使用抗生素治療支氣管炎的處方或占很高比例

2014-07-04 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：據5月21日發(fā)表在《美國醫學(xué)會(huì )雜志》上的一則研究披露，在1996-2010年間，用抗生素治療這種疾病的處方率大約為70%，而且在這段時(shí)期內該處方率還在增加。

急性支氣管炎是一種病程不到3周的以咳嗽為主的呼吸道疾病。40多年來(lái)，各種試驗顯示，抗生素對這種疾病無(wú)效。盡管這樣，在1980年至1999年間，美國的急性支氣管炎的抗生素處方率仍為60-80%。在過(guò)去的15年間，疾病控制與預防中心領(lǐng)導了各種措施以減少針對急性支氣管炎的抗生素處方。根據文章的背景資料，自2005年以來(lái)，醫療保健有效性數據和信息集（HEDIS）檢測已經(jīng)提出，急性支氣管炎的抗生素處方率應為零。

波士頓市布里格姆與婦女醫院的Michael L. Barnett， M.D. 及 Jeffrey A. Linder， M.D.， M.P.H.對1996-2010年間美國對急性支氣管炎的抗生素處方率變化進(jìn)行了評估。在這項研究中，研究人員使用了來(lái)自全國門(mén)診醫療調查及全國醫院門(mén)診醫療調查的資料；這些調查是按年度進(jìn)行的，且具有全國代表性，其收集的是有關(guān)醫生、門(mén)診醫療常規和急診部門(mén)（EDs）以及病患層面數據，其中包括人口統計、就醫原因、診斷及用藥等的資訊。

研究人員發(fā)現，在1996 - 2010年記錄的符合納入研究標準的3153例急性支氣管炎就診案例中，抗生素總體處方率為71%，且該處方率在這段時(shí)間內有所增加。在急癥部門(mén)，抗生素的處方率呈現顯著(zhù)的增加。醫師給36%的急性支氣管炎就診患者開(kāi)出了廣譜大環(huán)內酯類(lèi)藥物（這是抗生素的一個(gè)類(lèi)型），從1996-1998年時(shí)有25%的就診患者獲得了廣譜大環(huán)內酯類(lèi)抗生素的處方，而這個(gè)比例在2008-2010年時(shí)增加到了41%。35%的就診患者所得到的是其它類(lèi)型的抗生素處方。

文章的作者得出結論：“避免在治療急性支氣管炎時(shí)過(guò)度使用抗生素應該是高品質(zhì)醫療的一個(gè)最重要部分。檢測急性支氣管炎的抗生素過(guò)度使用并不難。醫師、衛生系統、支付方及病人應該進(jìn)行合作以創(chuàng )建更大的問(wèn)責能力并降低抗生素的過(guò)度使用”。

（實(shí)習編輯：鄭邡芬）

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廣譜抗菌素。對鏈球菌屬、肺炎球菌、淋球菌、伯雷漢氏菌屬、大腸桿菌、克雷白氏桿菌屬、沙雷氏菌屬、變形桿菌屬所引起的感染癥有效。主要用于治療支氣管炎、支氣管擴張合并感染等。

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對鏈球菌屬、肺炎球菌、淋球菌、伯雷漢氏菌屬、大腸桿菌、沙雷氏桿菌屬、克雷白氏桿菌屬、變形桿菌屬、流感桿菌所引起的感染癥有效。主要用于治療支氣管炎、支氣管擴張合并感染、慢性呼吸道疾患繼發(fā)感染、肺炎等。

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主要用于治療支氣管炎、支氣管擴張合并感染、慢性呼吸道疾患繼發(fā)感染、肺炎、腎盂腎炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎、膽囊炎、膽管炎等。

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主要用于治療支氣管炎、支氣管擴張合并感染、慢性呼吸道疾患繼發(fā)感染、肺炎、腎盂腎炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎、膽囊炎、膽管炎、猩紅熱、中耳炎、副鼻竇炎。

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本品適用于敏感菌所致的咽炎、扁桃體炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、中耳炎、尿路感染、單純性淋病（宮頸炎、尿道炎）等。

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本品適用于敏感病原菌所致的下列感染： 1．急性支氣管炎和慢性支氣管炎急性發(fā)作； 2．咽炎、扁桃體炎； 3．肺炎； 4．鼻竇炎； 5．單純性下尿路感染； 6．皮膚軟組織感染。

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對鏈球菌屬（腸球菌除外），肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬、流感桿菌中從頭孢克肟感菌引起以下感染有效及慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性支氣管炎并發(fā)作細菌感染等。

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本品為免疫增強劑，適用于細胞免疫功能低下的臨床患者： 1.上下呼吸道反復感染（咽炎、氣管炎、支氣管炎、扁桃體炎）； 2.耳鼻吼科反復感染（鼻炎、鼻竇炎耳炎、咽炎扁桃體炎）； 3.泌尿系統反復感染 4.婦科感染用以減少急性發(fā)作的次數，縮短病程，減輕發(fā)作的程度；本品也可作為急性感染時(shí)抗生素的輔助用藥。

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