過(guò)敏性鼻炎、感冒、哮喘的“三角戀”

2018-03-14 來(lái)源：貴州省第二人民醫院耳鼻咽喉科標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：過(guò)敏性鼻炎和支氣管哮喘均為呼吸道常見(jiàn)的過(guò)敏性疾病，兩者往往同時(shí)并存，并相互影響。兩者除了臨床表現不同外，在病因學(xué)、發(fā)病機制、病理改變等方面均極為相似。

過(guò)敏性鼻炎和感冒——傻傻分不清楚

過(guò)敏性鼻炎又稱(chēng)枯草熱或花粉病，是機體對某些過(guò)敏原敏感性增高而發(fā)生在鼻腔黏膜的變態(tài)反應。本病分為常年性及季節性發(fā)作，前者過(guò)敏原以屋內塵螨、霉菌等為主，后者過(guò)敏原主要為花粉，多見(jiàn)于兒童、青少年，中青年，常有家族遺傳史。

近年來(lái)，過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病率呈明顯增高趨勢，由于過(guò)敏性鼻炎癥狀類(lèi)似感冒，都會(huì )引起鼻塞、流涕等，所以臨床誤診率較高，常常混淆，區別該兩者應注意以下幾點(diǎn)：

很多情況當無(wú)法區分是普通感冒還是過(guò)敏性鼻炎時(shí)，會(huì )首先按照普通感冒服用抗感冒類(lèi)藥物。如果是過(guò)敏體質(zhì)，服用抗感冒類(lèi)藥物后往往治療效果欠佳。即使有些抗感冒藥物里面有抗過(guò)敏的成分，服用后確實(shí)能緩解打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀，但是卻在某種程度上掩蓋了病情，隨著(zhù)病情的加重，感冒藥就逐漸顯得力不從心，結果導致病程遷延。

雖然過(guò)敏性鼻炎本身并不致命，其癥狀一般也不嚴重，但若長(cháng)期不重視，未予正規治療，會(huì )在患者毫不知情的情況下“悄然升級”，反復發(fā)作引起多種并發(fā)癥，如哮喘、過(guò)敏性支氣管炎、腺樣體肥大、過(guò)敏性結膜炎等。

過(guò)敏性鼻炎和支氣管哮喘——一個(gè)呼吸道，一種疾病

過(guò)敏性鼻炎和支氣管哮喘均為呼吸道常見(jiàn)的過(guò)敏性疾病，兩者往往同時(shí)并存，并相互影響。兩者除了臨床表現不同外，在病因學(xué)、發(fā)病機制、病理改變等方面均極為相似。近年來(lái)兩病的發(fā)病率逐年上升，已成為全球性健康問(wèn)題。

近年美國變態(tài)反應、哮喘和免疫學(xué)會(huì )制定的《過(guò)敏性鼻炎診斷和管理指南》及《過(guò)敏性鼻炎對哮喘的影響》的報告中強調上下呼吸道炎癥反應的一致性，指出了過(guò)敏性鼻炎和哮喘有密切關(guān)系，提出過(guò)敏性鼻炎和哮喘是“一個(gè)呼吸道，一種疾病”的概念。因此，有學(xué)者建議將過(guò)敏性鼻炎和支氣管哮喘視為一個(gè)疾病實(shí)體，命名為過(guò)敏性鼻支氣管炎。認為這樣更有利于對整個(gè)氣道炎癥的診斷和治療。

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1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

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適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。

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沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。孟魯司特鈉片：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

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