耳鳴是疾病先兆嗎?

　　耳鳴不是疾病，它僅僅是一種常見(jiàn)的癥狀，是在外界無(wú)相應的聲源或電刺激時(shí)所產(chǎn)生的聲音的感覺(jué)。在人群中耳鳴的發(fā)病率很高，我國約有2400萬(wàn)人口因之影響睡眠、精力工作和社交能力。

　　耳鳴的病因和影響因素甚多，許多疾病都可以伴發(fā)耳鳴，同時(shí)耳鳴與社會(huì )因素和心理因素緊密相關(guān)。

　　外耳疾病：外耳道耵聹栓塞時(shí)由外耳道阻塞，是聲音的傳入障礙，在環(huán)境噪音聲隔絕之后，它對于人體生理雜音的掩蔽作用下降，使體內微弱的自體噪聲相對增強導致耳鳴出現。

　　中耳病變：中耳病變導致中耳傳音機構的阻抗發(fā)生變化，聲能傳導受影響，引起傳導性耳聾，對自體噪聲的掩蔽作用減弱，同時(shí)由于骨傳導相對增強，使體內聲音傳導加強而產(chǎn)生耳鳴的主觀(guān)感覺(jué)。頸靜脈球體瘤等鼓室內血管病變等亦可引發(fā)血管搏動(dòng)性耳鳴，此類(lèi)耳鳴他人常可聽(tīng)到，所以又被叫做客觀(guān)性耳鳴。

　　耳蝸及中樞病變：對數耳鳴為耳蝸病變所致，但也有一部分為蝸后或中樞病變所致。

　　全身性疾病：一些全身疾病如高血壓、冠心病、貧血、高血脂、甲狀腺機能亢進(jìn)或底下、腎臟疾病、糖尿病、神經(jīng)退行性變、炎癥、外傷、藥物中毒等均可能引起不同程度的耳鳴，其發(fā)病往往與內耳微循環(huán)障礙、內分泌失調、毒素吸收以及耳蝸與某些神經(jīng)通路的異常聯(lián)系等因素相關(guān)。

　　耳鳴與心理因素的關(guān)系：大量研究表明耳鳴與心理因素密切相關(guān)，耳鳴可使患者產(chǎn)生一系列的心理障礙，心理障礙又可讓耳鳴加重，心理狀態(tài)與神經(jīng)類(lèi)型均與耳鳴有著(zhù)不可分割的聯(lián)系。

　　耳鳴和臨床的許多疾病一樣，早期診斷和治療會(huì )帶來(lái)好的療效

　　如果你出現了耳鳴先不要緊張，注意及時(shí)地調節情緒和睡眠。如果持續1~2天耳鳴都沒(méi)有改善，就一定要馬上到醫院就診。因為耳鳴是有些疾病的先兆。例如一些耳科疾病，像突發(fā)性耳聾、美尼爾病往往都是由耳鳴為首發(fā)癥狀。特別是以低頻下降為主的耳聾，病人經(jīng)常忽略耳聾的癥狀，如不早期就診檢查聽(tīng)力，并進(jìn)行及時(shí)的治療，很可能就耽誤了治療的最佳時(shí)期，造成難以挽回的后果。此外，在一些可引起耳鳴的非耳源性疾病中，如高血壓，貧血、頸靜脈球體瘤、頸部血管畸形、聽(tīng)神經(jīng)瘤等在早期常常只有耳鳴的癥狀，若能在其早期尚未造成明顯損傷之前及時(shí)搞清病因，采取積極有效的治療措施，掌握手術(shù)的最佳時(shí)機，一旦病因消除，耳鳴也可能隨之消除或減弱。

　　采取積極有效的治療措施

　　耳鳴的治療是多方面的，但效果因人而異

　　心理咨詢(xún)、藥物治療、生物反饋治療法、耳鳴掩蔽治療均可會(huì )產(chǎn)生一定的療效，但效果因人而異。因此，保持良好的情緒和樂(lè )觀(guān)的生活態(tài)度很重要。在門(mén)診我們常常聽(tīng)到一些病人講述自己在工作中或注意力集中干某些感興趣的事情時(shí)耳鳴會(huì )暫時(shí)減弱或消失，這就說(shuō)明用主動(dòng)的優(yōu)勢活動(dòng)可解脫對于耳鳴的關(guān)注，從而達到緩解耳鳴的效果。由此可見(jiàn)，積極摸索有助于緩解耳鳴的自助方式也是耳鳴的治療方法之一。有些患者因為長(cháng)期持續耳鳴而產(chǎn)生了恐懼、心煩的心理，整日處于一種煩躁不安、茫然無(wú)助的狀態(tài)。對于這類(lèi)患者，應及早進(jìn)行全面的聽(tīng)力學(xué)檢查分析，排除其他病因，為其解除思想顧慮，并給予有效的安慰治療，其療效可能較為顯著(zhù)。

　　耳鳴就像是疾病的預警系統，適時(shí)地為我們敲響疾病的警鐘。一旦有耳鳴出現就要隨時(shí)警惕與耳鳴有關(guān)的疾病，早期的檢查、治療與干預往往可能達到事半功倍的效果。