嬰兒感染水痘小心有發(fā)癥

2014-11-17 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：水痘潛伏期約14到21天，多好發(fā)于秋冬季節，以小孩居多。傳染力極強，除了飛沫及接觸傳染外，還可以直接在空氣中散播。建議幼童在滿(mǎn)1歲后盡快接種水痘疫苗，未滿(mǎn)1歲或未曾接種疫苗者，應盡量避免接觸患者。

　　季節交替，小心水痘肆虐引起交互感染！1名10月大男嬰，因身上陸續出現多處小水泡、體溫微高而就醫，檢查發(fā)現罹患水痘。3天后回診，水痘竟然到處都是，有些開(kāi)始結痂，也開(kāi)始出現結膜炎，2個(gè)多星期之后，新生幼童的父親也遭水痘傳染，情況更嚴重需要接受治療。

　　臺灣書(shū)田診所小兒科主治醫師葉勝雄表示，水痘是一種濾過(guò)性病毒，臺語(yǔ)稱(chēng)為“出水珠”，傳染力極強，除了飛沫及接觸傳染外，還可以直接在空氣中散播，因此當患者咳嗽或打噴嚏時(shí)，黏膜分泌物中的病毒就會(huì )隨著(zhù)空氣于人群中傳播。

　　一般而言，水痘潛伏期約14到21天，多好發(fā)于秋冬季節，以小孩居多，不過(guò)近年來(lái)，臨床發(fā)現，水痘發(fā)作年齡層，都有逐漸高齡化現象，常常患者的家屬以為自己應該沒(méi)有被傳染了，掉以輕心，卻常遭到感染。

　　成人感染水痘癥狀較幼童嚴重

　　水痘感染的初期，會(huì )有發(fā)燒、疲倦、食欲不振、頭痛及肌肉或關(guān)節痠痛等，之后由臉、頭皮往軀干四肢延伸，出現紅疹、紅丘疹、水泡疹、膿泡疹而后結痂，有少部分人會(huì )并發(fā)結膜炎，約占2到8％。另外，成年人感染后，癥狀通常會(huì )較幼童嚴重。

　　葉勝雄醫師強調，水痘一般會(huì )自行痊愈，尤其日是小孩，癥狀較輕微，甚至許多人罹患過(guò)，自己卻無(wú)記憶。醫生在節省醫療成本的考量上，往往只是給予止癢、退燒的藥物，如果有并發(fā)傷口細菌感染，才給予抗生素藥物。

　　然而成人罹患水痘，尤其是癮君子，其并發(fā)水痘性肺炎的機會(huì )為一般成人的15倍，有致死之可能，應予抗病毒藥物治療；此外，長(cháng)期使用類(lèi)固醇的氣喘兒、糖尿病、癌癥等免疫力差的患者，也應予以治療。

　　感染水痘隔離接觸小心并發(fā)癥

　　1.小于1歲的幼童感染水痘后較容易產(chǎn)生并發(fā)癥，而小孩的并發(fā)癥當中，又以敗血癥和腦炎最常見(jiàn)，大人則是以肺炎最常見(jiàn)。

　　2.如果新生兒在出生后5至10天左右出現新生兒水痘癥狀，且母親是在分娩前5天至后2天之間感染到水痘病毒，甚至有高達1/4到1/3的致死率。

　　3.建議幼童在滿(mǎn)1歲后盡快接種水痘疫苗，未滿(mǎn)1歲或未曾接種疫苗者，應盡量避免接觸患者。

　　醫師提醒：

　　水痘疫苗是活性減毒疫苗，目前出生滿(mǎn)1歲之?huà)雰嚎墒┐虼艘呙纾f(wàn)別以為1歲以前不會(huì )得到水痘。成人感染癥狀通常會(huì )較幼童嚴重，且在懷孕期間感染水痘有可能危害胎兒，因此未曾患病者建議施打水痘疫苗，以減少感染的機率。但要注意18歲以下兒童接種水痘疫苗后的6周內，勿使用水楊酸類(lèi)藥品，女性在接種疫苗4周內應避免懷孕。

　　(實(shí)習編輯：林志輝)