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鼻炎,真的沒(méi)那么可怕!

2018-08-26 來(lái)源:wh_renan  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:以往認為變應性鼻炎和哮喘是兩種獨立的疾病,而近年來(lái),越來(lái)越多的研究結果證實(shí):過(guò)敏性鼻炎和哮喘是同一氣道內的同一種持續性炎性疾病。
鼻炎,真的沒(méi)那么可怕!
 
這年頭,誰(shuí)要是沒(méi)有鼻炎,都不好意思跟人聊天兒,尤其是霧霾嚴重的大城市,鼻炎成了從小孩到成人的標配疾病。但由于鼻炎給人的印象是得了就不容易根治,所以當媽媽們聽(tīng)到寶寶得了鼻炎,還是會(huì )大驚失色。其實(shí),鼻炎并不是我們想象的那樣,這里面有太多誤會(huì )!
 
我在門(mén)診遇到了很多的家長(cháng),一聽(tīng)到“鼻炎”、“鼻竇炎”這樣的診斷立刻便表現出非常驚訝、疑惑、失望的表情,集中的問(wèn)題無(wú)外乎兩個(gè):“小孩還能得鼻炎?!”,“鼻炎沒(méi)法治呀!”。
 
的確在很長(cháng)一段時(shí)間里,由于各種各樣失真的報道、夸張的宣傳以及散布于民間的關(guān)于“鼻炎”的種種傳說(shuō),導致了人們對于這類(lèi)常見(jiàn)鼻科疾病產(chǎn)生了根深蒂固的誤會(huì )。
 
下面我們就來(lái)用簡(jiǎn)單的道理解開(kāi)大家對于鼻炎的種種誤會(huì )。

什么是鼻炎?
 
先來(lái)說(shuō)說(shuō)什么是鼻炎。各種原因引起的鼻腔粘膜炎癥,都可以叫鼻炎,對于循證醫學(xué)來(lái)說(shuō),只要能找到準確病因,治療乃至治愈的把握會(huì )大大提高。
 
鼻炎的病因有哪些?
 
對于兒童來(lái)說(shuō)最常見(jiàn)的有兩種:一、感染,二、過(guò)敏。除此以外的病因都屬少見(jiàn),此次不一一贅述。
 
【病因一:感染】
 
近年來(lái)在“過(guò)敏性鼻炎”大行其道的年代,甚至于許多醫生也漸漸忽視了“感染”這一最最普遍的病因。對于兒童,尤其是學(xué)齡兒童,免疫系統尚未發(fā)育到成年水平,然而接觸社會(huì )的機會(huì )確不亞于成年人,因此發(fā)生呼吸道感染的機會(huì )大大增加,鼻腔作為呼吸道的第一道門(mén)戶(hù),直接接觸了大量的致病病毒或細菌,這些致病菌直接在鼻腔粘膜誘發(fā)了炎癥反應,這就是鼻炎,感染誘發(fā)的鼻炎。呼吸道包含了從鼻腔開(kāi)始的上下呼吸道的全部器官,鼻炎只是呼吸道感染的一部分,所以呼吸道感染能夠治好,鼻炎為何不能治好?孩子容易呼吸道感染既然是共識,為何孩子就不能患鼻炎呢?搞清楚了這個(gè)道理,問(wèn)題迎難而解,治療要針對病因,抗病毒亦或是抗菌、殺菌,交給醫生判斷并不是難題,同時(shí)配合一些局部使用的外用藥物通常更能事倍功半。
 
