梅尼埃病是一種特發(fā)性?xún)榷膊。Q(chēng)美尼爾病,在1861年由法國醫師ProsperMénière首次提出。該病主要的病理改變?yōu)槟っ月贩e水,臨床表現為反復發(fā)作的旋轉性眩暈、波動(dòng)性聽(tīng)力下降、耳鳴和耳悶脹感。本病多發(fā)生于30~50歲的中、青年人,兒童少見(jiàn)。男女發(fā)病無(wú)明顯差別。雙耳患病者占10%~50%。
典型的梅尼埃病有如下4個(gè)癥狀
1.眩暈
多為突然發(fā)作的旋轉性眩暈。患者常感周?chē)矬w圍繞自身沿一定的方向旋轉,閉目時(shí)癥狀可減輕。常伴惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗、血壓下降等自主神經(jīng)反射癥狀。頭部的任何運動(dòng)都可以使眩暈加重。
2.耳聾
早期多為低頻(125~500Hz)下降的感音神經(jīng)性耳聾,可為波動(dòng)性,發(fā)作期聽(tīng)力下降,而間歇期可部分或完全恢復。隨著(zhù)病情發(fā)展,聽(tīng)力損失可逐漸加重,逐漸出現高頻(2~8kHz)聽(tīng)力下降。
3.耳鳴
耳鳴可能是本病最早的癥狀,初期可表現為持續性的低調吹風(fēng)樣,晚期可出現多種音調的嘈雜聲,如鈴聲、蟬鳴聲、風(fēng)吹聲等等。
4.耳悶脹感
眩暈發(fā)作期,患耳可出現耳內脹滿(mǎn)感、壓迫感、沉重感。少數患者訴患耳輕度疼痛,耳癢感。
給大家介紹七個(gè)診斷要點(diǎn):
①發(fā)病突然,但維持時(shí)間不長(cháng)。
②以旋轉性眩暈、耳鳴、耳聾為主征,常伴隨體位改變而增減,且伴有惡心、嘔吐等迷走神經(jīng)興奮性增高癥狀。
③多有反復發(fā)作史,且常一側為患。
④自覺(jué)頭或耳內脹滿(mǎn)感。
⑤自發(fā)性眼球震顫,可有聽(tīng)力改變。
⑥前庭功能檢查,患側低下。
⑦甘油試驗:多為陽(yáng)性。
眩暈的突然發(fā)作常令患者非常痛苦。患者可以通過(guò)適當手段進(jìn)行自我調養,改善病情。
(一)起居調養法
(1)平時(shí)避免過(guò)度疲勞,情緒要開(kāi)朗,生活要有規律,以減少復發(fā)機會(huì )。
(2)發(fā)作期間要臥床休息,防止起床時(shí)因突然眩暈而跌倒。
(3)臥室應保持極度安靜,減少噪音,光線(xiàn)應盡量暗一些,但空氣要流動(dòng)暢通,不宜過(guò)于溫暖。應保證充足的睡眠和休息。
(二)飲食調養法
戒煙酒,少吃肥膩和辛辣食物,不宜多飲茶水及過(guò)咸食物,多吃新鮮蔬菜、水果、瘦肉、魚(yú)類(lèi)、豆腐等,應注意飲食調養。
(三)按摩調養法
①在耳周指揉1分鐘。②牽抖耳廓數十次。③雙手食指扒入鼻孔做快速地震顫,使耳內感覺(jué)有“嗡嗡”聲。做20~30次.④點(diǎn)按耳穴、聽(tīng)宮、翳風(fēng)、外關(guān)穴。⑤一手捏住鼻孔,口腔緊閉,向雙耳內鼓氣十數秒,然后恢復正常呼吸數次后再重復5~7遍,不可用力太過(guò)。
(四)針灸調養法
針刺治療本病,以安眠、聽(tīng)宮為主穴。肝火上犯者,配合合谷、太沖、肝俞穴,用瀉法。痰濁上擾者,配用內關(guān)、豐隆穴,用瀉法。腎陰虧虛者,配用腎俞、內關(guān)穴,用補法。征屬兼夾者,可以?xún)山M穴位合用。
如何預防
1、飲食調養
以富有營(yíng)養和新鮮清淡為原則,多食蛋類(lèi)、瘦肉、青菜及水果。忌食肥甘辛辣之物,如肥肉、油炸物、酒類(lèi)、辣椒等。
2、精神調養
憂(yōu)郁惱怒等精神刺激可導致肝陽(yáng)上亢或肝風(fēng)內動(dòng),誘發(fā)眩暈。應胸懷寬廣,精神樂(lè )觀(guān),心情舒暢,情緒穩定,對預防美尼爾綜合癥發(fā)病和減輕發(fā)作十分重要。
3、休息起居
過(guò)度疲勞,睡眠不足為梅尼埃病的誘發(fā)因素之一。在充足睡眠醒后癥狀減輕或消失。居室宜安靜,光線(xiàn)暗淡,或閉目休息。
4、進(jìn)行前庭功能鍛煉
確定激發(fā)因素是根據:病人自己提供的可以激發(fā)眩暈的動(dòng)作和體位;醫生檢查時(shí)發(fā)現激發(fā)眩暈的體位或動(dòng)作,如突然轉頭、抬頭、低頭、彎腰等動(dòng)作。
健脾利濕,滋腎平肝。用于痰濕中阻、肝腎不足引起的頭昏頭暈。
