少年患鼻咽癌

　　鼻咽癌的發(fā)病是多方面的原因，和EB病毒有關(guān)系，95%以上的成人都攜帶了這種病毒，它是傳染性單核細胞增多癥的病原體，所以家長(cháng)不要嘴對嘴的給孩子喂食物。另外，和生活方式有關(guān)，尤其是飲食方面，喜歡腌漬的食物。

　　事實(shí)上，鼻咽癌這種疾病在成人當中比較常見(jiàn)，兒童發(fā)病率約在十萬(wàn)到二十萬(wàn)分之一，非常少見(jiàn)。小明算是科室里鼻咽癌最年輕的患者了。“以前都是年紀大的病人比較多，現在二三十歲歲的鼻咽癌患者在逐步增加，和生活習慣、外部環(huán)境都脫不了干系。”李勇說(shuō)。

　　研究指出，早期治療效果好，有高達80%的治愈率。但是由于小明的情況比較特殊，家長(cháng)反應慢，所以拖的時(shí)間較長(cháng)，癌細胞已經(jīng)轉移。“情況并不是特別樂(lè )觀(guān)。”李勇也表示惋惜，“治好了，可能也就5年時(shí)間吧。”

　　警鐘再次敲響，這是鼻咽癌的早期癥狀5大信號，大家可以對照一下。

　　1、鼻塞：

　　鼻塞是鼻咽癌另一個(gè)早期表現。大多表現為單側鼻塞。當鼻咽腫瘤增大時(shí)，可能出現雙側鼻塞。

　　2、涕血：

　　涕血是鼻咽癌的早期癥狀，表現為鼻涕中帶血，或表現為從口中回吸出帶血的鼻涕，又稱(chēng)為回吸性痰中帶血。涕血常發(fā)生在早晨起床后。涕血量不多時(shí)，經(jīng)常被患者疏忽，誤認為是鼻炎或鼻竇炎，或被當作咯血到內科就診。

　　3、耳鳴、聽(tīng)力減退：

　　耳內閉塞感，鼻咽癌發(fā)生在鼻咽側壁，側窩或咽鼓管開(kāi)口上唇時(shí)，腫瘤壓迫咽鼓管可發(fā)生單側性耳鳴或聽(tīng)力下降，還可發(fā)生卡他性中耳炎。單側性耳鳴或聽(tīng)力減退，耳內閉塞感是早期鼻咽癌癥狀之一。

　　4、頭痛：

　　為常見(jiàn)早期鼻咽癌癥狀，占68.6%。可為首發(fā)癥狀或唯一癥狀，早期頭痛部位不固定，間歇性，晚期則為持續性偏頭痛，部位固定，究其原因，早期病人可能是神經(jīng)血管反射引起，或是對三叉神經(jīng)第一支末梢神經(jīng)的刺激所致，晚期病人常是腫瘤破壞顱底,在顱內蔓延累及顱神經(jīng)所引起。

　　5、頸部淋巴結腫大：

　　不少鼻咽癌患者往往是自己無(wú)意中在脖子上觸摸到"包塊"而就醫。這種"包塊"其實(shí)是腫大的淋巴結。鼻咽癌患者的頸部淋巴結腫大，常被誤診為炎癥。對于經(jīng)消炎治療無(wú)縮小，甚至持續迅速增大的頸部腫塊，尤其是質(zhì)地較硬、活動(dòng)度差、多個(gè)互相融合成團的無(wú)疼痛頸部腫塊，需要及時(shí)就診。

　　哪些癥狀與鼻咽癌有關(guān)

　　鼻咽癌是鼻咽部的惡性腫瘤，在世界上許多國家和地區都有發(fā)病，總的發(fā)病率不高，但東南亞地區發(fā)病率較高。鼻咽癌也是我國常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。

　　鼻咽癌屬中醫學(xué)中“真頭痛”、“上石疽”、“腦砂”的范疇，其轉移灶與“瘰疬”、“失榮”相類(lèi)似。鼻咽癌好發(fā)于鼻腔與口咽之間的鼻咽部，以頂部最常見(jiàn)，側壁、前壁次之，底部最少。鼻咽癌的解剖部位隱蔽，癥狀和體征多變，易被病人忽視，也會(huì )被醫務(wù)人員誤診。

　　鼻咽癌的主要癥狀有頸部淋巴結腫大和鼻出血、鼻塞、頭痛、耳鳴、耳聾、抽吸性血涕、眼瞼下垂、面癱麻痹、吞咽困難、食入反嗆及多種顱神經(jīng)受損害表現。與鼻咽癌有關(guān)的臨床癥狀很多，如出現以下癥狀之一，就應警惕有患鼻咽癌的可能。

　　(1)近期發(fā)生不明原因的耳鳴、耳悶、耳痛或耳聾，特別是單耳發(fā)病，且上述癥狀進(jìn)展較快，一般治療無(wú)效。

　　(2)近期出現頸部腫塊，特別是深部的腫塊生長(cháng)迅速、融合固定、表面不光滑、有輕度壓痛，按炎癥或結核治療無(wú)效。

　　(3)近期單側患卡他性中耳炎，特別是中耳腔積液較多，經(jīng)過(guò)及時(shí)合理的治療，無(wú)明顯好轉，且癥狀繼續加重。

　　(4)近期出現鼻塞、流血性鼻涕，特別是早晨起床抽吸后吐出鮮紅色血性涕或有咯血，經(jīng)一般治療無(wú)效。

　　(5)近期出現原因不明的持續性、頑固性一側頭痛，且逐漸加重，口服鎮痛藥無(wú)效。

　　(6)最近發(fā)生原因不明的顱神經(jīng)病變，表現為眼球活動(dòng)受限、不能外展以及頭痛、吞咽不利、聲音嘶啞、飲水咳嗆、手臂上舉無(wú)力等。

　　(7)近期發(fā)生不是局部病變引起的單眼不適、流淚、眼澀痛、視力減退、復視、眼球向外上方移位以及眼球突出等癥狀。

　　(8)近期患多發(fā)性肌炎或皮肌炎，出現抬頭不便、吞咽困難、表情淡漠等癥狀，并有以面肌群、頸前后肌群、咽喉肌群病變?yōu)橹鞯呐R床表現。

　　出現上述八大臨床表現，而且又是生活在我國鼻咽癌的高發(fā)地區、年齡在40歲以上；或經(jīng)常接觸到一些油煙、化學(xué)毒物，有長(cháng)期吸煙、飲酒史；有鼻咽癌的家族史等，凡屬此類(lèi)人群，一旦發(fā)現可疑癥狀，應盡快到醫院做進(jìn)一步檢查，以便及早確診。