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過(guò)敏性鼻炎患者為何不要輕易手術(shù)治療?

2018-09-07 來(lái)源:鼻炎調理人和店   標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:通常完全可以通過(guò)消除上下呼吸道過(guò)敏性炎癥而消除鼻塞癥狀,只有極少數下鼻甲顯著(zhù)肥大或鼻中隔偏 曲明顯的過(guò)敏性鼻炎患者才可以考慮手術(shù)治療。
過(guò)敏性鼻炎患者為何不要輕易手術(shù)治療?
 
許多鼻炎患者詢(xún)問(wèn)關(guān)于過(guò)敏性鼻炎的手術(shù)問(wèn)題,大多數是圍繞著(zhù)手術(shù)是應該選擇是手術(shù)刀還是激光、還是微波或冷凍(低溫消融),似乎非做不 可了。但是我要在這里和過(guò)敏性鼻炎患者說(shuō)的是,你是不是有必要做手術(shù)?你有沒(méi)有手術(shù)指征?其實(shí)對于過(guò)敏性鼻炎這種常見(jiàn)病、多發(fā)病來(lái)講,絕大多數是不需要手 術(shù)的。在我的門(mén)診上,本來(lái)很多過(guò)敏性鼻炎患者已經(jīng)決定做手術(shù)了,經(jīng)過(guò)我們的保守治療而避免了手術(shù)。其實(shí)許多過(guò)敏性鼻炎患者在避免了手術(shù)的同時(shí),還避免了發(fā) 展為過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性咳嗽過(guò)敏性結膜炎、腺樣體肥大或過(guò)敏性咽炎的危險。
 
其實(shí)大多數鼻炎患者是過(guò)敏性鼻炎的,癥狀就是經(jīng)常打噴嚏、流清 鼻涕、鼻塞、鼻癢和眼癢、記憶力減退,嗅覺(jué)差。由于是過(guò)敏性鼻炎往往是過(guò)敏性體質(zhì)引起的,是一種全身過(guò)敏性疾病,所以應該以外治內調,改變過(guò)敏性體質(zhì)為主,絕大多數是不應該手術(shù)或激光治療的。

為什么過(guò)敏性鼻炎不宜手術(shù)呢?主要有以下幾方面原因:
 
1. 手術(shù)是解決不了過(guò)敏性鼻炎的彌漫性炎癥的:過(guò)敏性鼻炎是一種全身過(guò)敏性體質(zhì)在上呼吸道的表現,是一種免疫性疾病,所以過(guò)敏性鼻炎的炎癥是彌漫性的,可以波 及到整個(gè)上呼吸道你們甚至影響到相關(guān)器官如眼睛、咽喉以及下呼吸道,而鼻部手術(shù)的范圍是非常有限的,是不可能把整個(gè)上呼吸道及相關(guān)器官或鼻腔的病變粘膜全 部清除的,所以對于大多數過(guò)敏性鼻炎來(lái)講是不宜手術(shù)。
 
2. 手術(shù)會(huì )破壞正常鼻粘膜而導致過(guò)敏性哮喘:由于激光、冷凍、微波或手術(shù)刀可在清除病灶的同時(shí)可破壞正常的鼻粘膜,可導致鼻腔的正常的免疫防御功能和過(guò)濾過(guò)敏 原的功能減弱甚至缺失,從而使手術(shù)前本可經(jīng)鼻腔粘膜過(guò)濾或噴嚏排除的過(guò)敏原可以暢通直入的進(jìn)入咽喉部和下呼吸道,從而使鼻腔的上呼吸道的過(guò)敏性炎癥非常容 易向咽喉部粘膜和氣管、支氣管粘膜等下呼吸道蔓延,從而誘發(fā)過(guò)敏性咽炎、咽喉炎、過(guò)敏性支氣管炎或過(guò)敏性哮喘。我們在臨床工作中已經(jīng)發(fā)現許多過(guò)敏性鼻炎患 者在鼻炎手術(shù)后不久就發(fā)展為過(guò)敏性支氣管炎或過(guò)敏性哮喘的。
 
3. 大多數鼻塞是可以通過(guò)消除鼻粘膜過(guò)敏性炎癥而改善或消除的:很多患者和我說(shuō):“鼻塞太難受了,就是因為鼻塞才考慮手術(shù)的”,其實(shí)大多數過(guò)敏性鼻炎的鼻塞是 由于下鼻甲粘膜的腫脹或輕度肥大或輕度鼻中隔偏曲導致的,通常完全可以通過(guò)消除上下呼吸道過(guò)敏性炎癥而消除鼻塞癥狀,只有極少數下鼻甲顯著(zhù)肥大或鼻中隔偏 曲明顯的過(guò)敏性鼻炎患者才可以考慮手術(shù)治療。

4. 手術(shù)通常有一定的危險性和痛苦,在這里這就不說(shuō)了
 
過(guò)敏性鼻炎的細 化診斷和治療需要醫生的技術(shù)和經(jīng)驗。醫生的水平?jīng)Q定著(zhù)你鼻子的命運。特別是許多過(guò)敏性鼻炎患者,如果手術(shù)或保守治療不當還可發(fā)展為咽炎、結膜炎、過(guò)敏性咳 嗽或過(guò)敏性哮喘,經(jīng)常會(huì )眼癢、咽癢、反復咳嗽或半夜犯哮喘,合并過(guò)敏性結膜炎、過(guò)敏性咽炎、過(guò)敏性咳嗽或哮喘,臨床上分別稱(chēng)為“過(guò)敏性鼻-結膜炎”“過(guò)敏 性鼻-支氣管炎”或“過(guò)敏性鼻炎-哮喘綜合癥”。兒童可以發(fā)展為腺樣體肥大等。 
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