,它的發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、治療成本高,如果打了疫苗能預防這種疾病,為什么不打呢?”高靜說(shuō),還比如附近小區的幼兒園,前段時(shí)間暴發(fā)了水痘,很多家長(cháng)到了這個(gè)時(shí)候才抱五六歲孩子來(lái)打水痘疫苗,這時(shí)打效果已經(jīng)沒(méi)那么好了。如果孩子早已打過(guò)疫苗,家長(cháng)就不必憂(yōu)心忡忡了。

  ■答疑解惑

  脊髓灰質(zhì)炎疫苗口服注射不能混用

  Q網(wǎng)上有一種說(shuō)法,糖丸(脊髓灰質(zhì)炎疫苗)的口服型和注射型不能混用,事實(shí)如何?

  著(zhù)名兒科專(zhuān)家、北京和睦家醫院兒科主任崔玉濤:對于脊髓灰質(zhì)炎疫苗來(lái)說(shuō),口服的減毒活疫苗(OPV)和注射型的死疫苗(IPV),其效果完全相同,不能在口服OPV后換為IPV注射。對牛奶過(guò)敏者,對服OPV后出現嚴重腹瀉等不良反應者,應接受IPV。當然,所有的嬰兒都可以接受IPV。目前,OPV是免費疫苗,而IPV為自費疫苗。

  接種不一定能100%預防

  Q打了輪狀病毒疫苗,但依然得了秋季腹瀉,為什么?

  崔玉濤:輪狀病毒疫苗是口服制劑,服后可刺激體內產(chǎn)生抗體以預防輪狀病毒性胃腸炎。實(shí)際上接種后不一定能獲得100%預防效果,但接種后再次受輪狀病毒感染時(shí),癥狀會(huì )較輕。

  另外,輪狀病毒胃腸炎時(shí),的確易并發(fā)乳糖不耐受。母乳喂養兒無(wú)需為此停母乳,換成無(wú)乳糖配方,只需添加乳糖酶即可。

  卡介苗可刺激淋巴結腫大

  Q寶寶3個(gè)月零20天,發(fā)現左腋下旁有一個(gè)摸上去硬硬的包。寶寶不疼不癢,經(jīng)查是卡介苗接種后的反應,這是怎么回事?

  崔玉濤:對于幾個(gè)月嬰兒出現左腋下無(wú)痛包塊,首先應該考慮是否為卡介苗接種后的反應。由于卡介苗常規接種于左上臂,通過(guò)免疫刺激可能造成左腋下淋巴結腫大。建議先做B超確定包塊性質(zhì),再接受PPD(結核菌素皮試)檢測。若確為卡介苗接種后的反應,多為保守治療,可在結核科隨診。

  流感疫苗需每年接種

  Q流感疫苗是否每年都需接種?

  崔玉濤:流感與普通感冒不同,是由A和B兩組流感病毒引發(fā),其中包括禽流感(H1N1)。普通感冒主要影響上呼吸道,而流感易侵襲全身,甚至引起肺炎、腦炎等。接觸流感病毒(自然感染或疫苗)后,人體產(chǎn)生的抗體在體內存留時(shí)間短,且每年流行的流感病毒也不盡相同,所以每年都需接種流感疫苗。

  全家人都應接種季節性流感疫苗,因為大人往往是流感的帶菌者,會(huì )傳染給孩子。接種時(shí)間最好在十一長(cháng)假后,千萬(wàn)不要等到流感流行時(shí)再來(lái)接種,接種疫苗后至少2周體內才會(huì )產(chǎn)生有效抗體。8歲以上的兒童與成人相同,只需接種一劑;6個(gè)月以下嬰兒不需接種;雞蛋過(guò)敏者不能接種。

  (實(shí)習編輯:譚超堂)

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