糖尿病也會(huì )引發(fā)外耳道炎
糖尿病也可引發(fā)外耳炎,這是為什么呢?因為糖尿病人白細胞移行功能不良,吞噬作用延遲或有缺陷,淋巴細胞反應性降低以及調理抗體受損導致外耳道炎發(fā)生。除了糖尿病,其它的一些全身性疾病也能引起外耳炎。
糖尿病引起的外耳炎多為壞死性外耳炎,多發(fā)生于老人。專(zhuān)家指出,對進(jìn)行性發(fā)展的外耳炎,尤其是老年糖尿病患者或經(jīng)積極抗炎治療無(wú)效者,應提高警惕,詳詢(xún)病史,送膿液培養,綠膿桿菌陽(yáng)性者可疑本病;對55歲以上中老年人過(guò)去無(wú)化膿性中耳炎和糖尿病史,突發(fā)耳痛和耳內流膿者,應作血糖、尿糖及血象方面的檢查。若外耳道峽部底壁出現肉芽組織,血沉加快,亦可疑為本病。
對于這種外耳炎的治療,首先當然是要治好糖尿病。在治療糖尿病后再系統治療外耳炎。對于外耳炎的治療上海復大耳鼻喉醫院推薦使用“聽(tīng)力重建術(shù)+鼓室成型術(shù)”。可高效治療所有耳病及并發(fā)癥,修復聽(tīng)骨鏈,重建聽(tīng)力。并且這種手術(shù)微創(chuàng )手術(shù)傷害小、并發(fā)癥少,是目前治療外耳炎的治療方法。
在治療糖尿病的同時(shí)也要檢查是否患了外耳炎,全面檢查治療身體疾病,才能更好的保證身體健康。
慢性化膿性中耳炎應從哪些方面治療?
(1)病因治療:積極治療慢性扁桃體炎、慢性化膿性鼻竇炎等上呼吸道疾病。
(2)局部治療:包括藥物治療和手術(shù)治療,根據臨床分型采用不同的方法。①單純型:以局部用藥為主,按不同的病變情況選用不同的藥物。若鼓室粘膜充血、水腫,有膿或粘液時(shí),用抗生素水溶液或抗生素與類(lèi)固醇激素類(lèi)藥物混合液滴耳,如0.3%氧氟沙星滴耳液、0.25%氯霉素滴耳液、3%潔霉素滴耳液、復方利福平滴耳液等。若鼓室粘膜炎癥逐漸消退,膿液減少,中耳潮濕者,可用3%硼酸酒精、3%硼酸甘油等滴耳。若鼓膜穿孔大,膿液極少時(shí)可用硼酸粉、磺胺噻唑與氯霉素粉等粉劑噴入耳中,有助于干耳。每次用藥前,用雙氧水拭凈積留于外耳道的膿液或藥粉,然后將上述藥粉均勻而薄薄地布施于外耳道及鼓室內。②骨瘍型:若引流通暢者以局部用藥為主。若中耳內有肉芽,可用10%~20%硝酸銀燒灼;肉芽大者,應以刮匙刮除。中耳息肉可用圈套器摘除。若引流不暢或疑有并發(fā)癥者,應行乳突手術(shù)。③膽脂瘤型:應及早施行乳突根治手術(shù),徹底清除病灶,預防并發(fā)癥。
(3)中醫辨證論治:中醫認為慢性化膿性中耳炎屬“膿耳”范疇,辨證論治多分為兩型:①脾虛濕聚:耳內長(cháng)期流膿,膿液白粘量多,無(wú)臭味;鼓膜穿孔為中央性大穿孔;伴面色萎黃,倦怠乏力,腹脹納少,便溏不爽;舌淡苔白膩,脈細無(wú)力。治宜益氣升清,補托排膿。方用托里消毒散加減:黃芪30g,黨參15g,白術(shù)15g,茯苓15g,金銀花20g,桔梗15g,白芷15g,皂角刺30g,川貝母15g,黃柏10g,苦參15g;水煎內服。外用紅棉散(枯礬30g,干胭脂10g,麝香1g。共研細面)噴入耳中;或用耳炎靈小紗條塞入外耳道(見(jiàn)問(wèn)題8中),每日換藥2~3次。據報道用核桃油(核桃仁砸碎取油)6g,加入冰片1g,溶解后滴耳效果頗佳。②邪滯骨腐:耳內流膿臭穢,如豆腐渣樣,時(shí)多時(shí)少;聽(tīng)力明顯減退;鼓膜呈松弛部穿孔或邊緣性穿孔,膿質(zhì)污穢有臭味;X線(xiàn)乳突片常提示有骨質(zhì)破壞;常有腰痛膝軟,五心煩熱;舌紅少苔,脈細數。治宜益腎降火,活血通絡(luò )。方用知柏地黃湯加味:熟地黃20g,山藥15g,山萸肉15g,茯苓12g,丹皮15g,澤瀉15g,知母15g,黃柏15g,生大黃10g(后下),桃仁15g,紅花10g,全蝎10g;水煎內服。外治須做乳突根治術(shù),以徹底清除病灶,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
用于治療敏感菌引起的外耳道炎,中耳炎。
健客價(jià): ¥34捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥358用于治療敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客價(jià): ¥2.5抗菌消炎。用于痤瘡,扁桃腺炎,外耳道炎,癤,癰,外傷感染,燒傷感染,乳腺炎,蜂窩組織炎,骨髓炎等。
健客價(jià): ¥36適用于化膿性外耳道炎和中耳炎、文森口腔炎、齒齦膿漏、扁桃體炎及清潔傷口。
健客價(jià): ¥5適用于敏感細菌所致的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客價(jià): ¥7適用于化膿性外耳道炎和中耳炎、文森口腔炎、齒齦膿漏、扁桃體炎及清潔傷口。
健客價(jià): ¥4.5適用于化膿性外耳道炎和中耳炎、文森口腔炎、齒齦膿漏、扁桃體炎及清潔傷口。
健客價(jià): ¥15抗菌消炎。用于痤瘡、扁桃腺炎、外耳道炎、癤、癰、外傷感染、燒傷感染、乳腺炎、蜂窩組織炎,骨髓炎等。
健客價(jià): ¥24用于治療敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客價(jià): ¥4.5用于治療敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客價(jià): ¥8.5用于葡萄球菌、鏈球菌、變形桿菌、銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌中,對本劑敏感菌株引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客價(jià): ¥3適用于葡萄球菌屬、鏈球菌屬、變形桿菌屬、流感嗜血桿菌中,對本劑敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客價(jià): ¥5適應于葡萄球菌、鏈球菌屬、變形桿菌屬、銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌中,對本劑敏感菌株多引起的下述感染癥:中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客價(jià): ¥5.1鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥525適用于敏感細菌所致的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客價(jià): ¥8硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養肝腎、通絡(luò )明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò )瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥719用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥78用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥68養陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90清肝膽,利濕熱。用于肝火上炎,肝膽濕熱所致的頭暈目痛,目赤腫痛,耳鳴耳聾,耳道流膿,耳腫疼痛,肋痛口苦,尿赤澀痛,帶下陰癢;高血壓、神經(jīng)性頭痛、急性黃疸性肝炎、急性膽囊炎、帶狀孢疹、急性膀胱炎、陰道炎、急性結膜炎、神經(jīng)性耳聾、化膿性中耳炎、外耳道癤腫等見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥34