寶寶確診有“聽(tīng)力障礙”應該做什么

2015-03-13 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：當寶寶完成了所有的聽(tīng)力學(xué)檢查，醫生綜合分析檢查結果，告知您的寶寶有聽(tīng)力障礙時(shí)，多數的家長(cháng)都難于接受，表現為或認為診斷不正確、或發(fā)怒、或悲傷、或混亂等，這都是很正常的一種反應。

　　聽(tīng)力障礙的治療和干預，不外乎有藥物、手術(shù)、助聽(tīng)器及人工耳蝸植入等手段，主要是讓寶寶的聽(tīng)力得到改善和得到聲放大。哪個(gè)方法更合適，具體怎么辦，需要根據聽(tīng)力損失的程度和性質(zhì)來(lái)選用。

　　傳導性聽(tīng)力損失，屬于中耳積液者，首先觀(guān)察到第二次檢查（生后6個(gè)月內），確定積液吸收或排除不好者，可以考慮用藥物促進(jìn)積液吸收或排除，繼續觀(guān)察。觀(guān)察期間，應避免不要讓寶寶感冒和避免寶寶嗆奶。傳導性聽(tīng)力損失，屬于外中耳畸形（外耳道閉鎖、中耳聽(tīng)力小骨畸形）者，如果是單耳，需要每年復查聽(tīng)力，保證健耳聽(tīng)力正常，一般不影響孩子學(xué)說(shuō)話(huà)，待到10歲左右可以選擇外中耳重建手術(shù)，以改善孩子的聽(tīng)力。如果是雙側外耳道閉鎖，建議在6個(gè)月內佩戴骨導助聽(tīng)器BAHA，幫助寶寶提高聽(tīng)力學(xué)會(huì )說(shuō)話(huà)，手術(shù)年齡一般在5-6歲以后較為合適。

　　感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失，屬于重度或極重度者，建議3個(gè)月即可開(kāi)始佩戴助聽(tīng)器，培養其聽(tīng)覺(jué)的察覺(jué)和感知能力。經(jīng)過(guò)1.5～2個(gè)月左右的訓練，進(jìn)行小兒行為測聽(tīng)后，進(jìn)行助聽(tīng)器調試，調試后繼續進(jìn)行聽(tīng)能和言語(yǔ)的康復訓練。確診為中度聽(tīng)力損失，6個(gè)月需要開(kāi)始佩戴助聽(tīng)器，經(jīng)過(guò)1～1.5個(gè)月的訓練，經(jīng)小兒行為測聽(tīng)后進(jìn)行助聽(tīng)器調試，調試后繼續接受訓練。輕度聽(tīng)力損失，隨訪(fǎng)至8個(gè)月左右，確定為永久性聽(tīng)力損失時(shí)，建議佩戴助聽(tīng)器。

　　混合性聽(tīng)力損失，重度或極重度合并中耳積液者，建議6個(gè)月內佩戴助聽(tīng)器，并積極治療中耳積液，定期復查聽(tīng)力，調試助聽(tīng)器。中度聽(tīng)力損失合并中耳積液者，如果中耳積液吸收，確定有永久性聽(tīng)力損失者，建議1歲以?xún)扰宕髦?tīng)器。混合性聽(tīng)力損失合并外中耳畸形者，建議6個(gè)月內佩戴助聽(tīng)器，擇期進(jìn)行外中耳重建手術(shù)。

　　佩戴助聽(tīng)器的寶寶，一般建議至少每3個(gè)月復查一次聽(tīng)力。對于康復訓練效果欠佳的重度或極重度聾感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失患兒，建議10個(gè)月左右接受人工耳蝸植入手術(shù)，術(shù)后繼續進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)康復訓練。輕度聽(tīng)力損失患兒，建議家長(cháng)在隨訪(fǎng)期間采用語(yǔ)聲放大，盡力讓孩子能聽(tīng)清說(shuō)話(huà)聲，也可以起到一定的聲放大效果。屬于確診前庭導水管擴大綜合征的患兒，當發(fā)現聽(tīng)力下降時(shí)，應及時(shí)就診，有的可以通過(guò)藥物治療幫助其提高聽(tīng)力。

(實(shí)習編輯：沈富銀）