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慢性化膿性中耳炎的癥狀是什么

2014-05-20 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:慢性化膿性中耳炎的癥狀是什么,慢性化膿性中耳炎在臨床上會表現(xiàn)出哪些癥狀呢?我們通過哪些癥狀表現(xiàn)來判斷是不是中耳炎的前兆呢?可能很多人都不了解中耳炎的病理及臨床表現(xiàn),但是中耳炎疾病卻在我們身邊屢見,那么慢性化膿性中耳炎的癥狀是什么呢?我們來看看下面內容的詳細介紹。

  根據病理及臨床表現(xiàn)分為三型:

    (一)單純型:最常見,多由于反復發(fā)作的上呼吸道感染時,致病菌經咽鼓管侵入鼓室所致。臨床特點為;耳流膿,多為間歇性,呈粘液性或粘液膿性,一般不臭,量多少不等,上呼吸道感染時,膿量增多,鼓膜穿孔多為緊張部中央性,大小不一,但穿孔周圍均有殘余鼓膜,鼓室粘膜粉紅色或蒼白,可輕度增厚,耳聾為傳導性,一般不重。

    (二)骨瘍型:又稱壞死型或肉芽型,多由急性壞死型中耳炎遷延而來,此型特點:耳流膿多為持續(xù)性,膿性間有血絲,常有臭味,鼓膜緊張部大穿孔可累及鼓環(huán)或邊緣性穿孔,鼓室內有肉芽或息肉,并可經穿孔突于外耳道,傳導性聾較重。

    (三)膽脂瘤型:膽脂瘤非真性腫瘤,而為一位于中耳,乳突腔內的囊性結構,由于囊內含有膽固醇結晶,故稱膽脂瘤(cholesteatoma)。

    耳長期持續(xù)流膿,有特殊惡臭,鼓膜松弛部或緊張部后上方有邊緣性穿孔,從穿孔處可見鼓室內有灰白色鱗屑狀或豆渣樣物質,奇臭,一般有較重傳導性聾,如病變波及耳蝸,耳聾呈混合性。

  根據病變輕重和危險程度分為三型:

    (一)單純型亦稱咽鼓管鼓室型,最多見,病變主要局限于鼓室內,正常咽鼓管及前鼓室由纖毛柱狀上皮覆蓋,內含腺體,后鼓室,鼓竇及乳突為立方形上皮,鼓室內聽骨,肌肉,韌帶及神經等均由粘膜包圍,形成很多皺折及淺袋,一般粘膜感染發(fā)炎,如果治療及時,鼓膜穿孔,引流通暢,炎癥可很快治愈,否則,淺袋病變擴大,粘膜病變成為不可逆性,流膿雖不多,但長期流膿不止,或干愈后不久又反復流膿,乳突多氣化良好而無恙。

    (二)壞死型亦稱骨瘍型,粘膜組織廣泛破壞,聽骨,鼓環(huán),鼓竇及乳突小房均可發(fā)生出血,壞死,尤其是松弛部和后鼓室上方多發(fā)生穿孔,膿不多而臭味很大,穿孔內常能見到肉芽和息肉阻塞引流,嚴重聽力減退,有時可有頭痛和眩暈,乳突多為間質或為硬化型。

    (三)膽脂瘤型亦稱危險型,鼓室或鼓竇內形成增生過長的上皮團塊,其外包以纖維組織,內含壞死上質,角化物和膽固醇結晶,因能壓迫破壞骨質,具有惡性腫瘤性質,故過去錯誤地稱為膽脂瘤,實質上并非腫瘤,耳流膿雖不多但味奇臭,穿孔內可見有白色碎塊,豆腐渣樣膽脂瘤上皮團,可引起頭痛,頭暈,因骨質廣泛破壞,易并發(fā)顱內外并發(fā)癥,故稱為危險性中耳炎,乳突多是硬化型。

(實習編輯:王翠嬋)

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