近日，在廣東省婦幼保健院舉行的“做負責任媽媽疫苗知識普及行動(dòng)”科普講座中，該院兒童保健科主任吳婕翎教授指出，每年流感高發(fā)季，家長(cháng)都要糾結要不要打流感疫苗；或者孩子發(fā)燒感冒了，到底能不能打疫苗……面對目前種類(lèi)繁多的疫苗，其實(shí)很多新手爸媽對疫苗還不是非常了解。

　　2月齡寶寶疫苗接種多

　　吳婕翎指出，寶寶一出生，嬌弱的身體就面臨幾十種疾病的威脅，如小兒麻痹、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、甲肝、乙肝、麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎、肺炎、腦膜炎等等，每一個(gè)都是新生兒健康成長(cháng)的重大隱患。要想讓寶寶抵御這些傳染病，最科學(xué)、最理想的手段，就是通過(guò)接種相應疫苗，刺激機體產(chǎn)生相應抗體，等寶寶真的遇到相應病原微生物時(shí)，因為體內已有抗體，就不會(huì )再得相應疾病。

　　“小寶寶從出生后到1歲以?xún)龋枰臃N的疫苗最多，僅國家擴大免疫規劃疫苗就需要接種14劑次。而滿(mǎn)兩個(gè)月的寶寶，即被稱(chēng)為2月齡的寶寶，此時(shí)開(kāi)始進(jìn)入疫苗接種的高峰期，一些很重要的疫苗都要在這個(gè)月齡開(kāi)始密集接種。”吳婕翎說(shuō)，“如何為寶寶選擇最適合的疫苗也是從這一時(shí)期開(kāi)始的，例如預防小兒麻痹癥的疫苗，以及預防被醫生們稱(chēng)為‘最易被忽視的隱形殺手’b型流感嗜血桿菌的疫苗等都是要從2月齡開(kāi)始接種的疫苗。”

　　免費自費疫苗同等重要

　　二類(lèi)是一類(lèi)的有效補充

　　對于免費和自費的疫苗，也就是按國家規定劃分的一類(lèi)和二類(lèi)疫苗，大多數家長(cháng)都存在這樣的疑惑，那就是一類(lèi)疫苗是國家計劃免疫規劃的，所以必須打，二類(lèi)疫苗是計劃外的，是不是能不打就不打呢？

　　對此，吳婕翎表示，二類(lèi)疫苗寶寶也需要，雖然是自費的，但它們是一類(lèi)疫苗的有效補充，現在推薦的第二類(lèi)疫苗所預防的都是一些常見(jiàn)疾病，比如流感、水痘等，從公共衛生的角度來(lái)說(shuō)，錢(qián)花在疫苗上要比花在治療上性?xún)r(jià)比高得多。因此，家長(cháng)可以根據寶寶的具體情況和醫生的推薦，在知情、自愿、自費、按需、科學(xué)的原則下進(jìn)行選擇。對于寶寶疾病預防，一類(lèi)二類(lèi)疫苗同等重要。

　　近期一項涉及9748名孕期媽媽和2月齡媽媽的網(wǎng)絡(luò )調查結果顯示，有將近70%的媽媽認為有必要給孩子接種免費疫苗以外的自費疫苗，來(lái)幫助寶寶構筑牢固的免疫屏障。有30%多的媽媽稱(chēng)會(huì )選擇進(jìn)口疫苗，因為有大量的臨床研究證明疫苗的安全性。媽媽對于疫苗的安全性和有效性的關(guān)注，使得更多的媽媽更早地參與到了二類(lèi)疫苗的選擇和規劃。

　　體弱寶寶不適宜接種活苗

　　寶寶適合接種什么疫苗，接種后的效果如何，這些跟寶寶自身的體質(zhì)也息息相關(guān)。

　　吳婕翎建議，媽媽在給寶寶選擇疫苗前，還需要了解疫苗有減毒活疫苗和滅活疫苗之分。以接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗為例，目前預防脊髓灰質(zhì)炎也就是小兒麻痹癥的疫苗有兩種，一種是大家熟知的糖丸（OPV），也就是減毒活疫苗，由于是活苗，糖丸里的病毒都是有活性的，對于免疫功能正常的孩子風(fēng)險很低，但是對于早產(chǎn)兒、低體重兒、人工喂養兒等免疫力低下兒童以及有先天性免疫缺陷性疾病或后天獲得性免疫缺陷的寶寶，活苗就有可能導致寶寶得上由疫苗引起的小兒麻痹癥，嚴重的話(huà)會(huì )導致寶寶終身殘疾。

