鼻咽癌的癥狀鼻咽癌的病因

2017-11-13 來(lái)源：放療達人,癌癥關(guān)愛(ài) 標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：涕血是鼻咽癌的早期癥狀，表現為鼻涕中帶血，或表現為從口中回吸出帶血的鼻涕，又稱(chēng)為回吸性痰中帶血。涕血常發(fā)生在早晨起床后。涕血量不多時(shí)，經(jīng)常被患者疏忽，誤認為是鼻炎或鼻竇炎，或被當作咯血到內科就診。

　　鼻咽癌的癥狀

　　涕血

　　涕血是鼻咽癌的早期癥狀，表現為鼻涕中帶血，或表現為從口中回吸出帶血的鼻涕，又稱(chēng)為回吸性痰中帶血。涕血常發(fā)生在早晨起床后。涕血量不多時(shí)，經(jīng)常被患者疏忽，誤認為是鼻炎或鼻竇炎，或被當作咯血到內科就診。

　　鼻塞

　　鼻塞是鼻咽癌另一個(gè)早期表現。大多表現為單側鼻塞。當鼻咽腫瘤增大時(shí)，可能出現雙側鼻塞。

　　耳鳴、聽(tīng)力下降

　　耳鳴、耳悶塞感及聽(tīng)力下降也是鼻咽癌的早期信號。該癥狀是由于鼻咽癌新生物堵塞患側咽鼓管口所致。

　　聽(tīng)力降低也可能是鼻咽癌進(jìn)一步惡化損傷聽(tīng)力神經(jīng)所致。耳鳴和聽(tīng)力下降常被誤診為中耳炎或是其他疾病，以致耽誤治療。

　　鼻咽癌的病因

　　1.遺傳因素

　　(1)家族聚集現象

　　許多鼻咽癌患者有家族患癌病史。鼻咽癌具有垂直和水平的家族發(fā)生傾向。

　　(2)種族易感性

　　鼻咽癌主要見(jiàn)于黃種人，少見(jiàn)于白種人;發(fā)病率高的民族，移居他處(或僑居國外)，其后裔仍有較高的發(fā)病率。

　　(3)地域集中性

　　鼻咽癌主要發(fā)生于我國南方五省，即廣東、廣西、湖南、福建和江西，占當地頭頸部惡性腫瘤的首位。東南亞國家也是高發(fā)區。

　　(4)易感基因

　　近年來(lái)，分子遺傳學(xué)研究發(fā)現，鼻咽癌腫瘤細胞發(fā)生染色體變化的主要是1、3、11、12和17號染色體，在鼻咽癌腫瘤細胞中發(fā)現多染色體雜合性缺失區(1p、9p、9q、11q、13q、14q和16q)可能提示鼻咽癌發(fā)生發(fā)展過(guò)程中存在多個(gè)腫瘤抑癌基因的變異。

　　2.病毒感染

　　1964年Epstein和Barr首次從非洲兒童淋巴瘤(Burkitt淋巴瘤)的活檢組織中建立了一株可以傳代的淋巴母細胞株。電鏡下可見(jiàn)皰疹型病毒顆粒。由于它具有與皰疹病毒家族其他成員不同的特性，故命名為Epstein-Barr病毒，即EB病毒。

　　從鼻咽癌組織中可分離出帶病毒的類(lèi)淋巴母細胞株，少數在電鏡下可見(jiàn)病毒顆粒。免疫學(xué)和生物化學(xué)研究證實(shí)EB病毒與鼻咽癌關(guān)系密切。EB病毒抗體滴度的動(dòng)態(tài)變化和監測，可以作為臨床診斷、估計預后和隨訪(fǎng)監控的指標。

　　除EB病毒外，其他病毒如冠狀病毒等，也被認為參與了鼻咽癌的發(fā)生發(fā)展過(guò)程。

　　3.環(huán)境因素

　　有報告顯示移居國外的中國人，其鼻咽癌死亡率隨遺傳代數逐漸下降。反之，生于東南亞的白種人，其患鼻咽癌的危險性卻有所提高。提示環(huán)境因素可能在鼻咽癌的發(fā)病過(guò)程中起重要作用。

　　流行病學(xué)調查發(fā)現，廣東省鼻咽癌高發(fā)區內的嬰兒，在斷奶后首先接觸的食物中便有咸魚(yú)。

　　另外，魚(yú)干、廣東臘味也與鼻咽癌發(fā)病率有關(guān)。這些食品在腌制過(guò)程中均有亞硝胺前體物亞硝酸鹽。

　　人的胃液pH值在1～3時(shí)，亞硝酸或硝酸鹽(需經(jīng)細胞還原成亞硝酸鹽)可與細胞中的仲胺合成亞硝胺類(lèi)化合物。這些物質(zhì)有較強的致癌作用。

　　某些微量元素，如鎳等在環(huán)境中含量超標，也有可能誘發(fā)鼻咽癌。

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