說(shuō)起鼻部疾病,大家比較熟悉的可能是鼻炎和鼻竇炎,鼻中隔偏曲則是個(gè)相對陌生的詞。其實(shí),鼻中隔偏曲也是一個(gè)較普遍的現象,一般人的鼻中隔多少都會(huì )有些偏曲,輕微的偏曲我們幾乎感覺(jué)不到。但是,鼻中隔偏曲的危害依然不容忽視。
鼻中隔偏曲鼻中隔偏曲指鼻中隔偏離中線(xiàn)且引起臨床癥狀的一種鼻內畸型,鼻中隔偏離中線(xiàn)向一側,或兩則彎曲,或局部形成突起,引起鼻功能障礙,以持續或間歇性的鼻塞、流膿鼻涕、頭暈、頭痛、流鼻血等為主要臨床表現。
一、鼻中隔偏曲根據偏曲的部位可分為軟骨部偏曲、骨部偏曲和混合型偏曲
按鼻中隔偏曲的形態(tài)分類(lèi)有“C”形或“S”形。前者是鼻中隔軟骨與篩骨垂直板向一側偏斜,后者是篩骨垂直板向一側偏曲、中隔軟骨向另一側偏曲。局部呈尖錐樣突起者呈骨棘;由前向后呈條狀山嵴樣突起稱(chēng)嵴、常位于中隔軟骨后端或其與篩骨垂直板、犁骨交接處。
二、按鼻中隔偏曲方向有縱形偏曲和橫形偏曲
我們說(shuō)到鼻中隔偏曲是一個(gè)較普遍的現象,一般人的鼻中隔多少都會(huì )有些偏曲,我們幾乎感覺(jué)不到,但嚴重的鼻中隔偏曲會(huì )影響我們的身體健康。
三、鼻中隔偏曲的癥狀
1、鼻塞:鼻塞常為鼻中隔偏曲的主要癥狀,向一側偏曲者,常為單側鼻塞;向雙側偏曲者如S型偏曲,則鼻塞多為雙側。但一側偏曲者如對側出現下鼻甲代償性肥大,則也可出現雙側鼻塞。
2、鼻出血:鼻中隔偏曲的常有癥狀。發(fā)生在偏曲之凸面、骨棘或骨嵴的頂尖部,此處粘膜薄,常受氣流和塵埃刺激易發(fā)生糜爛而出血。
3、頭痛:偏曲之凸出部壓迫同側鼻甲而引起同側反射性頭痛。
4、鄰近器官癥狀:鼻阻塞妨礙鼻竇引流,繼發(fā)鼻竇炎癥;長(cháng)期張口呼吸和鼻內炎性分泌物積蓄,引發(fā)感冒和上呼吸道感染。
四、鼻中隔偏曲引發(fā)的并發(fā)癥
1、鼻中隔穿孔:多發(fā)生于術(shù)中剝離軟組織時(shí),因動(dòng)作粗暴,使其雙側于對稱(chēng)部位破裂;鼻粘膜有感染性炎癥時(shí),即使單側撕裂也可導致穿孔。
2、鼻中隔血腫:由鼻中隔軟骨膜間出血導致。
3、鼻中隔膿腫:鼻中隔血腫細菌感染所致,手術(shù)時(shí)機選擇不當,在鼻內感染期或有較多膿性分泌物時(shí),皆可造成自切口處的感染。
4、鼻梁下塌:多由于手術(shù)中去除中隔軟骨時(shí)鼻梁部去除太多所致。術(shù)后并發(fā)的鼻中隔膿腫若不及時(shí)妥善處理,造成軟骨軟化壞死,也可發(fā)生此類(lèi)畸形。
5、顱內并發(fā)癥:比較少見(jiàn),鼻中隔膿腫或篩板破損,可使顱內感染機會(huì )增多。