　　而另一種叫做IPV的疫苗是滅活疫苗，疫苗中的病毒經(jīng)處理后活性完全喪失，可避免寶寶吃糖丸后可能發(fā)生的由疫苗引起的小兒麻痹風(fēng)險，同時(shí)接種后可促使寶寶體內產(chǎn)生抗體，獲得免疫力，遠離脊髓灰質(zhì)炎的威脅。世界衛生組織認為：滅活脊髓灰質(zhì)炎疫苗無(wú)論是單苗使用還是聯(lián)合使用，都是常規免疫接種中最安全的疫苗之一。

　　根據疫苗的成分，可將疫苗分為單苗和聯(lián)合疫苗。單苗是一種預防單一疾病的疫苗，而聯(lián)合疫苗是一種可同時(shí)預防多種疾病的疫苗。像預防百日咳、白喉、破傷風(fēng)、脊髓灰質(zhì)炎和b型流感嗜血桿菌引起的感染這5類(lèi)兒童常見(jiàn)的感染性疾病，單次接種共需要注射12針，如果選擇同時(shí)預防這5類(lèi)疾病的聯(lián)合疫苗，寶寶則只需要接受三劑基礎免疫和一劑加強免疫，僅接種4針。從常規的12針減少到4針，減少了8次注射可能引起的不良事件。

　　Tips

　　●寶寶接種疫苗后會(huì )出現什么反應？何種情況下需去醫院就診？

　　疫苗對機體是外來(lái)物，接種后對機體會(huì )產(chǎn)生刺激，出現全身或局部反應癥狀，常見(jiàn)反應有接種部位紅腫和疼痛，發(fā)燒、哭鬧、煩躁不安、精神不振、厭奶或厭食等等。一般比較輕微，不需要特殊處理。在這期間，家長(cháng)只要多給寶寶喂些溫開(kāi)水，飲食清淡，讓寶寶多休息，并保持接種部位的衛生清潔，經(jīng)過(guò)2～3天，就會(huì )漸漸地好起來(lái)。但如果寶寶接種疫苗后，出現嘔吐、皮疹、抽搐以及持續（＞48小時(shí)）不退的高熱（體溫38.5度以上）等異常情況，就應立即帶寶寶到醫院進(jìn)行診治。

　　●哪些寶寶不宜接種或應暫緩接種疫苗？

　　預防接種屬主動(dòng)免疫，對預防、控制和消滅傳染病起著(zhù)舉足輕重的作用。但由于每個(gè)人的健康狀況不同，接種后其反應的輕重程度也就有所不同。為減輕預防接種的反應、減少異常反應及意外事故的發(fā)生，對不宜進(jìn)行預防接種的對象作了詳細的規定，在免疫規劃中我們稱(chēng)它為禁忌證。

　　你的寶寶如有以下情況，應不宜接種或暫緩接種。

　　（1）已知對該疫苗所含任何成分，包括輔料以及所含抗生素過(guò)敏者。

　　（2）具有先天性免疫缺陷、免疫功能低下的寶寶不宜接種活疫苗。

　　（3）當寶寶患急性疾病或處于嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期時(shí)。

　　（4）當寶寶發(fā)熱、體溫超過(guò)37.0℃時(shí)。

　　（5）如寶寶的接種部位有嚴重的皮炎、牛皮癬、濕疹、皮疹及化膿性皮膚病，則應在治愈后再行接種。

　　（6）如寶寶的大便比平時(shí)增多，如每天排便4次以上，即出現腹瀉時(shí)也不宜服用脊髓灰質(zhì)炎疫苗。

　　（7）凡發(fā)現有對雞蛋過(guò)敏的寶寶則不宜接種麻疹、麻風(fēng)腮、流感等疫苗。推薦閱讀：寶寶接種了水痘疫苗就能夠終身免疫嗎>>>