在日常生活工作中,鼓膜穿孔是一種非常常見(jiàn)耳部疾病,可能會(huì )影響到聽(tīng)力,造成聽(tīng)力障礙,也使細菌、污水、異物容易進(jìn)入中耳腔,造成反復發(fā)作的中耳炎。
鼓膜穿孔的病因有哪些呢?
1.炎癥:鼓膜穿孔很常見(jiàn)原因,是經(jīng)咽鼓管方向引起感染,多見(jiàn)于嬰幼兒時(shí)期。嬰幼兒由于解剖上的特點(diǎn),連接鼻腔和中耳腔的咽鼓管短平粗,當上呼吸道感染時(shí),鼻腔的細菌、分泌物等很容易通過(guò)咽鼓管到達中耳腔引起感染。另外,急慢性中耳炎發(fā)作時(shí),中耳化膿,膿液腐蝕鼓膜,造成鼓膜穿孔。
2.外傷:多因直接或間接外力損傷所致,直接原因多見(jiàn)于頭部受外傷,合并顳骨骨折損傷了鼓膜;也見(jiàn)于挖耳取出耵聹和異物時(shí)不慎損傷鼓膜,導致鼓膜穿孔;或強烈水柱或氣流噴射鼓膜、誤將化學(xué)腐蝕劑滴入耳內、金屬屑礦渣濺入耳道等也可損傷鼓膜。
間接原因多見(jiàn)于外界大氣壓力突然急劇變化,如炮彈、射擊、巨大響聲,氣浪將鼓膜震破;打耳光也可引起鼓膜穿孔;中耳腔內氣壓突然急劇上升,也會(huì )發(fā)生鼓膜內外氣壓不平衡,如用力擤鼻涕,致使中耳內氣壓自?xún)认蛲饷土彝蝗粵_擊鼓膜,可使鼓膜破裂。
鼓膜穿孔的患者會(huì )有哪些癥狀呢?
1.聽(tīng)力減退伴耳鳴:患者多表現為需要側耳傾聽(tīng)別人的談話(huà);看電視時(shí)聲量需放大,自己卻不自知。
2.出現阻塞感:鼓膜穿孔后,患者鼓膜內外的氣壓會(huì )發(fā)生變化,由外耳道引起的氣壓會(huì )對鼓膜損傷部位產(chǎn)生沖擊,使患者覺(jué)得耳朵里悶沉沉的,問(wèn)題嚴重的,患者還會(huì )有眩暈的癥狀。
3.膿液或少量血水流出耳道:外傷導致的鼓膜穿孔后,患者可有外耳道少量出血。炎癥引起的鼓膜穿孔患者會(huì )先有耳痛,繼而耳內可有膿液流出。
鼓膜穿孔有哪些嚴重的危害呢?
1.中耳炎:是鼓膜穿孔最常見(jiàn)的并發(fā)癥,由于鼓膜穿孔,導致外界的細菌、污水極易進(jìn)入中耳,引起中耳炎發(fā)生。
2.外耳道炎:鼓膜穿孔之后,鼓膜的防御作用減弱,外耳道與中耳直接相通,更容易受到中耳影響,引起外耳道炎。
3.耳聾耳鳴:鼓膜穿孔之后,鼓膜的有效振動(dòng)面積減少,對聲音的敏感度降低,就會(huì )引起聽(tīng)力下降的現象,造成耳聾耳鳴的發(fā)生。
鼓膜穿孔有哪些治療措施呢?
絕大多數外傷性的鼓膜穿孔很難自愈。耳膜穿孔需注意防水入耳,不能游泳,洗頭、洗澡時(shí)可用消毒棉球塞住耳道口;慎挖耳朵,用不潔器具挖耳易將細菌帶入;慎防感冒,中耳炎的發(fā)作通常都是由感冒引起;加強營(yíng)養,適當鍛煉,注意休息,提高免疫力;防止不恰當的擤鼻;發(fā)現問(wèn)題及早至醫院處理。如遇較大而不能自愈的穿孔則需要行鼓膜修補術(shù)。
炎癥所造成的鼓膜穿孔,待炎癥消退后仍不能愈合,可采用鼓膜修補手術(shù)。省二醫引進(jìn)的“美國SGZ速效鼓室成形術(shù)”迅速清除病灶,并修復鼓膜及重建聽(tīng)骨鏈,以達到提高聽(tīng)力的目的。廣受患者好評!
鼓膜穿孔怎么預防?
加強衛生宣教,禁用銳器挖耳。如遇外耳道異物或耵聹阻塞耳道時(shí),需至醫院就診。加強鍛煉,避免上呼吸道感染次數,切勿用力擤鼻涕。遇爆炸,放鞭炮等情況,可用棉花或手指塞耳,如戴防護耳塞效果更佳。乘坐飛機時(shí)可以咀嚼口香糖,保持咽鼓管的間斷開(kāi)放,維持鼓膜兩側氣壓平衡。