健客價(jià): ¥25熄風(fēng)滌痰,逐瘀止痛。用于偏頭痛,緊張性頭痛屬痰瘀阻絡(luò )證,證見(jiàn):痛勢甚劇,或攻沖作痛,或痛如錐刺,或連及目齒,伴目眩畏光,胸悶脘脹,惡心嘔吐,急躁易怒,反復發(fā)作。
健客價(jià): ¥35平肝熄風(fēng),散瘀通絡(luò ),解痙止痛。用于肝陽(yáng)上亢,瘀血阻絡(luò )所致的頭痛,背痛頸酸,煩燥易怒。
健客價(jià): ¥40養血祛風(fēng),散寒止痛。用于外感風(fēng)寒、瘀血阻滯或血虛失養所致的偏正頭痛、惡寒、鼻塞。
健客價(jià): ¥6.3用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱;也用于緩解輕、中度疼痛如頭痛、關(guān)節痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià): ¥13活血化瘀,祛風(fēng)止痛。用于瘀血阻滯、風(fēng)邪上擾所致的偏頭痛,癥見(jiàn)頭部脹痛或刺痛、痛有定處、反復發(fā)作、頭暈目眩、或惡心嘔吐、惡風(fēng)。
健客價(jià): ¥24下列疾病伴發(fā)的眩暈、頭暈感。梅尼埃病、梅尼埃綜合征、眩暈癥。
健客價(jià): ¥21蔓荊子疏散風(fēng)熱,清利頭目。用于風(fēng)熱感冒,頭昏頭痛、齒齦腫痛、目赤多淚、目暗 不明、頭暈目眩,耳鳴耳聾。
健客價(jià): ¥55散風(fēng)清熱。用于頭暈目眩、偏正頭痛。
健客價(jià): ¥20有止眩暈,補氣血,通血脈,舒筋活血等作用。可用于高血壓病,腦血栓,腦動(dòng)脈硬化引起的頭暈,頭脹,頭痛,目眩,肢體麻木以及心腦血管疾病引起的偏癱等病癥。
健客價(jià): ¥30活血行氣,通絡(luò )止痛。用于氣滯血瘀的胸痹,頭痛,眩暈,癥見(jiàn):胸悶刺痛,心悸不寧,頭暈目眩等,以及冠心病、腦動(dòng)脈硬化見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥79定驚,熄風(fēng)。用于眩暈頭痛,驚風(fēng)癲癇,肢體麻木,腰膝酸痛。
健客價(jià): ¥6養血平肝、活血通絡(luò )。用于血虛肝亢所致各種頭暈頭痛、眩暈眼花、心煩易怒、失眠多夢(mèng)。廣泛應用于因慢性腦供血不足(CCCI)引起的頭暈、頭痛及原發(fā)性頭痛(如緊張型頭痛,偏頭痛等),女性周期頭痛,高血壓引起的頭暈頭痛,腦外傷后頭暈頭痛等。
健客價(jià): ¥49散風(fēng)清熱。用于風(fēng)熱頭暈目眩,偏正頭痛,鼻塞牙痛。
健客價(jià): ¥12本品可用于帕金森癥,頭痛和偏頭痛,高泌乳素血癥的基礎治療。并改善由于神經(jīng)功能退化、改變而造成的老年性癡呆和腦血管癡呆的各種綜合癥狀。
健客價(jià): ¥175滋腎平肝。用于肝腎陰虛、耳鳴耳聾,頭暈目眩。
健客價(jià): ¥11有止眩暈,補氣血,通血脈、舒筋活血等作用。可用于高血壓病,腦血栓,腦動(dòng)脈硬化引起的頭暈,頭脹,頭痛,目眩,肢體麻木以及心腦血管疾病引起的偏癱等病癥。
健客價(jià): ¥40用于“白脈病”神志不清,身體麻木,頭昏目眩,腦部疼痛,血壓不調,頭痛,癲癇及各種神經(jīng)性疼痛。
健客價(jià): ¥30祛風(fēng)解毒,消腫止痛。用于感冒頭痛,蟲(chóng)蚊咬傷,無(wú)名腫毒,舟車(chē)眩暈。
健客價(jià): ¥18祛風(fēng)解表,健胃和中。用于體虛有風(fēng),頭暈頭痛,不思飲食,胸腹滿(mǎn)悶,產(chǎn)婦風(fēng)氣。
健客價(jià): ¥18用于“白脈病”神志不清,身體麻木,頭昏目眩,腦部疼痛,血壓不調,頭痛,癲癇及各種神經(jīng)性疼痛。
健客價(jià): ¥55開(kāi)竅,通絡(luò ),止痛。用于“白脈病”即神經(jīng)系統疾病,包括神志不清、身體麻木僵硬、頭昏目眩、玩固性頭痛、血壓不調、癲癇、抽風(fēng)痙攣及各種神經(jīng)性疼痛。
健客價(jià): ¥42開(kāi)竅、通絡(luò )、止痛。用于“白脈病”神志不清,身體麻木,頭昏目眩,腦部疼痛,血壓不調,頭痛,癲癇及各種神經(jīng)性疼痛。
健客價(jià): ¥391.腦供血不足,椎動(dòng)脈缺血,腦血栓形成后等。 2.耳鳴,腦暈。3.偏頭痛預防。4.癲癇輔助治療。
健客價(jià): ¥9