外耳道炎都有哪些危害

　　一、易導致耳聾耳鳴

　　這種外耳道炎疾病,如果沒(méi)有治愈之后，很容易導致耳聾、耳鳴的情況，主要癥狀為發(fā)癢、疼痛、腫脹以及一些表皮糜爛等漿液性分泌物，繼而變?yōu)闈{液性或膿性分泌物時(shí)，通常易導致皮膚腫，鼓膜被遮蔽，引起聽(tīng)力下降，從而產(chǎn)生傳導性耳聾及耳鳴。

　　二、急性外耳道炎易轉為慢性

　　通常一些急性的外耳道炎會(huì )，慢慢轉變?yōu)槁约膊〉模饕怯捎谝恍┩诙涞姆绞讲徽_、藥物的刺激以及一些化膿性的中耳炎的誘發(fā)等等引起了急性外耳道炎疾病。急性外耳道炎如治療不及時(shí)，或不得當會(huì )轉為慢性。一旦急性外耳道炎，遷延為慢性外耳道炎。

　　三、警惕著(zhù)一些其他疾病，如中耳炎、糖尿病

　　有時(shí)候外耳道的皮膚受損，或者發(fā)覺(jué)一些局部的抵抗力下降等，很容易誘發(fā)外耳道炎病癥，像一些有糖尿病的患者，很容易導致外耳道炎的反復發(fā)作，其常見(jiàn)致病菌為,金黃色葡萄球菌鏈球菌、綠膿桿菌和變形桿菌等。其它疾病如慢性化膿性中耳炎、貧血、維生素缺乏、糖尿病等,亦可導致外耳道炎的發(fā)生。

　　慢性化膿性中耳炎的治療方法

　　慢性化膿性中耳炎是中耳粘膜、粘膜下層或深至骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥，以鼓膜穿孔、長(cháng)期流膿、經(jīng)久不愈為表現特征，是一種最常見(jiàn)甚至有時(shí)危及生命的疾病。

　　治療原則為消除病因，控制感染，通暢引流，徹底清除病灶，防治并發(fā)癥；重建聽(tīng)力。

　　（一）病因治療：積極治療上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎。

　　（二）局部治療：局部治療包括藥物治療和手術(shù)治療。根據不同類(lèi)型采用不同方法。

　　1．單純型：以局部用藥為主。流膿停止、耳內完全干燥后穿孔或可自愈，穿孔不愈者可行鼓膜修補術(shù)或鼓室成形術(shù)。

　　（1）局部用藥：按不同病變情況選用藥物：①抗生素水溶液或抗生素與類(lèi)固醇激素類(lèi)藥物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、3%潔霉素液、1%黃連素液等，用于鼓室粘膜充血、水腫，有膿液或粘膿時(shí)。②酒精或甘油制劑，如4%硼酸酒精、4%硼酸甘油，2.5～5%氯霉素甘油等，適用于粘膜炎癥逐漸消退，膿液極少，中耳粘膜水腫、潮濕者。③粉劑，如硼酸粉、氯霉素硼酸粉等，僅用于穿孔大、膿液極少時(shí)，有助于干耳。

　　（2）局部用藥注意事項：①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內膿液，可用3%雙氧水或硼酸水清洗，后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液，方可滴藥。②抗生素滴耳劑宜參照中耳膿液的細菌培養及藥物敏感試驗結果，選擇適當藥物。氨基糖甙類(lèi)抗生素用于中耳局部可引起內耳中毒，應慎用或盡量少用。③粉劑宜少用，粉劑應顆粒細、易溶解，一次用量不宜多，鼓室內撒入薄薄一層即可。穿孔小、膿液多者忌用，因粉劑可堵塞穿孔，妨礙引流。

　　滴耳法：病人取坐位或臥位，患耳朝上。將耳廓向后上方輕輕牽拉，向外耳道內滴入藥液3～4滴。然后用手指輕按耳屏數次，促使藥液經(jīng)鼓膜穿孔流入中耳。數分鐘后方可變換體位。注意滴耳藥液應盡可能與體溫接近，以免引起眩暈。

　　（3）為改善聽(tīng)力，可行鼓膜修補術(shù)或鼓室成形術(shù)，但宜在中耳腔炎癥消退、停止流膿2～3月、咽鼓管通暢者施行。對較小穿孔可在門(mén)診行燒灼法。用50%三氯醋酸燒灼穿孔邊緣，再貼一薄層覆蓋物（如酚甘油薄棉片、硅膠膜等）起一橋梁作用，促使新生鼓膜上皮沿覆蓋物生長(cháng)愈合。有的需數次才能愈合。

　　2．骨瘍型：

　　（1）引流通暢者，以局部用藥為主，但應注意定期復查。

　　（2）中耳肉芽可用10～20%硝酸銀燒灼或刮匙刮除，中耳息肉可用圈套器摘除。

　　（3）引流不暢或疑有并發(fā)癥者，根據病變范圍，行改良乳突根治術(shù)或乳突根治術(shù)，并酌情同時(shí)行鼓室成形術(shù)以重建聽(tīng)力。

　　3．膽脂瘤型：應及早施行改良乳突根治術(shù)或乳突根治術(shù)，徹底清除病變，預防并發(fā)癥，以獲得一干耳，并酌情行鼓室成形術(shù)以提高聽(tīng)力。