引起環(huán)咽部運動(dòng)障礙的因素為:
可以造成UES的動(dòng)力障礙,如神經(jīng)肌肉病患,神經(jīng)系統病患,骨骼肌病患和局部損害等均會(huì )引起環(huán)咽部運動(dòng)障礙。
環(huán)咽部運動(dòng)障礙的典型癥狀有:
(1)特殊形式的咽下困難。口咽部的咽下困難常在吞咽的1秒鐘內發(fā)生,使病人感覺(jué)不能啟動(dòng)吞咽,或者食團黏在頸區不能進(jìn)入食管。如為液體則吞咽后馬上經(jīng)鼻咽部反流進(jìn)入氣管或者鼻腔。
(2)進(jìn)食時(shí)咳嗽。咽下馬上咳嗽會(huì )引起反復的肺炎,支氣管炎。
(3)體重降低。因吞咽困難而畏食,造成體重降低。
環(huán)咽部運動(dòng)障礙的診斷
(1)有典型的臨床癥狀。
(2)X線(xiàn)活動(dòng)攝影術(shù)。
異常表現有四個(gè)方面:動(dòng)力異常,咽隱窩鋇劑存留,咽淤滯與誤吸。
(3)食管測壓。可顯示UES壓力異常。
(4)食管鏡與直接喉鏡檢查,可以排除其它病變。
環(huán)咽部運動(dòng)障礙治療包括下面幾個(gè)方面:
(1)病因治療。重點(diǎn)治療原發(fā)病。
(2)擴張治療。
(3)手術(shù)治療。
(4)全身支持治療。保證病人有足夠的營(yíng)養攝取。