【病因二:過(guò)敏】
 
這更加是個(gè)時(shí)尚話(huà)題,一夜之間,“過(guò)敏”已經(jīng)是個(gè)紅遍大街小巷的時(shí)髦詞了,成了兒科醫生口中出現頻率很高的一個(gè)名詞。孩子打噴嚏流鼻涕、鼻子癢、鼻子堵,都是過(guò)敏嗎?也不盡然,首先說(shuō)過(guò)敏性鼻炎(也稱(chēng)變應性鼻炎)是機體在接觸較高濃度的過(guò)敏源后(比如:螨、霉菌、花粉等等)出現的鼻粘膜的過(guò)敏性炎癥,上面提到的癥狀是過(guò)敏性鼻炎最常見(jiàn)的四個(gè)主要癥狀,每個(gè)患者的表現也不盡相同,有些人只有其中一個(gè)癥狀,有些人全部都具備,這是個(gè)很個(gè)性化的表現形式,醫生一定不會(huì )單憑幾個(gè)癥狀就做出診斷,特殊的鼻粘膜顏色,陽(yáng)性的過(guò)敏源檢測結果都是確診的重要依據。
 
近年來(lái)隨著(zhù)生活水平的提高,我們的居住條件和衛生觀(guān)念得到了大幅提高,然而隨之而來(lái)的工業(yè)污染導致的環(huán)境污染也愈發(fā)嚴重,在此消彼長(cháng)的對立中,我們人類(lèi)變得越來(lái)越“干凈”,愈發(fā)失去了對“臟”的抵御能力,另一方面我們生存的大環(huán)境越來(lái)越“臟”,這也就是為什么過(guò)敏性疾病橫行的根本原因。過(guò)敏性疾病在向低齡化發(fā)病,持續性發(fā)病的趨勢發(fā)展,嚴重地影響著(zhù)兒童的健康。
 
脫離過(guò)敏源是最理想的治療方式,然而這對絕大多數患者來(lái)說(shuō)很難做到。脫敏治療是我們醫生和患者共同的希望,但是由于技術(shù)水平的制約,目前還不能滿(mǎn)足所有患者的需要。個(gè)性化的藥物治療方案仍然是目前臨床治療過(guò)敏性鼻炎的主要手段。然而有些過(guò)敏性鼻炎的發(fā)作比較輕微,往往總被忽視,總有家長(cháng)會(huì )說(shuō),孩子不難受治“它”干嘛。那下面我們就要談?wù)勥^(guò)敏性鼻炎的危害了。
 
【過(guò)敏性鼻炎與哮喘
 
過(guò)敏性鼻炎和哮喘都屬于嚴重影響人類(lèi)生活質(zhì)量的變態(tài)反應性疾病。說(shuō)到“哮喘”大家就都重視了,知道哮喘是可以致命的,但是恰恰過(guò)敏性鼻炎和哮喘的免疫學(xué)發(fā)病機制上非常相近,以往認為變應性鼻炎和哮喘是兩種獨立的疾病,而近年來(lái),越來(lái)越多的研究結果證實(shí):過(guò)敏性鼻炎和哮喘是同一氣道內的同一種持續性炎性疾病。
 
過(guò)敏性鼻炎的患者中哮喘的發(fā)生率(20%-38%),明顯高于普通人群(2%-5%)。而哮喘患者中過(guò)敏性鼻炎的發(fā)生率為78%,遠高于一般人群(5%-20%)。過(guò)敏性鼻炎和哮喘的伴發(fā)現象在低于18歲的青少年中更為常見(jiàn)。而在這部分人群中絕大多數(43%-64%)表現為先發(fā)生過(guò)敏性鼻炎,隨后發(fā)生哮喘;較少數(21%-25%)表現為二病同時(shí)發(fā)生。由此可見(jiàn),過(guò)敏性鼻炎和哮喘之間有極為密切的聯(lián)系。
 
過(guò)敏鼻炎是導致哮喘的高危因素之一,通過(guò)治療過(guò)敏性鼻炎可減輕哮喘的癥狀、降低哮喘的發(fā)病率。而且,在治療原則上,二者亦有相通之處。相信在了解了過(guò)敏性鼻炎的危害之后不會(huì )再有家長(cháng)忽視“它”的存在了。 
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